רפואה משלימה

גורמים פסיכולוגיים המשרים דלקת מעלים סיכון למחלות קרדיווסקולריות (מתוך Arch Intern Med)

מחקר חדש מצא, כי חשדנות צינית, דיכאון, וסטרס כרוני קשורים לרמות גבוהות של סמני דלקת.

לדברי החוקרים, מחקרים רבים קשרו בעבר בין סטרס ומחלות לב, אך המנגנון עדיין אינו ברור. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבדוק האם דלקת היא החוליה המקשרת. בנוסף, מרבית המחקרים בנושא בדקו קשר לדיכאון מג’ורי בלבד, ואילו המחקר הנוכחי כלל גם סטרס כרוני ואישיות צינית.

המחקר, בו השתתפו 6814 גברים ונשים ללא מחלה קרדיווסקולרית קלינית, כלל תערובת גזעית של לבנים (38.5%), שחורים (27.8%), היספנים (21.9%) וסינים (11.8%).

בנוסף למדדי דלקת, החוקרים העריכו גם את השפעתם של התנהגות (פעילות גופנית, עישון, צריכת אלכוהול) וגורמי בריאות אחרים (סוכרת, BMI, זיהום שהתרחש לאחרונה, שימוש בתרופות) על יחסי הסטרס-דלקת.

נמצא, כי הקשר בין הגורמים הפסיכוסוציאלים והדלקת ירד ב-45% עד 100% לאחר תיקון ל-BMI וסוכרת, וב-20% עד 55% כאשר נלקחו בחשבון פקטורים התנהגותיים.

לדברי החוקרים, ייתכן כי סטרס קשור בהשמנה ובסוכרת, מה שמביא לעלייה בדלקת. הדבר עשוי להסביר את הקשר של סטרס לטרשת עורקים.

לכן, לדבריהם, גורמי סטרס פסיכוסוציאלים וגורמי סיכון הקשורים באורח חיים, בייחוד השמנה, צריכים להילקח בחשבון יחדיו במהלך טיפול במחלות קרדיווסקולריות והפרעות כרוניות נוספות הקשורות בדלקת.

CRP ו-IL-6 גבוהים יותר במצבי דיכאון וסטרס כרוני

במסגרת המחקר, שלושה סמני דלקת עיקריים נמדדו: CRP (C-reactive protein), IL-6 ופיברינוגן. חדשנות צינית דורגה ע”י ה- Cook-Medley Hostility Scale, דיכאון הוערך תוך שימוש ב-Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale score, וסטרס כרוני נבדק בעזרת סקאלה של 0-4, המבוססת על סטרס בעבודה ובמערכת היחסים.

הקשרים החזקים ביותר לפקטורים פסיכוסוציאלים נמצאו עבור CRP ו- IL-6. בנוגע לחשדנות צינית, נמצא הבדל של 7% ברמות IL-6 ו-9% ברמות CRP בין אנשים באחוזון ה-80 ובאחוזון ה-20 על הסקאלה.

גם פרטים עם רמות גבוהות יותר של סטרס כרוני הראו נטייה לריכוזים גבוהים יותר של IL-6 ו-CRP, כאשר הבדלי האחוזים בנוכחות שני מצבי דחק או יותר לעומת היעדר מוחלט של סטרס היו 4% עבור IL-6 ו-5% עבור CRP.

בנוסף, פרטים שציוני הדיכאון שלהם היו 21 ומעלה הראו 7% יותר IL-6 בהשוואה לאלה שהיו עם ציונים נמוכים מ-21.

עפ”י השערת החוקרים, דלקת עשויה להיות אחד המסלולים המקשרים פקטורים פסיכוסוציאלים למחלות קרדיווסקולריות. עד כה, חלק גדול מקשר זה יוחס להשמנה ולסוכרת.

החוקרים מציינים, כי הממצאים מבוססים על מחקר חתך, וכי לשם קביעת השפעה בלתי תלויה של פקטורים התנהגותיים, דרוש מחקר אורכי. אולם, לדבריהם התוצאות מספקות מסלולים סבירים לסטרס ולבעיות פסיכוסוציאליות אחרות כתורמים למחלת לב.

Arch Intern Med 2007; 167:174-181

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מעט חולים עם הפרעה דיאסטולית בתפקוד הלב מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Open Heart עולה כי חלק קטן מהחולים האסימפטומטיים עם הפרעה קדם-קלינית בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל מתקדמים לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור של חדר שמאל, עם היארעות גבוהה יותר בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בתפקוד הדיאסטולי של חדר שמאל עשויה להוביל להתפתחות אי-ספיקת לב עם מקטע […]

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    ממחקר עוקבה גדול מבריטניה שתוצאותיו פורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי שיעורי ההימצאות של נשים עם הפרעה פסיכיאטרית בדרגה בינונית-עד-חמורה בשנה השניה לאחר הלידה עלו מ-3.1% בשנת 1995 ל-7.4% בשנת 2018, נתונים התומכים בהרחבת שירותי בריאות הנפש לנשים סביב לידה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון הריונות […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך