השוואת השפעות הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטין בעצימת בינונית לעומת טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטין בעצימות בינונית בחולים עם סוכרת מסוג 2 הוביל לירידה גדולה יותר ברמות LDL ומניעה טובה יותר של משלב אוטם לבבי, אירוע מוחי ותמותה מכל-סיבה, בהשוואה למתן טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול להפחתת רמות LDL חשוב במניעת מחלות לב וכלי דם בחולים עם סוכרת. עם זאת, אין מחקרים קודמים להשוואת הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, אירוע מוחי ותמותה עם סטטינים בעצימות נמוכה או בינונית בשילוב עם Ezetimibe וטיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

החוקרים השוו את ההשפעה למניעה ראשונית של אוטם לבב, אירוע מוחי ותמותה מכל-סיבה בין משלב טיפול בסטטינים בעצימות נמוכה או בינונית עם Ezetimibe ובין טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה בחולים עם סוכרת ממאגר Korean National Health Insurance Claims Database.

מדגם המחקר כלל חולים בגילאי 20 שנים ומעלה עם סוכרת מסוג 2 ודיסליפידמיה. הטיפול המשולב בסטטין בעצימות נמוכה או בינונית עם Ezetimibe נבחן אל מול טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה לאחר ניתוח PSM (או Propensity Score Matching). החוקרים בחנו את שיעורי היארעות תוצא משולב שכלל אוטם לבבי, אירוע מוחי ותמותה מכל-סיבה, כמו גם הערכה של כל אחד מהתוצאים הללו בנפרד.

בקרב מטופלים בסטטין בעצימות בינונית בשילוב עם Ezetimibe, רמות LDL (74 לעומת 80.8 מ”ג/ד”ל, p<0.001) והיארעות התוצאים המשולבים היו נמוכים יותר (יחס סיכון של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.74-0.98) בהשוואה לטיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

מהנתונים עולה כי לא תועדו הבדלים משמעותיים ברמות LDL ובתוצא המשולב בין טיפול בסטטין בעצימות נמוכה עם Ezetimibe ובין טיפול מונותרפי בסטטין בעצימות גבוהה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול בסטטין בעצימות בינונית, הוספת Ezetimibe הובילה לירידה גדולה יותר ברמות LDL ובסיכון לאוטם לבבי, אירוע מוחי, או תמותה מכל-סיבה, בהשוואה להחלפת הטיפול לטובת סטטין בעצימות גבוהה בלבד.

J Clin Endocrinol Metab, Jan 4, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך