במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחלק מהנשים עם בדיקת סקר תקינה לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני להיריון ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לפי בדיקת סקר נוספת של סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון, כאשר הסיכון למאקרוזומיה גבוה יותר משמעותית במקרים אלו.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית על-פי בדיקה נוספת להערכת ריכוז סוכר בדם בצום בשבועות 32-34 להיריון ולבחון את התוצאות סביב הלידה של הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית לאחר טיפול סטנדרטי.
מחקר העוקבה הפרוספקטיבי כלל 1,130 הריונית עם עובר יחיד בסין עם תוצאה תקינה בבדיקת סקר לסוכרת הריונית במהלך הטרימסטר הראשון והשני להיריון. בדיקת סקר נוספת להערכת רמות סוכר בדם בצום בוצעה לאחר 32-34 שבועות הריון. במקרים בהם תועד ריכוז סוכר בדם בצום של 92 מ”ג/ד”ל ומעלה אובחנו עם סוכרת הריונית וקיבלו טיפול סטנדרטי.
מהנתונים עולה כי ב-71 מבין 1,130 נשים (6.3%) תועד ריכוז סוכר בדם בצום של 92 מ”ג/ד”ל ומעלה והן אובחנו עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית. מבין אלו, 65 נשים (91.5%) נדרשו לטיפול תזונתי בלבד ו-6 (8.5%) נדרשו לטיפול באינסולין.
החוקרים מדווחים כי שיעורי היארעות מאקרוזומיה (22.7% לעומת 5.1%, יחס סיכויים מתוקן של 5.51, רווח בר-סמך 95% של 1.83-16.61) והעברה ליחידת טיפול נמרץ ביילודים (18.3% לעומת 10.1%, יחס סיכויים מתוקן של 1.94, רווח בר-סמך 95% של 1.01-3.74) היו גבוהים יותר משמעותית במקרים של הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית, בהשוואה למקרים בהם רמות סוכר בדם בצום היו בטווח התקין.
ריכוז סוכר גבוה בצום לווה בסיכון מוגבר לעודף-משקל או השמנת-יתר במהלך היריון (54.9% לעומת 34.9%, יחס סיכויים של 2.27, רווח בר-סמך 95% של 1.40-3.68).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי ב-6.3% מהריונות עם עובר יחיד ובדיקות סקר תקינות לסוכרת הריונית בטרימסטר הראשון והשני ישנה עדות להופעה מאוחרת של סוכרת הריונית עם השלמת בדיקה נוספת להערכת ריכוז סוכר בדם בצום לאחר 32-34 שבועות הריון והסיכון למאקרוזומיה נותר גבוה יותר משמעותית לאחר טיפול סטנדרטי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!