קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

תת לחץ דם אורתוסטטי מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה בחולים עם מחלות לב וכלי דם (Hypertension)

שבץ

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Hypertension עולה כי בקרב חולים עם מחלות לב וכלי דם, תת לחץ דם אורתוסטטי מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה. עם זאת, לא תואר קשר בין תת לחץ דם אורתוסטטי ובין הסיכון לדמנציה בקרב חולים ללא אבחנה של מחלות לב וכלי דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תת לחץ דם אורתוסטטי נקשר עם סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ודמנציה. במטרה להבין טוב יותר את הקשר בין תת לחץ דם אורתוסטטי ובין דמנציה, הם בחנו את הקשר בין תת לחץ דם אורתוסטטי עם מחלת לב וכלי דם והתפתחות דמנציה במבוגרים.

מחקר העוקבה מבוסס-אוכלוסייה כללה 2,703 משתתפים ללא-דמנציה (גיל ממוצע של 73.7 שנים), מהם 1,986 משתתפים ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם ו-717 חולים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם. תת לחץ דם אורתוסטטי הוגדר כירידה של 20/10 מ”מ כספית ומעלה בלחץ דם סיסטולי/דיאסטולי לאחר עמידה מתנוחת שכיבה.  ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין תת לחץ דם אורתוסטטי ומחלות לב וכלי דם ובין הסיכון לדמנציה באלו ללא מחלה קרדיווסקולארית ודמנציה בתחילת המחקר.

החוקרים מדווחים כי 434 חולים (21.9%) ללא מחלות לב וכלי דם אובחנו עם תת לחץ דם אורתוסטטי, כמו גם 180 חולים (25.1%) עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם.

ממצאי המחקר מעידים כי תת לחץ דם אורתוסטטי מלווה בעליה של 33% בסיכון למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 1.33, רווח בר-סמך 95% של 1.12-1.59). לא זוהה קשר מובהק סטטיסטית בין תת לחץ דם אורתוסטטי ובין היארעות דמנציה באלו ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם לפני אבחנת דמנציה (יחס סיכון של 1.22, רווח בר-סמך 95% של 0.83-1.81).

בקרב חולים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם, באלו עם תת לחץ דם אורתוסטטי תועד סיכון גבוה יותר לדמנציה, בהשוואה לאלו ללא תת לחץ דם אורתוסטטי (יחס סיכון של 1.54, רווח בר-סמך 95% של 1.06-2.23).

החוקרים מסכמים וכותבים כי הקשר בין תת לחץ דם אורתוסטטי ובין דמנציה עשוי לנבוע בחלקו מהתפתחות מחלות לב וכלי דם. יתרה מזאת, בקרב חולים עם מחלות לב וכלי דם, באלו עם תת לחץ דם אורתוסטטי תתכן פרוגנוזה גרועה יותר מבחינה קוגניטיבית.

Hypertension, Jul 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    גישה טרנסורידית לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים: השוואה אקראית עם אמבוליזציה טרנס־עורקית

    המאמר מציג את תוצאות מחקר TATAM, מחקר קליני פרוספקטיבי שלב 2, רב־מרכזי, אשר השווה בין שתי גישות לטיפול במומים עורקיים־ורידיים מוחיים (AVMs): גישה טרנס־ורידית (TVE) לעומת גישה טרנס־עורקית (TAE).

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    הדמיה של הרשתית בגיל העמידה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למחלת אלצהיימר

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease עולה כי מצב בריאותי ירוד של הרשתית בגיל העמידה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלת אלצהיימר ודמנציה נלווית בגיל מבוגר יותר. ממצאי המחקר מציעים כי הדמיה של כלי הדם הקטנים של הרשתית הינה כלי סקר זמין ומשתלם לניבוי הופעת מחלת אלצהיימר. במסגרת המחקר נבחנה השאלה אם מדדים עצביים […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך