טיפול בנוגדי-דיכאון טריציקליים עשוי להביא לעליה בסיכון לשברים בחולים עם סוכרת מסוג 2 (מתוך הכנס השנתי מטעם ASBMR)

טיפול בתרופות ממשפחת נוגדי-דיכאון טריציקליים מלווה בסיכון הגבוה ביותר לשבר קליני בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם עודף-משקל או השמנת-יתר, ללא תלות בנוכחות נוירופתיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Bone and Mineral Research.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 סיכון מוגבר לשברים, אך כלי חיזוי מספקים תת-הערכה של הסיכון הנ”ל. זיהוי גורמי סיכון קליניים ספציפיים עשוי לסייע בהערכה טובה יותר של הסיכון לשברים בחולים אלו.

מחקר Look AHEAD-C כלל 4,697 משתתפים בגילאי 45-75 שנים מ-16 אתרים בארצות הברית. מדד מסת הגוף של המשתתפים עמד על 25 ק”ג/מ2 ומעלה וריכוז המוגלובין מסוכרר של 11% ומטה. 

לאורך חציון מעקב של 16.6 שנים זוהו 649 חולים עם היארעות שבר קליני ראשון. גורמים שניבאו באופן מובהק סטטיסטית את הסיכון לשברים כללו טיפול בתרופות ממשפחת נוגדי-דיכאון טריציקליים (יחס סיכון של 2.24, רווח בר-סמך 95% של 1.14-4.43), מגדר נקבי (יחס סיכון של 2.20, רווח בר-סמך 95% של 1.83-2.66), טיפול באינסולין (יחס סיכון של 1.26, רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.57), עליה בריכוז המוגלובין מסוכרר (יחס סיכון של 1.12 לכל עליה של 1%, רווח בר-סמך 95% של 1.04-1.20), גיל (יחס סיכון של 1.02, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.04), או טיפול באסטרוגן (יחס סיכון של 0.65, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.98).

החוקרים כותבים כי המודל אינו טוב דיו לשמש לחיזוי הסיכון לנפילות, אך עשוי לשמש כבסיס למחקרים נוספים. הם מציעים לכלול במודלי חיזוי עתידיים גם טיפול תרופתי, דוגמת נוגדי-דיכאון טריציקליים, כמו גם איזון גליקמי, המוגלובין מסוכרר וטיפול באינסולין.

מתוך הכנס השנתי מטעם ASBMR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדד FRAX מסייע בחיזוי הסיכון לשברים בחולי סרטן (JAMA Oncol)

    מדד FRAX מסייע בחיזוי הסיכון לשברים בחולי סרטן (JAMA Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology עולה כי מדד FRAX (או Fracture Risk Assessment Tool) עם צפיפות עצם מסייע בחיזוי הסיכון לשברים אוסטיאופורוטיים מג’וריים ושברי ירך בחולי סרטן, אך מדד FRAX ללא צפיפות עצם מספק הערכת-יתר קלה של הסיכון הנ”ל. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקווים המנחים לחולי סרטן ממליצים על שימוש במדד FRAX […]

  • יעילות ובטיחות Ertugliflozin בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Res)

    יעילות ובטיחות Ertugliflozin בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Res)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes Research מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות ובטיחות  Ertugliflozin לטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מטה-אנליזה מקיפה קודמת להערכת היעילות והבטיחות של Ertugliflozin לעומת פלסבו בחולים עם סוכרת מסוג 2 ולכן השלימו חיפוש שיטתי במאגרי נתונים אלקטרוניים לזיהוי מחקרים אקראיים […]

  • ניתוח להסרת מניסקוס בתוך שנה לפני החלפת ברך מלאה מלווה בתוצאה תפקודית גרועה יותר (J Arthroplasty)

    ניתוח להסרת מניסקוס בתוך שנה לפני החלפת ברך מלאה מלווה בתוצאה תפקודית גרועה יותר (J Arthroplasty)

    ניתוח לכריתת מניסקוס המבוצע בתוך שנה לפני ניתוח החלפת ברך הינו גורם סיכון אפשרי לתוצאות תפקודיות ירודות, כאשר השלמת הניתוח בתוך שישה חודשים טרם החלפת הברך לוותה בסיכון מוגבר לניתוח חוזר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות 589 חולים שעברו ניתוח להסרת מניסקוס לפני ניתוח […]

  • עדיפות למעכבי SGLT-2 על-פני מעכבי DPP-4 כנגד מחלת כליות משנית לסוכרת (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    עדיפות למעכבי SGLT-2 על-פני מעכבי DPP-4 כנגד מחלת כליות משנית לסוכרת (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה עדיפות לטיפול בתרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) לעומת מעכבי DPP-4 (או Dipeptidyl Peptidase) כנגד מחלת כליות משנית לסוכרת. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות את התוצאות הלבביות וכלייתיות של מעכבי DPP-4 ומעכבי SGLT-2 במדגם ארצי של חולים עם מחלת כליות משנית לסוכרת. מחקר […]

  • אינסולין טוג'או בטוח ויעיל בחולי סוכרת מסוג 2 ללא תלות במשך המחלה (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    אינסולין טוג'או בטוח ויעיל בחולי סוכרת מסוג 2 ללא תלות במשך המחלה (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism עולה כי אינסולין טוג’או בטוח ויעיל בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא טופלו בעבר באינסולין, זאת ללא תלות במשך סוכרת. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של אינסולין טוג’או על-פי משך סוכרת. לצורך כך, החוקרים בחנו נתונים ברמת המטופל אודות 2,381 חולים עם סוכרת […]

  • חברת מדטרוניק מזהירה מפני בעיות בסוללה של משאבות אינסולין (מתוך הודעת חברת Medtronic)

    חברת מדטרוניק מזהירה מפני בעיות בסוללה של משאבות אינסולין (מתוך הודעת חברת Medtronic)

    חברת מדטרוניק פרסמה מכתב התראה שני לחולים אודות קיצור משך חיי סוללות משאבות אינסולין מסדרת MiniMed 600 ו-MiniMed 700, כולל משאבות 630G, 670G, 770G ו-780G. מהחברה נמסר כי הבעיה עלולה להתפתח כאשר המשאבה נופלת, נחבלת או נפגעת פיזית בכל צורה אחרת עם נזק למרכיבים החשמליים. התוצאה עלולה להיות קיצור משך חיי הסוללה ומרווח זמן קצר […]

  • אבחנה של קורונה מעלה את הסיכון לסוכרת בילדים ובני נוער (JAMA Netw Open)

    אבחנה של קורונה מעלה את הסיכון לסוכרת בילדים ובני נוער (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי אבחנה של קורונה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של סוכרת מסוג 2 בילדים ובני נוער, בהשוואה לילדים בגיל דומה שאובחנו עם זיהומים נשימתיים אחרים.  מנתונים שפורסמו לאחרונה ע”י המרכז לבקרת מחלות ומניעתן בארצות הברית עלה כי צפויה עליה של לפחות 70% במספר החולים מתחת לגיל […]

  • טיפול במטפורמין בגברים אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים בצאצאים (BMJ)

    טיפול במטפורמין בגברים אינו מעלה את הסיכון למומים מולדים בצאצאים (BMJ)

    גברים יכולים להמשיך בבטחה בטיפול במטפורמין ללא חשש מפני סיכון מוגבר למומים מולדים בילדיהם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The BMJ. החוקרים אספו נתונים אודות למעלה משלושה מיליון הריונות בנורבגיה וטאיוואן ולא מצאו קשר בין שימוש במטפורמין בקרב אבות במהלך שלושת החודשים שקדמו להפריה ובין סיכון מוגבר למומים מולדים בצאצאים. ברקע למחקר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה