טיפול ב-Ezetimibe אינו מעלה את הסיכון להתפתחות סוכרת (J Am Heart Assoc)

בקרב משתתפים במחקר IMPROVE-IT שטופלו ב- Ezetimibe עם סטטינים לא תועדה עליה בסיכון להופעה חדשה של סוכרת, בהשוואה לטיפול בסטטינים בלבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.

ניתוח פוסט-הוק של מחקר IMPROVE-IT, מחקר אקראי, כפל-סמיות, רב-מרכזי, שבחן אם משלב Simvastatin עם Ezetimibe משפר תוצאות קרדיווסקולאריות, בהשוואה לטיפול מונותרפי בסטטינים.

הטיפול במשלב Ezetimibe עם Simvastatin הביא לשיפור התוצאות הקליניות לאחר תסמונת כלילית חדה, בהשוואה לטיפול ב-Simvastatin בלבד ב-18,144 מטופלים בדרגת סיכון בינונית-עד-גבוהה בתוך עשרה ימים מתסמונת כלילית חדה (גיל ממוצע של 64 שנים, 25% נשים).

המחקר הנוכחי כלל את המשתתפים במחקר IMPROVE-IT ללא סוכרת בתחילת המחקר. התוצא העיקרי של הופעה חדשה של סוכרת הוגדר כהתחלת טיפול תרופתי לאיזון רמות הסוכר בדם או שתי מדידות סוכר עוקבות של 126 מ”ג/ד”ל ומעלה.

החולים השלימו הערכה לאחר 30 ימים וכל ארבעה חודשים לאחר מכן, עם חציון מעקב של שש שנים.

מהנתונים עולה כי 14.9% מהמשתתפים ענו על הקריטריונים להופעה חדשה של סוכרת במהלך המעקב.

בקרב אלו שפיתחו סוכרת תועד מדדים גבוהים בהערכת מדד מסת גוף, לחץ דם סיסטולי, טריגליצרידים וקריטריונים נוספים של תסמונת מטבולית, בהשוואה לאלו ללא אבחנה חדשה של סוכרת.

בקרב חולים עם הופעה חדשה של סוכרת לא תועדו הבדלים במאפייני הבסיס בין אלו שקיבלו טיפול משולב ואלו שטופלו בסטטינים בלבד.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בסיכון להופעה חדשה של סוכרת בקרב חולים שטופלו בסטטינים עם Ezetimibe לעומת אלו שטופלו בסטטינים בלבד (יחס סיכון של 1.03, רווח בר-סמך 95% של 0.93-1.15). ממצא זה נותר עקבי בניתוחים סטטיסטיים שונים שהתבססו על הגדרות שונות של אבחנה חדשה של סוכרת.

יתרה מזאת, הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטינים לא השפיע על הסיכון להופעה חדשה של סוכרת בקרב חולים ללא היסטוריה של טיפול בסטטינים לפני הגיוס למחקר או באלו שנטלו סטטינים קודם לכן.  הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטינים לא השפיעה על הסיכון להופעה חדשה של סוכרת בחולים עם או ללא תסמונת מטבולית בתחילת הדרך.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב- Ezetimibe אינו מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של סוכרת בקרב משתתפים במחקר IMPROVE-IT. הממצאים היו עקביים ללא תלות במאפייני הבסיס והיסטוריה של טיפול מונותרפי בסטטינים.

J Am Heart Assoc, June 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך