פורסם לראשונה ב-UNIVADIS
מחקר חדש קובע כי אין ראיות פיזיולוגיות להמלצה של ארגון הבריאות העולמי לחכות 6 חודשים לאחר הפלה לפני ניסיון נוסף להריון.
בזמן שארגון הבריאות העולמי ממליץ להמתין לפחות 6 חודשים בין הפלה להיריון הבא, במחקר חדש שהתפרסם ב- Obstetrics & Gynecology עולה כי זוגות שהרו מיד לאחר הפלה מוקדמת היו בעלי סבירות גבוהה יותר להריונות וללידות של ולדים חיים, מאשר אלו שהמתינו לפני ההיריון הבא.
מטרת המחקר של NICHD (Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development) הייתה להשוות היריון ולידת חי בין זוגות שאיבדו את העובר וניסו להיכנס שוב להיריון במרווחי זמן שונים. מרווחי הזמן חושבו לפי תאריך ניסיון הכניסה היריון פחות תאריך ההפלה.
לשם כך בדקו החוקרים 1083 נשים בגילאי 18-40 ממחקר ה- Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction (EAGeR) שעברו הפלה או שתי הפלות מוקדמות, כולל מקרים שבהם המקרה האחרון היה הפלה עם הריון שאינו חוץ רחמי (non-ectopic ) או לא מולארי. החוקרים עקבו אחר הנשים במשך עד שישה מחזורי וסת בעת שניסו להיכנס להריון, ואם הן נכנסו להריון, המשיך המעקב עד תוצאות הלידה.
החוקרים השתמשו במודל רגרסיה COX תוך שהם כוללים התייחסות למשנים של הסיכוי הנשים להרות בכל מחזור ((Fecundability odds ratios, גיל, גזע, BMI, השכלה וה- subfertility שלה. התוצאות הראו שזוגות עם מרווח זמן של 0-3 חודשים (n=765] 76.7%]) בהשוואה לזוגות עם מרווחי זמן גדולים מ- 3 חודשים (n=233] 23.4%]) היו בעלי סיכוי גבוה יותר של לידת חי ( 53.2% לעומת 36.1%), כמו גם עם זמן קצר באופן משמעותי עד להשגת הריון המוביל ללידת חי. ההבדל נשמר גם לאחר שהחוקרים התחשבו בהשפעה של לקיחת האספירין על ההיריון. החוקרים מסכמים כי תוצאות המחקר תומך בהשערה כי אין ראיות פיזיולוגיות לדחיית הניסיון להיכנס להיריון לאחר הפלה מוקדמת.
Schliep KC, et al “Trying to conceive after an early pregnancy loss: An assessment on how long couples should wait” Obstet Gynecol 2016; DOI: 10.1097/AOG.0000000000001159
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!