במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American Medical Association מדווחים חוקרים על קשר בין לידה מוקדמת ובין סיכון מוגבר לתמותה במהלך תקופת הילדות המוקדמת והבגרות הצעירה.
החוקרים כותבים כי זהו המחקר הראשון המדווח על הקשר בין לידה מוקדמת ובין התמותה בבגרות. לדבריהם, לאור הסיבוכים הרבים הנלווים לפגות, חשוב להבין היטב את הסיבוכים ארוכי הטווח של לידה מוקדמת.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך באופן ספציפי את הקשר בין גיל הריון של מתחת ל-37 שבועות ובין תמותה מכל-סיבה ותמותה עקב גורמים ספציפיים. על-בסיס נתוני Swedish Birth Registry ו-Swedish Death Registry, החוקרים ניתחו את הנתונים ארוכי הטווח אודות למעלה מ-674,000 נבדקים שנולדו לאחר הריון יחיד בשבדיה, בין השנים 1973-1979, ששרדו עד גיל שנה. סה"כ תועדו קרוב ל-28,000 לידות מוקדמות (4%). המעקב נמשך עד שנת 2008 (גילאי 29-36 שנים).
שיעור הלידות המוקדמות מבין כלל הלידות עמד על 5%. מניתוח נתוני התמותה מגיל שנה ועד גילאי 29-36 שנים, עולה כי תועדו כ-7,000 מקרי תמותה במהלך מעקב של 20.8 מיליון שנות-מטופל.
כל שיעורי התמותה היו מתוקננים למין, שנת לידה, גדילת העובר, סדר הלידה, גיל האם בעת הלידה, מצבה המשפחתי של האם ורמת ההשכלה של האב והאם. עם כל שבוע הריון נוסף, בילדים שהיו בחיים בגילאי 1-5 שנים נרשם יתרון הישרדותי של 8% (p<0.0001). בדומה, בקרב אלו ששרדו בגילאי 18-36 שנים, כל שבוע הריון נוסף לווה ביתרון הישרדותי של 4% (p<0.001).
מניתוח הגורמים לתמותה עולה קשר בין תמותה במהלך הילדות המוקדמת (גילאי 1-5 שנים) ובין תמותה עקב מומים מולדים, לרוב מומי לב, הפרעות אנדוקריניות או הפרעות נשימתיות. קבוצת הגיל הנוספת היחידה בה הודגם קשר שלילי מובהק בין גיל ההיריון בלידה ובין אותם גורמים לתמותה הייתה מבוגרים צעירים (גילאי 18-36 שנים).
למרות שתמותה מאוחרת (לאחר תקופת הינקות) הייתה היעד העיקרי של המאמר, מנתונים אודות מקרי תמותה במהלך השנה הראשונה לחיים עולה קשר שלילי בין תמותה ובין גיל הריון, כאשר 70.7% מהתינוקות שנולדו לאחר 22-27 שבועות הריון מתו במהלך השנה הראשונה לחיים, זאת בהשוואה ל-18.4% מהתינוקות שנולדו לאחר 28-33 שבועות הריון ו-3.1% מאלו שנולדו לאחר 34-36 שבועות. שיעורי תמותה אלו עומדים בניגוד חד לשיעורי התמותה של תינוקות שנולדו במועד. כ-0.7% מהתינוקות שנולדו במועד (37-42 שבועות הריון) ו-1.0% מאלו שנולדו לאחר 43 שבועות הריון ומעלה, מתו במהלך השנה הראשונה לחייהם.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!