אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים (J Am Coll Cardiol)

סוכרת DIABETES

אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים בגברים ובנשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. בחולים שפיתחו סוכרת מסוג 2 לפני גיל 40 שנים תועד סיכון גבוה במיוחד, עם הופעת מחלות לב וכלי דם 10-12 שנים מוקדם יותר בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.

מדגם המחקר כלל 142,587 חולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, ניפוק מרשם ראשון לטיפול בתרופה להפחתת רמות סוכר בדם או אשפוז ראשון או פניה למרפאת חוץ שהובילה לאבחנה, כמו גם 388,410 מבוגרים תואמים בגיל ומין מהאוכלוסייה הכללית ללא סוכרת, כולם היו ללא אבחנה של מחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתחילת המחקר.

החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת התוצאות בכלל האוכלוסייה, בשני המינים, ולפי שש קבוצות גיל: מתחת לגיל 40 שנים, 40-49 שנים, 50-59 שנים, 60-69 שנים, 70-79 שנים ו-80 שנים ומעלה.

התוצא העיקרי היה סיכון למחלות לב וכלי דם, שכלל משלב של אוטם לבבי לא-פטאלי, אירוע מוחי לא-פטאלי ומחלה קרדיווסקולארית פטאלית.

מהנתונים עולה כי הסיכון האבסולוטי למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 עמד על 12% (רווח בר-סמך 95% של 11.8-12.2%); הסיכון למחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים היה גבוה ב-39% בקרב אלו עם אבחנה של סוכרת, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית התואמת (יחס סיכון של 1.39, רווח בר-סמך 95% של 1.37-1.42).

בכל קבוצות הגיל, אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 לוותה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלות לב וכלי דם בתוך עשר שנים, אך הסיכון היה גבוה יותר בצעירים עם יחסי סיכון שנעו בין 2.62 (רווח בר-סמך 95% של 2.30-2.98) באלו מתחת לגיל 40 שנים ועד 1.30 (רווח בר-סמך 95% של 1.25-1.35) באלו בגילאי 80 שנים ומעלה; תועדה מגמה דומה בהערכת המרכיבים הפרטניים של התוצאים הקרדיווסקולאריים.

מחלוקה לפי מין עלו תוצאות דומות, כאשר הסיכון למחלות לב וכלי דם בתוך עשור עלה עם הגיל, אך הסיכונים היו גבוהים יותר בגברים בכל קבוצות הגיל עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2, בפרט בחולים צעירים יותר.

מהנתונים עולה כי הסיכון של 5% למחלות לב וכלי דם בתוך עשור תועד 12 שנים מוקדם יותר בגברים עם סוכרת (גילאי 43 שנים לעומת 55 שנים) ובנשים עם סוכרת (גילאי 51 שנים לעומת 61 שנים), בהשוואה לאלו ללא סוכרת.

ממצאי המחקר מספקים מידע חשוב לרופאים ולקובעי המדיניות בכל הנוגע להשפעה של אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 על הסיכון למחלות לב וכלי דם. הממצאים מדגישים גם את הצורך בהתערבויות מניעתיות, בפרט בקרב חולים צעירים יותר בהם היקף הטיפול המונע הוא מצומצם למרות שהם בסיכון מוגבר משמעותית לתחלואה קרדיווסקולארית.

J Am Coll Cardiol, Oct 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך