האם טיפול הורמונאלי כנגד סרטן שד עשוי להפחית את הסיכון לדמנציה? (JAMA Netw Open)

בנשים עם סרטן שד שקיבלו טיפול הורמונאלי תועד סיכון מופחת לאבחנה של מחלת אלצהיימר ודמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול הורמונאלי מהווה טיפול מקובל בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים, למרות ההשפעה הקוגניטיבית האפשרית של הטיפול, כולל קשר אפשרי עם מחלת אלצהיימר ודמנציה. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין טיפול הורמונאלי כנגד סרטן שד ובין הסיכון למחלת אלצהיימר ודמנציה בנשים בגילאי 65 שנים ומעלה.

מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר SEER-Medicare (או Surveillance, Epidemiology, and End Results) לזיהוי נשים שקיבלו טיפול הורמונאלי בתוך שלוש שנים מאבחנת רטן שד ונשים ללא טיפול הורמונאלי, במטרה לקבוע את הסיכון להתפתחות מחלת אלצהיימר ודמנציה מאוחר יותר.

מדגם המחקר כלל 18,808 נשים בגילאי 65 שנים ומעלה עם אבחנה של סרטן שד בין 2007 ו-2009, מהן 12,356 (65.7%) קיבלו טיפול הורמונאלי בתוך שלוש שנים מאבחנת הממאירות, כאשר 6,452 נשים (34.3%) לא קיבלו טיפול הורמונאלי.

לאורך מעקב ממוצע של 12 שנים, 2,926 נשים (23.7%) שקיבלו טיפול הורמונאלי ו-1,802 נשים (27.9%) שלא קיבלו טיפול הורמונאלי פיתחו מחלת אלצהיימר ודמנציה. טיפול הורמונאלי לווה בירידה של 7% בסיכון למחלת אלצהיימר ודמנציה (יחס סיכון של 0.93, p=0.005).

הקשר בין טיפול הורמונאלי ובין מחלת אלצהיימר ודמנציה פחת עם הגיל והשתנה לפי גזע. הירידה בסיכון למחלת אלצהיימר ודמנציה על-רקע טיפול הורמונאלי הייתה הגדולה ביותר בנשים שחורות בגילאי 65-74 שנים (יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.62-0.92). הקשר הנ”ל היה פחות בולט בנשים בגילאי 75 שנים ומעלה (יחס סיכון של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.67-0.98).

בנשים לבנות בגילאי 65-74 שנים תועדה ירידה של 11% בסיכון היחסי למחלת אלצהיימר ודמנציה (יחס סיכון של 0.89, רווח בר-סמך 95% של 0.81-0.97), אך הקשר נעלם בנשים בגילאי 75 שנים ומעלה (יחס סיכון של 0.96, רווח בר-סמך 95% של 0.90-1.02).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי לטיפול הורמונאלי השפעה מגנה אפשרית מפני מחלת אלצהיימר ודמנציה בנשים בגילאי 65 שנים ומעלה עם אבחנה חדשה של סרטן שד; הירידה בסיכון הייתה יחסית גדולה יותר בנשים שחורות ובנשים מתחת לגיל 75 שנים, עם ירידה בהשפעה המגנה של טיפול הורמונאלי עם הגיל והבדלים לפי גזע האישה.

JAMA Netw Open, July 16, 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נפח רקמת המוח מנבא את סיכויי ההצלחה של טיפול מאוחר כנגד אירוע מוחי

    נפח רקמת המוח מנבא את סיכויי ההצלחה של טיפול מאוחר כנגד אירוע מוחי

    מניתוח משני של ממצאי מחקר MR CLEAN-LATE עולה כי נפחי פנומברה השפיעו משמעותית על היעילות של טיפול אנדווסקולארי בחולים עם אירוע מוחי בחלון זמנים מאוחר, עם תועלת רבה יותר באלו עם נפחי פנומברה של 120 מ”ל ומעלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. בניתוח פוסט-הוק זה נכללו חולים עם חסימת כלי דם […]

  • תוצאות דומות לניתוח משמר-שד או כריתת שד בנשים עם סרטן שד עם מוטציית BRCA

    תוצאות דומות לניתוח משמר-שד או כריתת שד בנשים עם סרטן שד עם מוטציית BRCA

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי ניתוח משמר-שד הדגים תוצאות אונקולוגיות דומות לכריתת שד בנשים עם סרטן שד ומוטציית BRCA1 או BRCA2, כאשר לא זוהו הבדלים בשיעורי הישנות אזורית-מקומית, הישנות מרוחקת או הישרדות כוללת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח משמר-שד מהווה גישה חליפית לכריתת שד בנשים עם סרטן שד ספוראדי, עם […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר תרופה למיגרנה במתן-עצמי, המספקת אפשרות טיפול מהירה ונוחה יותר לחולים עם מיגרנה. הטיפול ניתן באמצעות מזרק אוטומטי, המספק מנה יחידה של Dihydroergotamine Mesylate ומאושר לטיפול במקרים אקוטיים של מיגרנה וכאב חמור חד-צדדי בראש משנית לכאבי ראש מקבצי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מיגרנה מתאפיינת בהתקפים חוזרים של […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    שכיחות גבוהה של הפרעות פסיכיאטריות שנתיים לאחר לידה

    ממחקר עוקבה גדול מבריטניה שתוצאותיו פורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe עולה כי שיעורי ההימצאות של נשים עם הפרעה פסיכיאטרית בדרגה בינונית-עד-חמורה בשנה השניה לאחר הלידה עלו מ-3.1% בשנת 1995 ל-7.4% בשנת 2018, נתונים התומכים בהרחבת שירותי בריאות הנפש לנשים סביב לידה. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים אודות למעלה מ-2.1 מיליון הריונות […]

  • טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי דוחה הופעת ממאירות בשד נגדי בנשאיות BRCA

    טיפול קרינתי מניעתי לשד הנגדי מעכב משמעותית את הופעת ממאירות בשד הנגדי בנשאיות וריאנטים פתוגניים של BRCA1/2 עם סרטן שד בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בראשות פרופ’ אלה עברון ושותפיה מהמחלקה האונקולוגית במרכז הרפואי בקפלן, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Oncology. שיעורי סרטן שד נגדי לאחר עשר שנים היו נמוכים יותר באלו שקיבלו […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    תוצאות מבטיחות לטיפול ב- Fremanezumab כנגד מיגרנה עם דיכאון

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology עולה כי טיפול ב- Fremanezumab(אג’ובי) מלווה בירידה גדולה יותר משמעותית בימי מיגרנה חודשיים ובתסמיני דיכאון לעומת פלסבו בחולים עם מיגרנה והפרעת דיכאון מג’ורית. מחקר UNITE הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, אקראי, שכל מטופלים מ-55 מרכזים ב-12 מדינות בין השנים 2020 ועד 2022. המחקר כלל תקופת סקר בת ארבעה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך