מדד טריגליצרידים:גלוקוז מנבא הידרדרות תפקוד כלייתי בעתיד (J Gen Intern Med)

מדד טריגליצרידים:גלוקוז (או Triglyceride-Glucose Index ובקיצור, TyG Index) גבוה מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות התפקוד הכלייתי במבוגרים באוכלוסייה הכללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of General Internal Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מדד TyG Index, המחושב כתוצר לוגריתם של ריכוזי טריגליצרידים וגלוקוז בצום, הינו סמן פשוט לתנגודת לאינסולין. עם זאת, הקשר בין מדד TyG Index ובין הסיכון העתידי להידרדרות תפקוד כלייתי באוכלוסייה הכללית אינו מובן היטב.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע אם מדד TyG Index מלווה בסיכון מוגבר להידרדרות תפקוד כלייתי במבוגרים באוכלוסייה הכללית שלא התקדמו למחלת כליות כרונית בשלב II. לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל משתתפים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות במרכז יחיד בין 2010 עד 2019 והתמקדו באלו עם נתונים זמינים אודות רמות טריגליצרידים וסוכר בצום ומידע אודות קצב התפקוד הכלייתי.

מדגם המחקר כלל 10,758 משתתפים, 8,076 סווגו לקבוצה עם מדד TyG Index נמוך (קטן מ-8.76, רבעונים 1-3) ו-2,682 עם מדד TyG Index גבוה (מדד של 8.76 ומעלה, רבעון רביעי).

משך תקופת המעקב הממוצע עמד על 37.8 חודשים, כאשר שיעורי ההישרדות בתפקוד הכלייתי עמדו על 0.31 ל-100 שנות-אדם באלו עם מדד TyG Index נמוך ועל 0.69 ל-100 שנות-אדם באלו עם מדד TyG Index גבוה.

מניתוח רב-משתני עלה כי מדד TyG Index גבוה לווה בעליה מובהקת סטטיסטית בסיכון להידרדרות עתידית בתפקוד הכלייתי (יחס סיכון של 2.25, רווח בר-סמך 95% של 1.40-3.60). קשר זה תואר בכל תתי הקבוצות שנבחנו במחקר בחלוקה לפי גיל, מין, מדד מסת גוף, קצב פינוי גלומרולארי התחלתי ואבחנה של יתר לחץ דם, סוכרת, או דיסליפידמיה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי מדד TyG Index עשוי לשמש במסגרת בדיקות סקר רפואיות כסמן עזר לזיהוי חולים בסיכון גבוה להידרדרות התפקוד הכלייתי בעתיד.

J Gen Intern Med. 2024 May 23.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך