קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

כלי חדש להערכת הסיכון הקרדיווסקולרי במטופלים עם לופוס (Canadian Rheumatology Association)

לופוס זאבת ויקיפדיה
במפגש השנתי של האגודה הקנדית לראומטולוגיה, הוצג כלי חדש המשלב משתנים שקשורים לזאבת יחד עם גורמי סיכון אחרים בכדי להעריך במדויק את הסיכון הקרדיווסקולרי במטופלים עם זאבת אדמנתית מערכתית

במפגש השנתי של האגודה הקנדית לראומטולוגיה, הוצג כלי חדש שנקרא SLECRISK, המשלב משתנים שקשורים לזאבת יחד עם גורמי סיכון אחרים בכדי להעריך במדויק את הסיכון הקרדיווסקולרי (CV) במטופלים עם זאבת אדמנתית מערכתית (SLE). בעוד שמטופלים עם SLE נמצאים בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולריים מגיל צעיר, לכלים המסורתיים כמו מחשבון הסיכון למחלות קרדיו-וסקולריות (ASCVD) או מדד Framingham risk score (FRS) יש יכולת מוגבלת בזיהוי המטופלים עם צפי גבוה לפתח אירוע מסוג זה.

ד”ר מאי י. צ’וי, מנהלת שותפה למחקר באוניברסיטת קלגרי הסבירה כי הכלים הללו מתפקדים בצורה גרועה בחולי SLE מכיוון שהם אינם לוקחים בחשבון את התהליך הדלקתי הקשור ל-SLE. במחקר שהציגה לפני 3 שנים שיעורי האירועים הקרדיווסקולריים היו גבוהים פי 12 באלה עם SLE לא פעיל או קל,  פי 16 בקרב אלו עם מחלה בינונית ופי 32 באלה עם SLE חמור.

SLECRISK נבדק בקרב 1,243 מטופלים, כך שבמהלך תקופת המבדק נצפו 90 אירועים לבביים חמורים. יחסית למדד ASCVD, ה-SLECRISK זיהה בערך פי שניים יותר מטופלים עם סיכון בינוני ופי 3.5 יותר מטופלים עם סיכון גבוה לאירועים קרדיווסקולריים. המטופלים שחוו אירוע מסוג זה היו בעלי גורמי סיכון מסורתיים נפוצים ובנוסף גורמי סיכון ספציפיים ל-SLE, לרבות חומרת מחלה, תהליך דלקתי פעיל, רמות משלים גבוהות יותר וחשיפה מוגברת לגלוקוקורטיקואידים. אם כן, כלי ה-SLECRISK מספק הערכה מדויקת יותר של הסיכון ה-CV בחולי SLE ועשוי להוות תוספת חשובה לשיטות המסורתיות להערכת הסיכון.

לכתבה ב- Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Open Heart עולה כי חלק קטן מהחולים האסימפטומטיים עם הפרעה קדם-קלינית בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, עם היארעות גבוהה יותר בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל עשויה להוביל להתפתחות אי-ספיקת לב עם מקטע […]

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך