מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Endocrine Disorders עולה כי אובדן שיניים בגיל מבוגר עשוי להצביע על סיכון מוגבר להתפתחות סוכרת וסיבוכי סוכרת.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית של מחקרי חתך, מקרה-ביקורת, עוקבה ומחקרים מבוקרים להערכת הקשר בין אובדן שיניים ובין תחלואה ותמותה על-רקע סוכרת בקרב מבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה.
הסקירה כללה 13 מחקרים תצפיתיים, מהם 8 מחקרי חתך וחמישה מחקרי עוקבה. מבין המחקרים שבחנו את היארעות סוכרת, מחקר אחד מצא כי אובדן 25 שיניים ומעלה לווה בעליה של 70% בסיכון לסוכרת (יחס סיכויים של 1.70, p<0.05) ומחקר אחר מצא כי אובדן 9 שיניים ומעלה לווה בעליה של 37% בסיכון למחלה המטבולית (יחס סיכון של 1.37, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.86). אי-יציבות בנשיכה (יחס סיכויים של 4.45, רווח בר-סמך 95% של 1.43-13.88) ואובדן שמונה שיניים ומעלה (יחס סיכויים של 1.74, רווח בר-סמך 95% של 1.35-2.27) לוו בשכיחות מוגברת של סוכרת בשני מחקרים אחרים.
מחקר אחד לא מצא קשר בין תוצאי סוכרת ואובדן שיניים, כאשר מחקר אחר מצא כי שכיחות סוכרת הייתה נמוכה ב-11% באלו שאיבדו למעלה מ-10 שיניים, בהשוואה לאלו בהם תועד חסר מספר קטן יותר של שיניים.
אובדן שיניים לווה בסיכון מוגבר לרטינופתיה סוכרתית (יחס סיכויים של 4.27, רווח בר-סמך 95% של 1.38-13.19) ותסמונת מטבולית (יחס סיכויים של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.1-1.91) בשני מחקרים. שמירה על מספר גדול יותר של שיניים בריאות לווה בסיכון נמוך יותר למחלות לב, ללא תלות באבחנה של סוכרת (יחס סיכויים של 0.96) במחקר אחד. במחקר אחר, אובדן כל שן לווה בתוצאים בריאותיים גרועים יותר בקרב קשישים עם סוכרת (יחס סיכויים של 1.25, רווח בר-סמך 95% של 1.13-1.37).
מחקר אחד מצא כי בחולים עם מחלת כליות כרונית ולמעלה מ-25 שיניים תועד סיכון נמוך יותר לתמותה, בהשוואה למבוגרים בהם נותרו פחות מ-25 שיניים. עם זאת, במחקר אחר לא זוהה קשר בין מספר השיניים ובין תמותה בגברים עם סוכרת.
החוקרים כותבים כי יש לנקוט משנה זהירות בפירוש הממצאים מאחר והעדויות בנושא הן באיכות בינונית. עם זאת, הם סבורים כי על רופאי שיניים ועל אנשי צוות רפואי אחרים לתת את הדעת לקשר האפשרי בין אובדן שיניים ובין ירידה במצב הבריאותי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!