סוכרת ויתר לחץ דם עם פגיעה באברי מטרה הם גורמי סיכון לחסימה בעורק הרשתית (CRVO) (מתוך ophthamology)

מחקר חדש מאשר כי יתר לחץ דם (יל”ד) ומחלת עורקים מהווים גורם סיכון לחסימה בעורק הרשתית (CRVO) . בנוסף נמצא כי לשחורים , ולסוכרתיים ואנשים עם יל”ד עם פגיעה סופנית באברי מטרה יש סיכון מוגבר ל-CRVO .

מטרת המחקר הייתה לבחון את גורמי הסיכון הקשורים ל-CRVO מבין מגוון רחב של קבוצות מטופלים בארה”ב.

המחקר שהיה מחקר מעקב תצפיתי ארוך טווח כלל מקבלי קיצבה מעל גיל 55 שגוייסו למעקב בריאותי והשתתפו בו לפחות שנתיים שבהן ביצעו יותר מ-2 ביקורים למומחה לעיניים, בין 2001 ל-2009.

נעשה שימוש בתיעוד ששימש את חברות הביטוח בכדי לזהות מטופחים שאובחנו לאחרונה עם CRVO. בוצעה רגרסיה רב משתנית מסוג COX בכדי לקבוע מהם הגורמים הקשורים להתפתחות CRVO .

מבין 494,165 שנכללו במאגר המידע, 1,302 (0.26%) אובחנו בתקופת המחקר עם CRVO במהלך תקופה של 5.4 שנים (+ 1.8 שנים) . לאחר התאמות לגורמי סיכון ידועים, נמצא שלשחורים, בהשוואה ללבנים היסכון ל-CRVO היה גבוה יותר פי 1,58 (ברווח בר סמך של בין 1.25-1.99), ושלנשים היה סיכון מופחת של 25% ל-CRVO בהשוואה לגברים (יחס סיכון 0.75, בטווח בר סמך בין 0.66-0.85) .

אבחנה של שבץ העלתה את הסיכון ל-CRVO ב-44% (יחס סיכון 1.44, רווח בר סמך של בין 1.23-1.68). מצב קרישת יתר (hypercoagulable) היה קשור לסיכון מוגבר של פי 2.45 (ברווח בר סמך של בין 1.4-2.28) ל-CRVO .

אנשים עם נזק סופני מיל”ד או סוכרת היו בסיכום מוגבר של פי 1.92 (בטווח שבין 1.52-2.42) ופי 1.53 (בטווח שבין 1.28-1.84) ל-CRVO , בהתאמה, בהשוואה לאנשים ללא מצבים אלה.

החוקרים מסכמים כי התצפית מאשרת כי יל”ד ומחלת עורקים הם גורמי סיכון חשובים ל-CRVO. בנוסף לכך, הם מציינים את הסיכון המוגבר לשחורים (שלפני כן לא הוערך מספיק). מעבר לכך, הם מדגישים כי בהשוואה למטופלים עם סוכרת, אלה שסובלים מסוכרת ופגיעה סופנית באברי מטרה נמצאים בסיכון מוגבר ל-CRVO, בעוד שסוכרתיים ללא סיבוכים אינם בסיכון מוגבר ל-CRVO .

מימצאים אלו לדעתם מאפשרים מתן הסבר אפשרי לדיווחים המבלבלים בספרות על הקשר בין CRVO לסוכרת. מידע מאנליזה כזו מאפשר לדעתם ליצור מחשבון סיכון שיסייע בזיהוי המטופלים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר ל-CRVO .

doi:10.1016/j.ophtha.2012.07.080

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גברים בסיכון גבוה יותר מנשים לפתח סיבוכים משנית לסוכרת (J Epidemiol Community Health)

    גברים בסיכון גבוה יותר מנשים לפתח סיבוכים משנית לסוכרת (J Epidemiol Community Health)

    בגברים סיכון מוגבר להתפתחות מספר סיבוכים משנית לסוכרת מסוג 1 או סוכרת מסוג 2 לעומת נשים, כולל סיכון גבוה פי 1.5 למחלות לב וכלי דם, מחלת כליות וגפה תחתונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Epidemiology & Community Health. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השכיחות העולמית של סוכרת דומה בגברים ובנשים; עם […]

  • נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology עולה כי נוקשות עורקים מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין נוקשות עורקים ובין גלאוקומה, לצורך כך הם כללו 4,713 משתתפים (גיל ממוצע של 66 שנים, 58% גברים) ללא מחלה עינית בתחילת המחקר בין אפריל 2021 ועד נובמבר 2012. הערכת […]

  • משלב סוכרת ומחלת עורקים כלילית מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Eur J Prev Cardiol)

    משלב סוכרת ומחלת עורקים כלילית מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Eur J Prev Cardiol)

    בקרב חולים הסובלים הן מסוכרת והן ממחלת עורקים כלילית תועד סיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בעיקר דמנציה וסקולארית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מלווה בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, כולל מחלת עורקים כלילית. בחולים עם סוכרת ומחלת עורקים כלילית סיכון גבוה יותר […]

  • צילום פלורסצין חיוני לזיהוי וסקוליטיס של הרשתית (מתוך כנס ה-Retina World Congress)

    צילום פלורסצין חיוני לזיהוי וסקוליטיס של הרשתית (מתוך כנס ה-Retina World Congress)

    מקרים נדירים של וסקוליטיס של הרשתית תוארו עם טיפול הניתנים בזריקה לתוך הזגוגית וצילום פלורסצין (או Fluorescein Angiography) מהווה כלי חשוב לזיהוי ואבחנת מחלה זו, כך על-פי הרצאה שניתנה במסגרת כנס ה-Retina World Congress. במהלך הרצאתו הסביר פרופ’ תומס אלביני כי ישנם מספר גורמים העלולים להקשות על אבחנה של וסקוליטיס של הרשתית לאחר זריקה, כולל […]

  • פיתוח ותיקוף של מודל למידה עמוקה לניבוי האורך האקסיאלי מתמונות שדה אולטרה־רחב של הפונדוס, מאת פרופ' רוזנר

    פיתוח ותיקוף של מודל למידה עמוקה לניבוי האורך האקסיאלי מתמונות שדה אולטרה־רחב של הפונדוס, מאת פרופ' רוזנר

    קוצר ראייה הינו אחד מהמצבים השכיחים ביותר במרפאת עיניים. בשנים האחרונות השכיחות של קוצר ראייה גדלה מאד והמגמה כנראה תמשיך. מעריכים שעד 2050 מספר החולים עם קוצר ראייה בעולם יהיה יותר מ-4 ביליון. במספר מדינות מזרח אסיאתיות השכיחות של קוצר ראייה הגיעה ל- 80-90% בקרב המתבגרים. האורך האקסיאלי הינו אחד המדדים החשובים ביותר. בקרב החולים […]

  • תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בסיכון מוגבר להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית (RMD Open)

    תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בסיכון מוגבר להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית (RMD Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת RMD Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית ומחלה טרשתית חמורה יותר, עם ממצאים בולטים במיוחד בחולים עם מעורבות איברים. מדגם המחקר כלל חולים עם אבחנה של תסמונת שיוגרן ראשונית שטופלו במרפאות ריאומטולוגיות אמבולטוריות. ביקורות […]

  • ההשפעה של טיפול במעכבי SGLT-2 על הסיכון לאירוע מוחי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Stroke Cerebrovasc Dis)

    ההשפעה של טיפול במעכבי SGLT-2 על הסיכון לאירוע מוחי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Stroke Cerebrovasc Dis)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2, טיפול במעכבי SGLT-2 אינו מלווה בסיכון מופחת לאירוע מוחי או התקף איסכמי חולף בהשוואה לפלסבו או טיפולים אחרים; עם זאת, תועדה מגמה של סיכון מופחת לאירוע מוחי המורגי בקרב חולים תחת טיפול בתרופות ממשפחה זו. במסגרת […]

  • הקפדה על איזון לחץ דם בבגרות מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית או ירידה תפקודית (Hypertension)

    הקפדה על איזון לחץ דם בבגרות מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית או ירידה תפקודית (Hypertension)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension עולה כי הקפדה על איזון לחץ דם מגיל העמידה עד לגיל מתקדם מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית ותפקוד גופני ירוד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות ההשפעה של שמירה על לחץ דם תקין מגיל העמידה עד לגיל מתקדם על המצב הבריאותי. כעת הם בחנו את הנתונים […]

  • סיכון מוגבר לעיוורון בבנים עם דלקת ענביה על-רקע JIA (מתוך Clinical Ophthalmology)

    סיכון מוגבר לעיוורון בבנים עם דלקת ענביה על-רקע JIA (מתוך Clinical Ophthalmology)

    בחולים עם דלקת ענביה על-רקע JIA (או Juvenile Idiopathic Arthritis) תועד סיכון מוגבר לעיוורון בבנים, אפריקאים-אמריקאים ומבוטחי מדיקייד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Ophthalmology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי JIA הינה המחלה הריאומטית הנפוצה ביותר בילדות והינה המחלה הסיסטמית הנפוצה ביותר שנקשרה עם דלקת ענביה. דלקת ענביה על-רקע JIA הינה מחלה עם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה