ההשפעה של טיפול באינסולין על התוצאות בחולי סוכרת עם אי-ספיקת לב (Diab Vasc Dis Res)

טיפול באינסולין בחולים עם סוכרת ואי-ספיקת לב מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אשפוזים ואשפוזים חוזרים, בהשוואה לטיפול תרופתי פומי לאיזון רמות הסוכר בדם ו/או שינוי אורחות חיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במאמר בכתב העת Diabetes & Vascular Disease Research.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את התוצאות בחולי סוכרת עם אי-ספיקת לב שטופלו באינסולין, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול אחר שאינו כולל אינסולין (תרופות פומיות ו/או שינוי אורחות חיים). לצורך כך, הם השלימו חיפוש במאגרי PubMed ו-Scopus לזיהוי מחקרים שהתמקדו בחולים עם סוכרת ואי-ספיקת לב ובחנו את התוצאות בין טיפול באינסולין אל מול טיפול אחר.

הסקירה כללה 15 מחקרים ומהנתונים עולה כי בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול באינסולין, בקרב מטופלים באינסולין תועד סיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה (סיכון יחסי של 1.46, רווח בר-סמך 95% של 1.14-1.88) ותמותה ספציפית עקב מחלות לב וכלי דם (סיכון יחסי של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.33-1.96). בקרב מטופלים באינסולין תועד גם סיכון מוגבר לאשפוזים (סיכון יחסי של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.93) ואשפוזים חוזרים (סיכון יחסי של 1.49, רווח בר-סמך 95% של 1.32-1.67).

החוקרים מדווחים כי לא תועד סיכון מוגבר לאירועים מוחיים (סיכון יחסי של 1.07, רווח בר-סמך 95% של 0.91-1.27) או אוטם לבבי (סיכון יחסי של 1.10, רווח בר-סמך 95% של 0.96-1.27) בין שתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בהשוואה לטיפול תרופתי פומי לאיזון רמות הסוכר בדם או אורחות חיים בלבד, מתן בקרב חולי סוכרת עם אי-ספיקת לב תחת טיפול באינסולין תועד סיכון מוגבר לתמותה, אשפוזים ואשפוזים חוזרים. הם קוראים לעקוב מקרוב אחר חולים אלו לזיהוי סיבוכים שונים.

Diab Vasc Dis Res. 2022 May-Jun

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החלפת טיפול מזריקות אינסולין לטובת משאבת MiniMed 780G הביא לשיפור בטוח ויעיל באיזון הגליקמי (Diabetes Care)

    החלפת טיפול מזריקות אינסולין לטובת משאבת MiniMed 780G הביא לשיפור בטוח ויעיל באיזון הגליקמי (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 1 אשר לא השתמשו בעבר בטכנולוגיות משאבת אינסולין ומד סוכר רציף והחלו טיפול במשאבה לולאה סגורה היברידית מתקדמת של MiniMed 780G תועד שיפור משמעותית ובטוח באיזון הגליקמי, כמו גם באיכות החיים והבריאות הפסיכולוגית. במסגרת המחקר ביקשו […]

  • קרוב לשליש מהמבוגרים עם סוכרת מסוג 1 חוששים מאוד מהיפוגליקמיה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Association of Diabetes Care & Educational Specialists)

    קרוב לשליש מהמבוגרים עם סוכרת מסוג 1 חוששים מאוד מהיפוגליקמיה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Association of Diabetes Care & Educational Specialists)

    כ-30% מהמבוגרים עם סוכרת מסוג 1 שלקחו חלק בסקר חדש דיווחו על חשש גבוה מפני היפוגליקמיה, כאשר באלו עם פחד מפני היפוגליקמיה תועדו ערכי המוגלובין מסוכרר גבוהים יותר ושכיחות גבוהה יותר של אירועי היפוגליקמיה חמורה, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Association of Diabetes Care & Educational Specialists. החוקרים פיתחו כלי סקר הכולל […]

  • גורמי סיכון להתפתחות נוירופתיה היקפית על-רקע סוכרת במבוגרים (Front Endocrinol)

    גורמי סיכון להתפתחות נוירופתיה היקפית על-רקע סוכרת במבוגרים (Front Endocrinol)

    הסיכון לנוירופתיה היקפית על-רקע סוכרת גבוה יותר בחולים מבוגרים, בנוכחות יתר לחץ דם וכן עם רמות גבוהות יותר של לימפוציטים והמוגלובין מסוכרר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Endocrinology. מנגד, רמות גבוהות יותר של נויטרופילים והורמוני תריס לוו בסיכון מופחת לנוירופתיה היקפית. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את המאפיינים האפידמיולוגיים והגורמים המנבאים […]

  • טיפול מונע במטפורמין מפחית סיכון להיפרגליקמיה עקב Alpelisib (מתוך אתר Researchsquare)

    טיפול מונע במטפורמין מפחית סיכון להיפרגליקמיה עקב Alpelisib (מתוך אתר Researchsquare)

    מנתונים שפורסמו באתר Researchsquare וטרם עברו סיקור עמיתים עולה כי טיפול מונע בתכשירים המפחיתים תנגודת לאינסולין, בפרט מטפורמין, מפחית בקרוב למחצית את הסיכון להיפרגליקמיה בדרגה גבוהה בנשים עם סרטן שד תחת טיפול ב-Alpelisib (פיקריי). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Alpelisib מאושר בשילוב עם Fulvestrant לטיפול בסרטן שד מתקדם חיובי לקולטנים להורמונים/שלילי ל-HER2 עם מוטציית PIK3CA […]

  • הקפדה על דיאטה נטולת-גלוטן בצעירים עם סוכרת מסוג 1 ומחלת צליאק משפרת גדילה ופרופיל מטבולי (Diabetes Res Clin Pract)

    הקפדה על דיאטה נטולת-גלוטן בצעירים עם סוכרת מסוג 1 ומחלת צליאק משפרת גדילה ופרופיל מטבולי (Diabetes Res Clin Pract)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית חדשה, מהן עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומחלת צליאק, הקפדה על דיאטה נטולת-גלוטן מובילה לדפוס גדילה תקין, מדד מסת גוף יציב, ללא השפעה שלילית על האיזון הגליקמי ודרישות לאינסולין. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של דיאטה […]

  • מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    מה בין הרגלי התזונה ובין הסיכון לאי-ספיקת לב בגברים? (Am J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על תזונה בריאה מלווה בסיכון נמוך יותר לאי-ספיקת לב עם מקטע פליטה ירוד של חדר שמאל. החוקרים מסבירים כי לאור העלייה בהיקף מקרי אי-ספיקת לב יש מקום לפתח גישות לחיזוי ומניעת מחלת הלב. מטרת המחקר הנוכחי […]

  • בחולים מאושפזים עם סוכרת לא-מאוזנת שכיחות גבוהה של רמות CEA גבוהות (Diabetes Metab Syndr Obes)

    בחולים מאושפזים עם סוכרת לא-מאוזנת שכיחות גבוהה של רמות CEA גבוהות (Diabetes Metab Syndr Obes)

    רמות מוגברות של CEA (Carcinoembryonic Antigen) נפוצות בחולים מאושפזים עם סוכרת שאינה מאוזנת היטב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על רמות CEA גבוהות יותר בחולי סוכרת, בהשוואה לביקורות. עם זאת, אין מידע אודות השכיחות של רמות CEA חריגות בחולי […]

  • דיון קליני; נער בן 17 עם כאבים בחזה

    דיון קליני; נער בן 17 עם כאבים בחזה

    נער בן 17 אושפז ביחידה לטיפול נמרץ ילדים, עוד בטרם פרצה מגפת הקורונה. הוא התלונן על כאבים בחזה והתעלפות. בבדיקות הדם נמצאו רמות גבוהות של קריאטין-קינזה וטרופונין T. בבדיקה האלקטרו-אנצפלוגרפית נמצאו שינויים פתולוגיים. החולה הרגיש טוב עד חמישה ימים לפני אשפוזו. אז חום הגוף עלה, הוא הרגיש בחילה, והיו לו שלשול, וכאבים בשרירים ובחזה. הכאבים […]

  • עליה בריכוז המוגלובין מסוכרר מלווה בעליה בסיכון למיקרו-דימומים במוח (Diabetes/Metabolism Research and Reviews)

    עליה בריכוז המוגלובין מסוכרר מלווה בעליה בסיכון למיקרו-דימומים במוח (Diabetes/Metabolism Research and Reviews)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes/Metabolism Research and Reviews מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר (HbA1c) ובין מיקרו-דימומים מוחיים בחולים ללא היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף, בפרט באלו עם סוכרת, רמז לחשיבות האיזון הגליקמי למניעת אירועי דמם אלו. הקשר בין ריכוז המוגלובין מסוכרר ובין מיקרו-דימומים מוחיים […]