ניטור ומעקב מרחוק אחר נשים עם יתר לחץ דם לאחר היריון מלווה בשיעור נמוך יותר של אשפוזים חוזרים לבית החולים והיענות גבוהה יותר לטיפול לפי הקווים המנחים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו Obstetrics & Gynecology. בקרב נשים שלקחו חלק בתכנית מעקב זו תועדה שכיחות גבוהה יותר של תיעוד מדידות לחץ דם לאורך עשרה ימים מהלידה והתחלת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם.
החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מותאם שכלל 12,038 נשים לאחר-לידה עם הפרעת יתר לחץ דם של היריון שילדו בין מרץ 2019 ועד יוני בבית חולים אחד בפיטסבורג, פנסילבניה. המשתתפות במחקר לקחו חלק בתכנית ניטור יתר לחץ דם מרחוק שכללה מדידות לחץ דם ביתי וניהול ע”י צוות אחיות ייעודי.
התוצאים שנבחנו כללו אשפוז חוזר לאחר לידה, ביקור במרפאה בתוך שישה שבועות מהלידה, מדידות לחץ דם בתוך 10 ימים מהלידה והתחלת טיפול תרופתי לאיזון לחץ דם. תוצאות מדידות לחץ דם דווחו באמצעות הודעות טקסט ומדידות מוגברות הובילו להתראות אוטומטיות אותן בחן הצוות הסיעודי, תוך יצירת קשר עם הרופא במידת הצורך.
מהנתונים עולה כי השתתפות בתכנית ניטור מרחוק לוותה בירידה של 1.5% בשיעור האשפוזים החוזרים בתוך שישה שבועות מהלידה (יחס סיכון מתוקן של 0.78, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.93).
החוקרים מדווחים כי 97.6% מהמשתתפות בתכנית ניטור מרחוק הקפידו על ניטור לחץ דם בתוך עשרה ימים מהלידה, זאת בהשוואה ל-11.5% מאלו בקבוצת הביקורת (הבדל בסיכון מתוקן של 85.4, רווח בר-סמך 95% של 84.3-86.6).
מהמחקר עולה כי 24.4% מהמשתתפות בתכנית ניטור מרחוק החלו טיפול בתרופה לאיזון לחץ דם לאחר הלידה, זאת בהשוואה ל-5.4% מאלו בקבוצת הביקורת (יחס סיכון מתוקן של 4.44, רווח בר-סמך 95% של 3.88-5.07).
ניטור מרחוק לווה בשיעורים גבוהים יותר של הגעה לביקורת במרפאה שישה שבועות לאחר הלידה (77.0% לעומת 64.4%, הבדל בסיכון של 5.7, רווח בר-סמך 95% של 3.9-7.6).
החוקרים מסכמים וכותבים כי השתתפות בתכנית ניטור לחץ דם לאחר הלידה מלווה בשיעור נמוך יותר של אשפוזים חוזרים לאחר הלידה, היענות גבוהה יותר לביקורים במרפאה ושיפור ההיענות לקווים המנחים, עם שיעורים גבוהים יותר של טיפול לאיזון לחץ דם.
Obstetrics & Gynecol, Aug 2024
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!