הוספת טיפול בג’ונביה (Sitagliptin) לטיפול במספר זריקות אינסולין ביום הביאה לשיפור משמעותי באיזון רמות הסוכר בדם ולהפחתת השונות היומית בערכי הסוכר בדם בחולים עם סוכרת מסוג 2, שאינה מאוזנת היטב, ללא עליה במשקל או עליה בהיארעות היפוגליקמיה. ממצאי המחקר פורסמו במהלך חודש אוגוסט בכתב העת Endocrine Journal.
מטרת המחקר הייתה להעריך את היעילות והבטיחות של הוספת ג’נוביה, מעכב פומי של DPP-4, לחולים עם סוכרת מסוג 2, שאינם מאוזנים היטב תחת טיפול במספר זריקות אינסולין ביום. החוקרים בחנו את מדדי HbA1c, 1,5-Anhydroglucitol, מדד מסת הגוף, מינוני אינסולין, מדידות עצמיות של ערכי הסוכר בדם בשש נקודות בתחילת המחקר, לאחר 12 שבועות ולאחר 24 שבועות טיפול במספר זריקות אינסולין עם ג’נוביה במינון 50 מ”ג ליום, ב-40 חולים עם סוכרת מסוג 2.
תוצאי הבטיחות כללו היפוגליקמיה ואת תופעות הלוואי של הטיפול.
מהתוצאות עולה כי חלה ירידה משמעותית בערכי HbA1c במהלך 12 השבועות הראשונים (0.64%-), שנותרה לאורך 24 שבועות (0.69%-). ערכי 1,5-AG עלו משמעותית מ-7.5 מיקרוגרם למ”ל בתחילת המחקר ל-9.6 מיקרוגרם למ”ל לאחר 24 שבועות. מנת בולוס של אינסולין לאחר 12 שבועות הייתה נמוכה יותר, וערכי הסוכר הממוצעים בדם סטיית התקן של ערכי סוכר יומיים וממוצע MAGE (Mean Amplitude of Glycemic Excursions) ירד גם כן באופן משמעותי, בהשוואה לערכי הבסיס. מדד מסת הגוף ותדירות אירועי היפוגליקמיה לא השתנו משמעותית.
מניתוח הנתונים עלה כי אחוז השינוי בערכי HbA1c היה קשור בקשר מובהק סטטיסטית עם מדד מסת הגוף ואחוז השינוי במדדי אי-יציבות ערכי הסוכר (סטיית תקן של ערכי הסוכר היומיים וממוצע MAGE) היו קשורים באופן משמעותי עם הגיל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי הוספת טיפול בג’נוביה לטיפול באינסולין בחולים עם סוכרת מסוג 2, שאינה מאוזנת היטב, הביאה לשיפור איזון רמות הסוכר והפחתת השונות בערכי הסוכר, ללא העלאת הסיכון להיפוגליקמיה או עליה במשקל הגוף.
Endocr J. 2013 Aug 3
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!