קרדיולוגיהבעריכת ד"ר מנחם נהיר

Tirzepatide עדיפה על Semaglutide באיזון סוכרת ובירידה במשקל (Annual Meeting of the EASD)

מטה-אנליזה חדשה שכללה 22 מחקרים הראתה כי התרופה Tirzepatide (Mounjaro), עדיפה על Semaglutide (Ozempic, Wegovy ו-Rybelsus) מבחינת הבקרה הגליקמית והירידה במשקל

מטה-אנליזה חדשה שכללה 22 מחקרים הראתה כי התרופה Tirzepatide (Mounjaro), עדיפה על Semaglutide (Ozempic, Wegovy ו-Rybelsus) מבחינת הבקרה הגליקמית והירידה במשקל, כך ש- Tirzepatideהביאה להפחתה ממוצעת במשקל הגבוהה ב-5.7 ק”ג מזו של Semaglutide. “תוצאות אלו הופכות את Tirzepatide לאופציה מבטיחה בניהול מטופלים עם סוכרת מסוג 2”, אמר החוקר הראשי ד”ר תומס קרגיאניס, אוניברסיטת אריסטו, סלוניקי, יוון, שהציג את המחקר בכנס השנתי של האגודה האירופית לחקר הסוכרת (EASD) בתחילת אוקטובר 2023.

מחקרים רבים נערכו על Tirzepatide, הפועלת במנגנון כפול המשפיע על קולטני ההורמון GIP ועל קולטני ההורמון GLP-1, אך לא נערכו השוואות רבות עם Semaglutide, אגוניסט סלקטיבי לקולטנים ל-1-GLP. בהתאם לזאת, קראגיאניס ועמיתיו ערכו מטה-אנליזה שכללה 22 מחקרים ו-18,472 מטופלים. מינון התחזוקה במסגרת המחקר היה 5,10 או 15 מ”ג פעם בשבוע עבור Tirzepatide, ו-0.5,1 או 2 מ”ג פעם בשבוע עבור Semaglutide למשך 12 שבועות לפחות.

תוצאות המחקר הראו כי עבור Tirzepatide במינון 15 מ”ג נמצאה היעילות הגבוהה ביותר בהפחתת ההמוגלובין המסוכרר (HbA1c) בהשוואה לפלצבו (שונות ממוצעת,mean difference -2.00%), ולאחר מכן Tirzepatide במינון 10 מ”ג (md -1.86%) ו-Semaglutide במינון 2 מ”ג (md -1.62%). כמו כן, הירידה במשקל בכל המינונים של Tirzepatide הייתה גדולה יותר (-10.96 ק”ג, -8.75 ק”ג, -6.16 ק”ג עבור 5,10,15 מ”ג בהתאמה) בהשוואה ל- Semaglutide (-5.24 ק”ג, -4.44 ק”ג, -2.72 ק”ג עבור 0.5,1,2 מ”ג בהתאמה). יש לציין כי עבור Tirzepatide במינון 15 מ”ג היה השיעור הגבוה ביותר לתופעות לוואי בהשוואה לפלצבו, אך לא נצפו הבדלים משמעותיים בין שתי התרופות במינונים השונים מבחינת תופעות הלוואי, למעט Tirzepatide במינון 15 מ”ג שהיה עם סיכון גבוה יותר להקאות לעומת Semaglutide במינון 1 מ”ג (RR 1.39) ו-0.5 מ”ג (RR 1.85).

לכתבה ב-Medscape

2 תגובות
  1. אדיב גולדהבר
    אדיב גולדהבר אומר:

    האפקט של הטריזפטייד על הירידה במשקל מרשים מאד, אבל ראינו אפקט דומה גם לסמגלוטייד 2.4 מג . האם העובדה שבטריזפטייד יש לנו שילוב של
    GLP1 anl+GIP
    לGIP יש אפקט תורם נוסף בירידה במשקל? בפחות תופעות לוואי? ברגישות לאינסולין?

  2. מערכת האתר
    מערכת האתר אומר:

    מהנתונים הזמינים עולות עדויות המרמזות כי הטיפול ב-Tirzepatide יעיל יותר מ-Semaglutide, ודאי במינון של 1 מ”ג אך כנראה גם במינונים גבוהים יותר, זאת הודות למנגנון הפעולה המשולב (GLP-1 + GIP) והינו התכשיר היחיד ממשפחה זו המאושר כיום לשימוש. מדובר בתכשיר פוטנטי יותר הודות למנגנון הפעולה המשולב אך מסיבה זו גם כרוך בשיעור גבוה של תופעות לוואי.

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Gepotidacin לטיפול בזיהום בדרכי שתן

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור תרופה חדשה לטיפול בזיהומים ללא-סיבוכים בדרכי השתן בנשים ובנות בגילאי 12 שנים ומעלה. מדובר בתרופה ראשונה במשפחה חדשה של תרופות אנטיביוטיות פומיות שאושרה למצבים אלו מזה קרוב לשלושה עשורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כמחצית מהנשים יפתחו זיהום בדרכי השתן לפחות פעם אחת במהלך […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך