קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

טיפול ב-Bromocriptine משפר נוקשות עורקים בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Hypertension)

במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Bromocriptine עשוי לשפר את לחץ הדם ואת נוקשות עורקית מרכזית והיקפית במתבגרים עם סוכרת מסוג 1.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בתפקוד כלי הדם נפוצה בצעירים עם סוכרת מסוג 1 ומגדילה את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים במהלך החיים. גישות טיפול להפחתת ההפרעה בתפקוד כלי הדם מהוות מרכיב חשוב בשיפור הטיפול באוכלוסייה זו ובמחקר BCQR-T1D (או Bromocriptine Quick Release T1D) הם בחנו את ההשערה כי Bromocriptine יביא לשיפור בריאות כלי הדם בצעירים עם סוכרת מסוג 1.

מחקר BCQR-T1D היה מחקר מבוקר-פלסבו-, אקראי, כפל-סמיות, להערכת ההשפעה הקרדיווסקולארית והמטבולית של Bromocriptine במתבגרים עם סוכרת מסוג 1. המשתתפים במחקר חולקו באקראי ביחס 1:1 לשלב הראשון של המחקר, בו ניתן טיפול ב- Bromocriptine או פלסבו למשך ארבעה שבועות ולאחר מכן הושלמה הערכה של לחץ הדם ונוקשות עורקית מרכזית. לאחר ארבעה שבועות הפסקת טיפול, השלב השני של המחקר היה דומה ובמהלכו ניתן הטיפול הנגדי.

מדגם המחקר כלל 34 מתבגרים עם סוכרת מסוג 1 (גיל ממוצע של 15.9 שנים; ריכוז המוגלובין מסוכרר של 8.6%) עם חציון משך סוכרת מסוג 1 של 5.8 שנים.

בהשוואה לפלסבו, מתן טיפול ב- Bromocriptine הפחית את לחץ הדם הסיסטולי (ירידה של 5 מ”מ כספית, p<0.001) ואת לחץ הדם הדיאסטולי (ירידה של 2 מ”מ כספית, p=0.039). הטיפול ב- Bromocriptine הפחית את מהירות גל דופק באבי עורקים עולה (ירידה של 0.4 מ’/שניה, P=0.018), לצד עליה בשינוי שטח יחסי (הבדל של 2.6%-, p=0.083) ויכולת התרחבות (הבדל של 0.08%/מ”מ כספית, p=0.017).  באזור אבי עורקים חזי-בטני, הטיפול התרופתי הפחית את מהירות גל דופק (הבדל של 0.2 מ’/שניה), לצד עליה ביכולת ההתרחבות (הבדל של 0.05%/מ”מ כספת, p=0.013).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לאשר את ההשפעה החיובית של Bromocriptine כנגד נוקשות עורקים בצעירים עם סוכרת מסוג 1.

Hypertension, Dec 6, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך