אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

קשר בצורת U בין רמות BMI לתמותה בחולי סוכרת סוג 2 ממוצא אפרו-אמריקאי ולבן (CIRCULATION)

השמנה בגיל המבוגר

קשר בצורת U בין ערכי BMI בחולי סוכרת סוג 2 ותמותה נמצא בקרב אמריקאים אפרו-אמריקאיים ולבנים, כך מדווחים חוקרים המפרסמים את מאמרם ב-CIRCULATION .

ברקע מציינים החוקרים שמספר מחקרים פרוספקטיביים העריכו את הקשר בין BMI לסיכון לתמותה בקרב חולי סוכרת, אך התוצאות עד כה היו לא עקביות.

במחקר הנוכחי ביצעו החוקרים מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל 19,478 אפרו-אמריקאיים ו-15,354 לבנים עם סוכרת סוג 2. בוצעה אנליזה יחסית של רגרסיה COX לצורך הערכת הקשר בין רמות שונות של BMI לתמותה מכל סיבה. במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 8.7 שנים, היו 4,042 מקרי תמותה.

יחס הסיכון המתואם למס’ משתנים (גיל, מין, עישון, הכנסה וסוג ביטוח) לקבוצות BMI היה כלדקמן :

BMI               סיכון יחסי לאפרו-אמריקאים           סיכון יחסי ללבנים

18.5-22.9           2.12                                          1.71

23-24.9              1.74                                          1.51

25-29.9              1.23                                          1.07

30-34.9             1.0  (קבוצת הייחוס)                       1.0

35-39.9             1.19                                            1.07

מעל 40               1.23                                            1.2

לאחר התאמות לגיל, מצב עישון ושימוש בתרופות נגד סוכרת, העקומה בצורת U עדיין נותרה בתוקף.

גם כאשר ה-BMI נכלל במודל הרגרסיה COX כמשתנה תלוי זמן, צורת ה-U לא השתנתה.

מסקנת החוקרים היא שהקשר בין BMI לתמותה מכל סיבה בחולי סוכרת סוג 2 היא בצורת U הן באפרו-אמריקאים והן בלבנים. סיכון מוגבר לתמותה מכל סיבה נצפה בין אפרו-אמריקאים עם BMI מתחת ל-30 ק”ג/מ”ר, ומעל BMI של 35 ק”ג’מ”ר , ובין לבנים עם BMI מתחת ל-25 ק”ג/מ”ר ומעל 40 ק”ג/מ”ר, בהשוואה לקבוצת הייחוס של BMI בטווח 30-34.9 ק”ג/מ”ר.

CIRCULATIONAHA.114.009098

הערת המערכת: מעניין לציין שה BMI- ה”אופטימלי” במחקר זה  היה 30-34.9 , בעוד שההמלצה לאוכלוסייה הכללית היא רמה של כ-25 ק”ג/מ”ר.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר