קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

סיכון מופחת לשברי ירך במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 המטופלים בסטטינים (Diabetes Metab Res Rev)

במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 המטופלים בסטטינים תועד סיכון נמוך יותר לשבר ירך, בהשוואה לאלו שאינם מטופלים בסטטינים, כך עולה תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes / Metabolism Research and Reviews.

החוקרים אספו נתונים ממאגר Diabetes Mellitus Health Database אודות מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 ממאגר National Health Insurance Research Database in Taiwan. מבוגרים שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 בין 2010 ועד 2014 אשר קיבלו טיפול לסוכרת במשך שלושה חודשים בתוך שנה מהאבחנה נכללו במחקר. המינון היומי המצטבר חוסר כסך המינון היומי שניפקו החולים מאבחנת סוכרת למשך 60 חודשים. מבוגרים עם מינון יומי מצטבר של 28 מ”ג ומעלה הוגדרו כמטופלים בסטטינים ואלו עם מינון נמוך יותר הוגדרו כחולים שלא טופלו בסטטינים.

במסגרת המחקר הושלם ניתוח PSM (או Propensity Score Matching) לפי שנת אבחנה, גיל ומין במטרה לצמצם את הסיכון להטיית בחירה בין מטופלים בסטטינים ואלו שלא טופלו בסטטינים.

החוקרים התאימו בין 188,588 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו בסטטינים ומספר דומה של 188,588 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 שלא טופלו בסטטינים. חולים שטופלו בסטטינים היו צעירים יותר מאלו שלא טופלו בסטטינים (גיל ממוצע של 56.66 שנים לעומת 57.41 שנים; p<0.001).

מהלך המעקב, 1.48% מהמטופלים בזרוע הטיפול בסטטינים ו-3.17% מאלו שלא טופלו בסטטינים אובחנו עם שבר ירך. בקרב מבוגרים שטופלו בסטטינים תועד סיכון נמוך יותר לשברי ירך, בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים (יחס סיכון של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.50, p<0.001). בקרב גברים תועד סיכון נמוך יותר לשברי ירך, בהשוואה לנשים (יחס סיכון מתוקן של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.62-0.70).

בקרב מטופלים בסטטינים במינון יומי מצטבר של 28-174 מ”ג תועד סיכון גבוה יותר לשברי ירך, בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים (יחס סיכון מתוקן של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.51); עם זאת, באלו עם מינון יומי מצטבר של 175-447 מ”ג (יחס סיכון מתוקן של 0.67, רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.80) או למעלה מ-447 מ”ג (יחס סיכון מתוקן של 0.36, רווח בר-סמך 95% של 0.28-0.44) תועד סיכון נמוך יותר בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול בסטטינים מלווה בסיכון מופחת לשברי ירך בחולים עם סוכרת מסוג 2, עם עדות לקשר מנה-תגובה בין המינון היומי המצטבר של סטטינים ובין הירידה בסיכון לשברי ירך.

Diabetes Metab Res Rev, December 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Belzutifan לטיפול בפיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Belzutifan (ולירג) לטיפול במבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה גרורתית, לא-נתיחה, או מתקדמת-מקומית וכעת מדובר בטיפול הפומי הראשון המאושר בארצות הברית לטיפול בחולים עם פיאוכרומוציטומה או פאראגנגליומה. מהסוכנות הוסבר כי Belzutifan הינו מעכב של HIF-2 Alpha אשר אושר בעבר לטיפול במחלת […]

  • אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    חלק גדול מהנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה הביעו נכונות להשלים הערכה לאוסטיאופורוזיס, בפרט נשים בגיל מתקדם, אלו עם היסטוריה של שברים וציונים גבוהים יותר בהערכת הסיכון שלהן לאוסטיאופורוזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Primary Care. מחקר החתך מבוסס על נתונים משאלונים ונועד לקבוע גורמים המשפיעים על נכונות נשים סביב-מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה להשלים בדיקת צפיפות […]

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר