האם ניתן להמליץ בבטחה על בדיקות סקר לרטינופתיה סוכרתית אחת לשנתיים? (JAMA Ophthalmology)

בחולי סוכרת עם רטינופתיה מינימאלית, או ללא עדות לרטינופתיה בבדיקת סקר ראשונית, לא סביר כי תחול התקדמות לדרגה הדורשת טיפול למחלה העינית בתוך שנתיים. במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology דנים חוקרים בתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש, מהן עולה כי ניתן להמליץ על בדיקות לרטינופתיה סוכרתית אחת לשנתיים.

מטרת המחקר הייתה לבחון כמה חולים עם רטינופתיה מינימאלית, או ללא רטינופתיה, נדרשים להתערבות לטיפול ברטינופתיה בתוך שנתיים מהערכה של הרשתית. החוקרים ערכו חיפוש ברשומות הרפואיות של החולים לזיהוי היסטוריה של זריקות לתוך הזגוגית, טיפולי לייזר לרשתית, או ניתוח זגוגית.

צילומי בדיקות סקר לרטינופתיה סוכרתית נערכו ב-116,134 חולים (גיל ממוצע של 58 שנים). מבין אלו, 79,445 חולים השלימו מעקב בן שנתיים, כולל 69,634 חולים ללא עדות לרטינופתיה ו-9,811 חולים עם רטינופתיה מינימאלית.

החוקרים מדווחים כי 11 חולים ללא עדות לרטינופתיה בתחילת המחקר נדרשו לטיפול ברטינופתיה סוכרתית במהלך השנתיים הבאות (1 מבין 12,660 חולים) ו-11 חולים עם רטינופתיה מינימאלית נדרשו להתערבות במהלך אותה תקופה (1 מבין 1,784 חולים). בנוסף, התערבויות לטיפול ברשתית בוצעו עבור מצבים שלא נקשרו עם מחלה עינית על-רקע סוכרת ב-44 חולים ללא עדות לרטינופתיה בתחילת המחקר (1 מבין 3,165 חולים) וחמישה חולים עם רטינופתיה מינימאלית בתחילת המחקר (1 מבין 3,924 חולים).

החוקרים מסכמים וכותבים כי כי בחולים עם רטינופתיה מינימאלית, או ללא רטינופתיה בבדיקת סקר לסיבוך זה, נדיר לראות כי נדרשת התערבות לטיפול במחלה עינית בתוך שנתיים מההערכה הראשונית. נראה כי ניתן להרחיב בבטחה את מרווח הזמן המומלץ בין בדיקות עיניים של חולים בסיכון נמוך.

JAMA Ophthalmology. Published online February 7, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    נהיגה בטוחה אפשרית למרות אובדן שדה ראיה

    בחולים עם ירידה בשדה הראיה בשל גלאוקומה או אירוע מוחי אשר קיבלו בחזרה את רישיון הנהיגה שלהם לאחר השלמת הערכה מבוססת-סימולטור תועדו יכולות נהיגה דומות בכביש בהשוואה לאלו עם ראיה תקינה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica. החוקרים משבדיה בחנו את יכולות הנהיגה של מטופלים עם ירידה בשדה ראיה שקיבלו בחזרה את הרישיון […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך