עדויות חדשות תומכות בתועלת הלבבית של Finerenone בחולי סוכרת ללא מחלה קרדיווסקולארית (מתוך כנס ה-AHA)

מנתונים ממחקר FIDELIO-DKD שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Heart Association עולה כי ל-Finerenone תועלת קרדיווסקולארית בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית, גם בהעדר היסטוריה של מחלות לב וכלי דם.

הטיפול ב- Finerenone הדגים תועלת בהגנה ראשונית ושניונית מפני מחלות לב וכלי דם עם הפחתת שיעורי תמותה קרדיווסקולארית, אירוע מוחי או אירוע לבבי לא-פטאלי, או אשפוז עקב אי-ספיקת לב, בהשוואה לפלסבו, עם ירידה בהיקף של 15% בקרב חולים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם וירידה יחסית של 14% בחולים ללא היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית.

מדגם המחקר כלל 5,674 משתתפים, מהם 45.9% עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם. לאורך חציון מעקב של 2.6 שנים, טיפול ב- Finerenoneהפחית את הסיכון לתוצא קרדיווסקולארי משולב, בהשוואה לפלסבו (יחס סיכון של 0.86; p=0.034), עם אינטראקציה לא-מובהקת סטטיסטית בין חולים עם ובלי מחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 0.85 בחולים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם ויחס סיכון של 0.86 באלו ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם).

היארעות אירועים חריגים על-רקע הטיפול הייתה דומה בין שתי זרועות המחקר, עם היארעות נמוכה של הפסקת טיפול קבועה על-רקע היפרקלמיה (2.3% עם Finerenone לעומת 0.8% עם פלסבו בחולים עם היסטוריה של מחלות לב וכי דם ו-2.2% עם Finerenone לעומת 1.0% עם פלסבו בחולים ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם.

בקרב חולים ללא היסטוריה של מחלות לב וכלי דם, התוצא הכלייתי המשולב, כולל משלב תמותה עקב מחלת כליות, אי-ספיקת כליות, או ירידה ממושכת של לפחות 40% בקצב הפינוי הגלומרולארי, תועד בשיעור של 9.1 מקרים ל-100 שנות-אדם בקבוצת הפלסבו, בהשוואה ל-8.42 מקרים ל-100 שנות-אדם באלו תחת טיפול ב- Finerenone (ירידה יחסית של 6% בסיכון שלא הייתה מובהקת סטטיסטית). ההבדל בין שתי הקבוצות בשיעור האירועים העיקריים הגיע למובהקות סטטיסטית.

ממכלול העדויות עלה כי Finerenone עשוי לשמש לטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם ובלי היסטוריה של מחלות לב וכלי דם. ללא תלות בתת הקבוצה לפי היסטוריה של מחלות לב וכלי דם, הממצאים מכלל החולים העידו על השפעה חיובית הן מבחינת התוצא הכלייתי העיקרי והן מבחינת התוצא המשני של משלב אירועים קרדיווסקולאריים.

מתוך כנס ה-AHA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים לאחר חבלת חזה

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine עולה כי טיפול באספירין מלווה בסיכון מוגבר לנזק כלייתי חד בחולים במצב קריטי עם חבלת חזה. לא זוהה קשר משמעותי בין טיפול בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, דוגמת Ibuprofen ו-Ketorolac, ובין הסיכון לנזק כלייתי חד. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים ממאגר Medical Information Mart for Intensive […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות קרם Ruxolitinib בחולים עם ויטיליגו

    במאמר שפורסם בכתב העת Dermatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קרם Ruxolitinib נסבל היטב והוביל לרה-פיגמנטציה משמעותית קלינית בחולים עם ויטיליגו לאחר שנה אחת, ללא תלות במאפיינים הדמוגרפיים והקליניים של המטופלים. ניתוח פוסט-הוק זה כלל נתונים משני מחקרים בשלב 3 (TRuE-V1 ו-TRuE-V2) בהם נכללו מבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    האם טיפול בתרופות כנגד HIV עשוי להפחית את הסיכון למחלת אלצהיימר?

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s and Dementia עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת NRTI (או Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors), אך לא בתרופות אחרות כנגד HIV, מלווה בסיכון מופחת משמעותית למחלת אלצהיימר. המחקר מבוסס על נתונים אודות 272,000 משתתפים מארצות הברית שנכללו בשני מאגרי נתונים: Veterans Health Administration (שנים 2000-2024, 72,193 משתתפים) ומאגר MarketScan Database (שנים […]

  • טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    טיפול ב-Cenobamate עשוי להפחית את הסיכון לפרכוסים בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול (Epilepsia Open)

    מתוצאות מחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Epilepsia Open עולה כי Cenobamate הינו טיפול יעיל בחולים עם אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי, כאשר קרוב למחצית מהחולים השיגו ירידה של לפחות 50% בתדירות פרכוסים לאחר שלושה חודשים. אירועים חריגים בדרגה קלה-עד-בינונית תועדו ב-30.9% מהחולים ורובם חלפו עם הזמן. המחקר הרב-מרכזי, רטרוספקטיבי, תצפיתי, כלל 19 בתי חולים בגרמניה, צרפת […]

  • עדויות עולם-אמיתי תומכות בתועלת של Anifrolumab במניעת פגיעה ארוכת טווח באיברי מטרה בחולי לופוס

    עדויות עולם-אמיתי תומכות בתועלת של Anifrolumab במניעת פגיעה ארוכת טווח באיברי מטרה בחולי לופוס

    בחולים עם אבחנה של לופוס פעילה בדרגה בינונית-עד-חמורה שהחלו טיפול ב- Anifrolumab(סאפנלו) במסגרת מחקרי TULIP-1 ו-TULIP-2 תועדה ירידה מובהקת סטטיסטית בהצטברות נזק לאיברי מטרה לאורך ארבע שנים, עם מרווח זמן ארוך יותר עד לתיעוד ראשון של התקדמות פגיעה באיברי מטרה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. במחקר הרטרוספקטיבי בחנו החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך