אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

טיפול ב-teriparatide (פורטיאו) באוסטיאופורוזיס חמור משיג הגנה טובה יותר מפני שברים בהשוואה לביספוספונטים (Med Sci Monit )

 ע”פ מחקר חדש מה-Med Sci Monit עולה שטיפול בנשים פוסטמנאופוזליות עם אוסטיאופורוזיס חמור באמצעות teriparatide (פורטיאו) משיג הגנה טובה יותר מפני שברים, ושיפור באיכות חיים בהשוואה לטיפול בביספוספונטים.

החוקרים עקבו אחר מטופלות עם אוסטיאופורוזיס חמור (ערכי ה-T-SCORE היו נמוכים מ-2.5 והייתה אבחנה של שני שברים ורטברלים ברדיוגרף) אשר חולקו לשתי קבוצות. קבוצה א’ קיבלתה טיפול ב-teriparatide למשך 18 חודש במינון יומי של 20 µg בעוד שקבוצה ב’ טופלה בביספוספונטס במינון שבועי של 70 מ”ג. כל המשתתפת נטלה גם 1 ג’ סידן ו-800 IU של ויטמין D3 ביום.

החוקרים העריכו את תוצאת הטיפול לאחר 18 חודש באמצעות סמן שיחלוף עצם (מסוג  alkaline phosphatase, procollagen type 1 N-terminal propeptide & N-telopeptide cross-links) ובדיקה רדיולוגית (מסוג dual-energy X-ray absorptiometry ).

נמצא שלאחר 18 חודש , בקבוצה א’ , ערכי ה-procollagen type 1 N-terminal propeptide עלו ב-127% , רמות ה-alkaline phosphatase בעצם עלו ל-65% , ורמות ה-N-terminal propeptide עלו ל-110% .

לעומת זאת בקבוצה B , לאחר 18 חודש ערכי procollagen type 1 N-terminal propeptide פחתו ל-74% , רמות ה-alkaline phosphatase בעצם עלו ל-41% . רמות ה-N-telopeptide cross-links פחתו ל-72% .

לאחר 18 חודש ה-BMD באיזור המותניים עלה ל-12.4% ובאיזור עצם הירך עלה ה-BMD ל-5.2% בקבוצה א’ . בקבוצה ב’ העלייה בהתאמה הייתה ל-3.85% ו-1.99% בלבד.

בקבוצה א’ אובחן רק שבר ורטברלי אחד בלבד (2.4%) בעוד שבקבוצה ב’ זוהו 6 שברים חדשים (15.7%).

בשאלון איכות החיים של ההתאחדות האירופאית לאוסטיאופורוזיס (ה-QUALEFFO) נמצא שיפור משמעותי באיכות התפקוד היום יומית, ביצוע משימות וניידות בקבוצה א’ וקבוצה ב’ .

מסקנות החוקרים הן שבאוסטיאופורוזיס חמור הטיפול ב-teriparatide מציע הגנה טובה יותר מפני שברים מאשר ביספוספונטים, ובמקביל גם שיפור באיכות החיים.

Med Sci Monit. 2011 Aug 1;17(8):CR442-448

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    ניתוח קטרקט עשוי לסייע במניעת נפילות ושברים

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח קטרקט עם הכנסת עדשה תוך-עינית מלווה בסיכון מופחת לנפילות, שברים ודימום תוך-גולגולתי במבוגרים בגילאי 60 שנים ומעלה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר TriNetX וכלל נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות של 64 מרכזים רפואיים בארצות […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב- Denosumab (פרוליה) כנגד אוסטיאופורוזיס מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה, כאשר הסיכון גבוה יותר בשלבים מתקדמים של מחלת כליות כרונית, באלו עם מחלת עצם ומינרלים משנית למחלת כליות כרונית ובחולים תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הטיפולים […]

  • גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    גורמי סיכון בגיל ההתבגרות עשויים לנבא את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד (Pediatrics)

    מדד מסת גוף בילדות, לחץ דם והרגלי עישון הדגימו חשיבות דומה לפרופיל שומנים בחיזוי הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בילדות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics. הוספת רמות שומנים בדם לגורמי סיכון לא-מעבדתיים לא הדגים ערך מגן נוסף מפני מחלות לב וכלי דם. החוקרים עקבו אחר התוצאים הקרדיווסקולאריים של 11,550 משתתפים (55.1% נשים; גיל […]

  • מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים (Br J Gen Pract)

    מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים (Br J Gen Pract)

      במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of General Practice מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפרעה פסיכיאטרית חמורה מלווה בצפיפות עצם מופחתת, סיכון מוגבר לשברים שבריריים ואוסטיאופורוזיס. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שכלל 444,480 חולים בגילאי 50 שנים ומעלה ממאגר רופאים ראשוניים בבריטניה בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2018. כל המשתתפים […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר