כיצד להפחית את הסיכון לסוכרת סוג 2 לאחר סוכרת הריון – מאמר אורח מאת ד”ר מריאנה ירון, מומחית ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה

הערת מערכת:

במאמר זה מסבירה המחברת למטופלות כיצד ניתן להפחית סיכון לסוכרת בשלב מאוחר יותר לאחר סוכרת הריונית.

 

סוכרת הריון חולפת בדרך כלל לאחר הלידה, אך היא מגדירה את המטופלות בקבוצת סיכון משמעותית לפתח סוכרת בעתיד. הצעדים שעלייך לנקוט כדי להימנע

מהי סוכרת הריון?

סוכרת הריון היא סוכרת המפתחת במהלך ההיריון בנשים עם משק פחמימות תקין טרם הריונן.

מנגנונים פוטנציאליים מאחורי התפתחות סוכרת בהריון כוללים ייצור והפרשה מוגברת של הורמוני השליה, גורמים גנטיים, וכן עלייה במשקל בנשים הרות בנוכחות של עודף משקל או השמנת יתר.

כל המנגנונים האלה מובילים לתנגודת לאינסולין ויוצרים צורך מוגבר באינסולין, הורמון המיוצר על ידי תאי בטא בלבלב המאפשר לתאים לקלוט גלוקוז כדי להשתמש בה כמרור אנרגיה.

איתור סוכרת הריונית מתבצע בין השבועות 24 ל-28 של הריונה אם יש לאישה גורמי סיכון להתפתחות סוכרת נוספים או לרופא המטפל יש חששות, ייתכן שהבדיקה תבוצע אף בשלב מוקדם יותר של ההיריון.

סוכרת הריון לעומת סוכרת סוג 2

כ-50% מאלה שיש להן סוכרת הריונית מאובחנות עם סוכרת מסוג 2 בשלב מאוחר יותר בחייהן. עם זאת, על ידי נקיטת צעדים לאימוץ אורח חיים בריא יותר, ניתן להפחית את הסבירות לפתח אותה.

מדוע את בסיכון לפתח סוכרת סוג 2 לאחר סוכרת הריון?

סוכרת הריון מתפתחת כתוצאה של תנגודת לאינסולין קיימת ומתגברת עם שבועות של הריון בנשים עם נטייה או תפקוד לקוי של תאי β.

ליקוי תפקוד זה יכול להתקדם ולהחמיר, ולהוביל לסוכרת מסוג 2 מאוחר יותר. הסיכון לפתח סוכרת הריון עולה עם כל הריון, ולכן הסיכון ללקות מאוחר יותר בסוכרת מסוג 2 עשוי לעלות גם בכל הריון.

 

כיצד להפחית את הסיכון לפתח בסוכרת מסוג 2:

  1. שמרי על משקל בריא

עודף משקל מגביר את הסיכון לסוכרת מסוג 2, כמו גם לחץ דם גבוה רמת כולסטרול בדם גבוהה. . שוחחי עם צוות מרפאת הסוכרת ועם דיאטנית מומחית בתחום בנוגע למשקל בריא עבורך ועל הטמעת שינויים תזונתיים מועילים, כיצד להוסיף פעילות גופנית סדירה וכיצד לבחור אורח חיים פעיל יותר באופן כללי.

  1. הקפידי על תזונה בריאה

תזונה בריאה היא גורם מרכזי בשמירה על משקל תקין. שלבי בתזונה שלך מרכיבי תזונה חשובים ירקות לא עמילניים כמו פלפלים, תרד, ברוקולי, פירות, חלבון רזה הכולל עוף, טופו, ביצים, דגים, דגנים מלאים – אורז חום, שיבולת שועל, קטניות כמו שעועית ועדשים והעדיפי שתיית מים על פני מיצים ומשקאות ממותקים. כמו כן, חשוב להימנע ממזון מעובד: מזון ארוז, בשר מעובד, מזון מהיר, ממתקים עשירים בשומני טראנס: מרגרינה, מזונות מטוגנים רבים, מאפים, משקאות ממותקים: מיץ פירות, משקאות מוגזים ואלכוהול.

  1. עקבי אחר רמות הסוכר שלך

חשוב להיות מודעת לתגובה של רמות הסוכר בדם שלך. אם את יודעת שאת בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת מסוג 2 בגלל סוכרת הריונית, שוחחי עם הרופא/ה והדיאטן/נית שלך על מעקב תקופתי של רמות הסוכר ובצע אותם לפחות פעם בשנה. ניתן להתחבר מידי תקופה למד סוכר רציף ללא דקירות, דרכו תוכלי ללמוד על תגובת הסוכר בגוף למזונות שונים ופעילויות שונות וכך להבין מה מומלץ או לא מומלץ לאכול וכיצד פעילות משפיעה על ערכי הסוכר שלך. בעזרת טכנולוגיה מתקדמת שקיימת היום ניתן לקבל את המידע לאפליקציה בטלפון הנייד באמצעות סריקה של חיישן המוצמד לזרוע ל-14 ימים, וגם לשתף את הרופא/ה או הדיאטן/נית שלך.

הכרת רמות הסוכר בדם שלך יכולה לעזור לך לבחור תוכנית ארוחות שמתאימה לרמות הסוכר שלך ולסייע לך להישאר פעילה ותחת מעקב תמידי.

  1. בצעי פעילות גופנית

פעילות גופנית זו הדרך הטבעית והיעילה ביותר להוריד את רמות הסוכר. ישנה חשיבות לפעילות אירובית תוך כדי שמירת דופק בטווח המאמץ הבינוני (מדובר ביעדים אינדיבידואלים) לפחות שעתיים וחצי בשבוע ולשלב גם עבודה להגברת כוח השרירים כמו משקולות או גומיות מתח.

  1. הניקי את התינוק שלך

הנקה מפחיתה את הסיכון של האם ושל הצאצאים לסוכרת מסוג 2. בנוסף, היא מפחיתה את הסיכון של הצאצאים לסבול מעודף משקל או השמנת יתר בשלב מאוחר יותר בחיים.  למרות שהנקה עשויה להוריד את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2, לעיתים היא מלווה בקשיים. אם ברצונך להניק אך נתקלת בבעיות בהנקה, עדכני את הצוות המטפל. הם יכולים לסייע לך להתמודד עם האתגרים או תפני ליועצת הנקה שיכולה לעבוד איתך על זה.

מתי לפנות למעקב מרפאת סוכרת?

מומלץ לבצע בדיקת העמסת סוכר כ- 4 עד 12 שבועות לאחר הלידה. כמו כן, לבצע בדיקת דם לסוכר בצום ו/או Hba1c כשנה עד שלוש שנים לאחר הריון עם סוכרת אף אם תוצאות הסקר לאחר לידה היו תקינות.

אם את מבחינה בתסמינים כלשהם של סוכרת או מודאגת לגבי הסיכון שלך לסוכרת מסוג 2 לאחר לידה, פני לרופא המטפל. שוחחי איתו על החששות שלך ומה את יכולה לעשות כדי לעזור להפחית את הסיכון שלך לפתח סוכרת סוג 2 בעתיד.

לסיכום,

סוכרת הריון עלולה להגביר את הסיכון ללקות מאוחר יותר בסוכרת מסוג 2. בעוד שכמעט מחצית מאלה עם סוכרת הריון מאובחנות עם סוכרת מסוג 2 בשלב מסוים,  בהחלט ניתן לעשות כמה דברים כדי להפחית את הסיכון לסוכרת או לדחות את הופעתה.

אימוץ הרגלי תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה, הנקה לפחות חודשיים, במידת האפשר, ושמירה על משקל תקין, כולם יכולים לסייע בהורדת הסיכון לסוכרת.

ד”ר מריאנה ירון, מומחית ברפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה במרכז DMC לטיפול בסוכרת ובמכון לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם ויתר לחץ דם במרכז רפואי איכילוב תל אביב

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך