רפואת שיניים

יעילות ובטיחות של תרופות לטיפול בהשמנת יתר (BMJ)

סקירה שפורסמה ב-BMJ בשנת 2024, בחנה את היעילות והבטיחות של תרופות שונות לטיפול בהשמנת יתר, ביניהן phentermine (רזין, Razin)

Phentermine, גם לאחר למעלה מ- 50 שנה, היא עדיין התרופה הנרשמת ביותר לטיפול בהשמנת יתר בארה”ב ועלותה נמוכה יחסית.

במחקר שבוצע בארה”ב על כ-14,000 מטופלים עם השמנת יתר, נמצא שאלו שנטלו phentermine באופן עקבי במשך יותר משנה, הצליחו לרדת במשקל כ-7.5% בממוצע.

על פי הסקירה, אחוז הירידה הכולל במשקל במחקרים שבוצעו על התרופה היה וריאבלי, והגיע עד 15%.

שיעורי התגובה הקלינית המשוערת (שיעור המטופלים שחוו ירידה של יותר מ-5% במשקל) הגיעו עד 97% בחלק מהמחקרים.

בנוסף, מספר עדויות מצביעות על כך ש-phentermine עשוי להיות יעיל יותר אצל אנשים שאוכלים כמויות גדולות של מזון בגלל רעב מוגבר בניגוד לאכילה הנובעת מלחץ רגשי.

כותבי המאמר ממליצים על אלגוריתם טיפולי בתרופות להשמנת יתר המבוסס על הקווים המנחים העדכניים של האיגודים המיקצועיים.

האלגוריתם מגדיר מעקב חודשי למשך 3 חודשים לירידה במשקל וניטור תופעות לוואי. בתום תקופת שלושת החודשים, יש לשקול את המשך הטיפול בתרופה כל עוד יש ירידה מספקת במשקל ותופעות הלוואי נסבלות.

בנוסף מצויין שבהתאם לסבילות, חלק מהטיפולים התרופתיים יכולים לקחת יותר משלושה חודשים עד להגעה למינון מלא. במקרים אלה, מצויין שמשך המעקב אחר הירידה במשקל ותופעות הלוואי יהיה ארוך יותר.

כיום האיגודים המקצועיים, ה- Endocrine society  (משנת 2015) וה- American Gastroenterological Association (משנת 2022) מספקים הנחיות לרישום phentermine באופן רציף לטווח ארוך (במקור Phentermine אושרה על ידי ה-FDA לתקופת שימוש רציף של 3 חודשים).

לסקירה ב-BMJ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ארגון הרוקחות מפרסם מענה לשאלות מטופלים להבדלים בין התכשירים

    ארגון הרוקחות מפרסם מענה לשאלות מטופלים להבדלים בין התכשירים "אוזמפיק" ל"וויגובי"

    פרופ' אייל שוורצברג, יו"ר ארגון הרוקחות פרסם השבוע מכתב הממוען לצוותים הרפואיים בישראל, בנסיון לסייע במענה על שאלות המופנות מטעם המטופלים לגבי ההבדל בין התכשירים "אוזמפיק" ו"וויגובי", עם שינוי ההתוויה של משרד הבריאות. 

  • תרופות לטיפול בהשמנת יתר: סקירה קלינית (JAMA)

    תרופות לטיפול בהשמנת יתר: סקירה קלינית (JAMA)

    האזינו כעת: טיפול תרופתי בהשמנת יתר יעיל בשילוב עם שינויים באורח החיים להשגת ירידה במשקל ולשיפור בתוצאות בריאותיות.  כך עולה מסקירה קלינית בנושא תרופות לטיפול בהשמנת יתר שפורסמה בעת האחרונה ב-JAMA, מתוך מגזין הג'ורנאל המשולב מס' 4

  • מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול במטופלים עם סוכרת מסוג 2 – סיכום (הודעת אלי לילי)

    שלושת הסרטונים המובאים להלן מציגים את מטרות הטיפול  במטופלים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה למניעת התפתחות סיבוכי סוכרת ודחיית התקדמות ההפרעה במשק הסוכר, מדוע שמירה על הירידה הראשונית במשקל מאתגרת ומהם הכלים לדיון מיטבי עם המטופלים אודות ההשלכות השליליות של משקל עודף. לצפייה בסרטון בנושא חשיבות איזון מוקדם: לצפייה […]

  • התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    התועלת האפשרית של ניתוח בריאטרי בקשישים (JAMA Netw Open)

    בקרב קשישים עם השמנת-יתר, ניתוח בריאטרי אינו מפחית משמעותית את הסיכון למחלות ממאירות על-רקע השמנה או מחלות לב וכלי דם, כפי שתואר בקרב מטופלים צעירים יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לממאירויות על-רקע השמנה ומחלות […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נדון בנושא שמעורר הרבה עניין וגם לא מעט שאלות – הטיפולים השונים להרזיה. נדבר על הזריקות להרזיה וניתוחים לקיצור קיבה – למי נמליץ על כל אחת מהאפשרויות והאם יש סיכונים שחשוב לקחת בחשבון? בפרק הזה נבחן את ההבדלים בין השיטות, נדבר על מי מתאים לאיזו גישה, […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: כל מה שצריך לדעת על השמנה

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: כל מה שצריך לדעת על השמנה

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נעסוק בשאלות בנושא השמנה – מה משפיע יותר על התפתחות השמנה: הגנטיקה או הסביבה, האם השמנה היא תמיד מחלה ולמה יש שינוי בצורת ההשמנה לאחר גיל המעבר? בפרק זה נבחן את תפקידי הגנטיקה והסביבה בהתפתחות השמנת יתר, ננסה להבין איך הם משתלבים זה בזה, ונשמע מפרופסור […]

  • מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    מדד מסת גוף בילדות מנבא סיכון למחלות עור (J Investigative Dermatology)

    השמנה בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלות עור בילדות על-רקע חיסוני, כולל אלופציה אראטה, אטופיק דרמטיטיס ופסוריאזיס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology. מעבר ממשקל תקין לעודף-משקל מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, בעוד שירידה במשקל עשויה להפחית את הסיכון למחלת עור. החוקרים מקוריאה בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה