תרופות חדשות לטיפול בסוכרת מובילות לשיפור אנזימי כבד וסטיאטוזיס כבדי (Digestive and Liver Disease)

מנתונים מוקדמים שפורסמו בכתב העת Digestive and Liver Disease עולה כי תרופות חדשות לטיפול בסוכרת, דוגמת Pioglitazone (אקטוס), עשויות להוביל לשיפור באנזימי כבד וסטיאטוזיס כבדי ולכן ייתכן כי תרופות אלו יסייעו בטיפול בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שכיחות מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מצויה במגמת עליה בהיקף של מגפה, ככל הנראה בעקבות עליה בשיעורי השמנה וסוכרת מסוג 2.

החוקרים ערכו חיפוש בספרות הרפואית לזיהוי מחקרים אקראיים להערכת היעילות של Pioglitzone, אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (Glucagon-Like Peptide), מעכבי SGLT-2 (Sodium Glucose Co-Transporter) ומעכבי DPP-4 (Dipeptidyl Peptidase 4) בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.

החוקרים זיהו 26 מחקרים עם 946 חולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, אשר נכללו במטה-אנליזה. מהנתונים עולה כי עם כל ארבע התרופות נרשמה ירידה בריכוזי ALT: ההבדל הממוצע המשוקלל עמד על 38.41- עם Pioglitazone, 16.17- עם מעכבי SGLT-2, 27.98- עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-7.41- עם מעכבי DPP-4.

הטיפול ב-Pioglitazone לווה בהבדל ממוצע סטנדרטי של 1.01- ואגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לוו בהבדל של 2.53-, עדות לשיפור בסטיאטוזיס כבדי, בעוד שלטיפול במעכבי SGLT-2 ומעכבי DPP-4 לא הייתה השפעה משמעותית על סטיאטוזיס כבדי.

מניתוח לפי תתי-קבוצות של מחקרים עם חולים עם סוכרת מסוג 2, חולים ללא-סוכרת וחולים עם NASH (Nonalcoholic Steatohepatitis) עלו הבדלים מסוימים בין התרופות, אך ללא תוצאות חד-משמעיות.

ממצאי המחקר מעידים כי תרופות חדשות לטיפול בסוכרת עשויות להוביל לירידה באנזימי כבד ולשיפור סטיאטוזיס כבדי. עם זאת, מדובר בממצאים מוקדמים ודרושים מחקרים נוספים בנושא להערכת השפעות תרופות אלו על תפקודי כבד והיסטולוגיה של חולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.

Digestive and Liver Disease, online September 8, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    בשליש מהקשישים ישנה עדות למחלת כבד סטאטוטית, בעוד שפיברוזיס כבדי מתואר בשכיחות נמוכה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת NPJ Gut and Liver. מהמחקר עולה עוד כי לאי הקפדה על פעילות גופנית ומחלות כרוניות רבות ישנה השפעה על הסיכון למחלת כבד סטאטוטית. מדגם המחקר כלל 1,021 קשישים (גיל ממוצע של 72.5 שנים, 75.9% גברים) […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    טיפול ב-Rifaxmin-Alpha בחולים עם שחמת כבד עשוי להפחית את הפניות לטיפול רפואי ואנצפלופתיה כבדית

    מנתונים שפורסמו בכתב העת United European Gastroenterology Journal עולה כי מתן Rifaxmin-Alpha למניעה שניונית בחולים עם שחמת כבד ואנצפלופתיה כבדית הובילה לירידה משמעותית בפניה לשירותים רפואיים, כולל הפחתת אשפוזים וביקורים במרפאות חוץ, עם פחות אירועי אנצפלופתיה כבדית וללא שינויים משמעותיים בהוצאות טיפול רפואי. מחקר העוקבה מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות בין מרץ 2010 ועד […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך