יתר לחץ דם מלווה בהתאוששות ארוכה יותר וסיכון גבוה לתסמונת לאחר-זעזוע מוח (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

אבחנה של יתר לחץ דם בקרב חולים לאחר זעזוע מוח מלווה בתקופת החלמה ארוכה יותר, בהשוואה לחולים ללא יתר לחץ דם, וכן כרוכה בסיכון גבוה יותר לתסמונת לאחר זעזוע-מוח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Neurological Association.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע בספרות הרפואית אודות ההשפעה של יתר לחץ דם או מדד מסת גוף גבוה על התוצאות בחולים לאחר זעזוע מוח.

החוקרים בחנו את הקשר בין יתר לחץ דם ומדד מסת גוף גבוה ובין תסמיני זעזוע מוח בחולים לאחר חבלת ראש, כמו גם המשך תסמינים לאורך תקופת המעקב.

מדגם המחקר כלל 422 חולים במעקב אמבולטורי לאחר זעזוע מוח בין ספטמבר 2013 ועד אוגוסט 2022. בכל החולים לא היה ידוע על זעזוע מוח קודם, לא תועד זעזוע מוח נוסף בין ביקורי המעקב והביקור הראשון למרכז הרפואי הושלם בתוך שישה חודשים לפני תחילת המחקר. אבחנה של יתר לחץ דם נקבעה על-פי אבחנה רפואית קודמת או מרשם לטיפול תרופתי לאיזון לחץ דם.

התוצאים שנבחנו כללו את מספר הימים הכולל בין זעזוע מוח ותום מעקב רפואי, מספר הביקורים לאורך המעקב והערכה אם הומלץ על המשך מעקב בביקור האחרון או אבחנה של תסמונת לאחר זעזוע מוח.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין יתר לחץ דם, מדד מסת גוף ותסמיני זעזוע מוח תוך חלוקה לפי גיל, מין, גזע ומנגנון חבלה.

מהנתונים עולה כי יתר לחץ דם עשוי להוות גורם סיכון משמעותי לעליה במשך תקופת ההתאוששות מתסמיני זעזוע מוח, כאשר משך הזמן הנדרש עד להתאוששות עמד בממוצע על 240 ימים בחולים ללא היסטוריה של יתר לחץ דם, לעומת 465 ימים באלו עם יתר לחץ דם. מהנתונים עולה עוד קשר בין יתר לחץ דם ובין סיכון מוגבר לאבחנה של תסמונת לאחר זעזוע מוח וכי מדד מסת גוף מוגבר הדגים דפוס דומה אך פחות חד-משמעי של סיכון מוגבר להתאוששות ארוכה יותר לאחר זעזוע מוח.

לאחר תקנון למשתנים דמוגרפיים ומנגנון חבלת הראש, החוקרים מצאו כי הקשר בין יתר לחץ דם ובין עליה במשך התסמינים לאחר זעזוע מוח נותר על כנו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר משמעותי בין אבחנה של יתר לחץ דם ובין תקופה ארוכה יותר עד להתאוששות תסמינים לאחר זעזוע מוח.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון נמוך יותר לנזק כלייתי חד לאחר-ניתוח

    טיפול קדם-ניתוחי בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) הפחית את הסיכון לנזק כלייתי חד לאר התערבות כלייתית בהיקף של 31%, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחי מקרים ומחקרים רטרוספקטיביים קטנים הצביעו על סיכון מוגבר לקטואצידוזיס אאוגליקמי לאחר-ניתוח ונזק כלייתי חד בחולים תחת טיפול […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך