e-med-isral-ribbon

אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ"ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM במטרה לקבוע את ההשפעה של מתן Semaglutide במינון של 2.4 מ"ג אחת לשבוע על הרמה התפקודית לפי סיווג NYHA לאחר שנה אחת.

מדגם המחקר כלל 1,145 חולים עם אי-ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור משנית לאי-ספיקת לב. מבין אלו, 69% סווגו בדרגה II לפי סיווג NYHA (35% היו מתחת לגיל 65 שנים; 46% נשים) והיתר היו בדרגה III-IV לפי סיווג NYHA בתחילת הדרך (27% מתחת לגיל 65 שנים; 58% נשים).

לאחר שנה אחת, בקרב מטופלים בוויגובי תועד סיכוי גדול יותר לעומת אלו בזורע הפלסבו להשגת שיפור במדד התפקודי לפי סיווג NYHA (32.6% לעומת 21.5%; יחס סיכויים של 2.2, p<0.001) ובסיכון נמוך יותר להידרדרות במצב התפקודי (2.09% לעומת 5.24%; יחס סיכויים של 0.36, p=0.003).

החוקרים מדווחים כי הטיפול בוויגובי לווה בשיפור גדול יותר במדד KCCQ-CCS (או Kansa City Cardiomyopathy Questionnaire-Clinical Summary Score) לאחר שנה אחת והשפעת הטיפול הייתה הגדולה ביותר באלו עם מצב תפקודי גרוע יותר בתחילת הדרך (דרגה III/IV לפי סיווג NYHA: הבדל של 10.5 נקודות בשיפור; בדרגה II לפי סיווג NYHA: הבדל של 6 נקודות בשיפור).

הירידה במשקל הייתה גדולה יותר עם וויגובי במינון 2.4 מ"ג בכל הרמות התפקודיות וההבדל לעומת זרוע הפלסבו היה עקבי ללא תלות ברמה התפקודית (דרגה II לפי סיווג NYHA: ירידה של 8.4%; דרגה III/IV לפי סיווג NYHA: ירידה של 8.3%; p=0.96).

בהשוואה לפלסבו, הטיפול בוויגובי לווה בשיפור עקבי במספר תוצאים בכל דרגות התפקוד: מרחק הליכה בשש דקות; תוצא סיום משולב של תמותה, אירועי אי-ספיקת לב, הבדלים במדד KCCQ-CSS ושינוי במרחק הליכה בשש דקות; רמות CRP ו-NT-proBNP.

ממצאי המחקר מעידים על התועלת של טיפול בוויגובי על הרמה התפקודית של חולי אי-ספיקת לב, כאשר התועלת גדולה עוד יותר בחולים עם הגבלה תפקודית חמורה יותר.

J Am Coll Cardiol, June 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם סביבה ירוקה מפחיתה סיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (eBioMedicine)

    האם סביבה ירוקה מפחיתה סיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (eBioMedicine)

    חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי עדין ודו תחמוצת החנקן מעלה את הסיכון לתמותה מסיבות ספציפיות בחולים עם סוכרת מסוג 2, בעוד שחשיפה רבה לסביבה ירוקה מלווה בסיכון מופחת לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. מחקרים אפידמיולוגיים קשרו בין חשיפה לזיהום אוויר ובין סיכון מוגבר לתמותה מסיבות ספציפיות באוכלוסייה הכללית, כולל תמותה עקב סוכרת […]

  • קשר גנטי בין הידראדניטיס סופורטיבה ובין מחלות לבביות ומטבוליות (JAMA Dermatology)

    קשר גנטי בין הידראדניטיס סופורטיבה ובין מחלות לבביות ומטבוליות (JAMA Dermatology)

    נטייה גנטית להידראדניטיס סופורטיבה מלווה בסיכון מוגבר למחלת עורקים כלילית וסוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מהנתונים עולה עוד קורלציה גנטית משמעותית והבדלים בביטוי חלבונים בדם עם מחלות אלו. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר UK Biobank, כולל 391,481 משתתפים ממוצא אירופאי (גיל חציוני של 58 שנים) בין 2006 ו-2010. […]

  • משלב Topiramate עם Metformin יעיל להפחתת משקל בנשים עם PCOS (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

    משלב Topiramate עם Metformin יעיל להפחתת משקל בנשים עם PCOS (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

    בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Polycystic Ovary Syndrome, או PCOS) עם עודף-משקל או השמנת יתר, משלב Topiramate עם Metformin בשילוב עם דיאטה דלת-קלוריות עשוי להביא לירידה משמעותית במשקל הגוף ולשיפור פרופיל אנדרוגנים, רמות שומנים בדם ומצב פסיכו-סוציאלי, ללא אירועים חריגים חמורים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: האם ניתן להפסיק בטא בלוקרים אחרי התקף לב?

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: האם ניתן להפסיק בטא בלוקרים אחרי התקף לב?

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של "שבירת מיתוסים" היום נעסוק בשימוש בבטא בלוקרים לאחר התקף לב בחולים עם אי ספיקה לבבית. נדבר מהם היתרונות והחסרונות של התרופות הללו, האם אפשר להפסיק את השימוש בבטא בלוקרים ללא חשש ולמה בכלל להפסיק? פרופסור רז ישתף איתנו תוצאות ממחקר חדש שפורסם לאחרונה. אז הצטרפו אלינו לפרק שובר מיתוסים, […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: מנג'רו (Tirzepatide) – כטיפול לכל החיים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: מנג'רו (Tirzepatide) – כטיפול לכל החיים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של "טיפ מחדר הרופא"! היום נדון בזריקה מנג'רו, שעושה מהפכה בטיפול בהשמנת יתר. מחקרים הראו שמנג׳רו מעולה בסיוע בהורדה במשקל. אבל מה קורה כשהמטופלים רוצים להפסיק? האם זה בכלל אפשרי? ומהם הסיכונים או התופעות שעלולים להופיע? בפרק הזה נבחן את היתרונות של הזריקה לירידה במשקל, לצד האתגרים והקושי הפוטנציאלי בהפסקת […]

  • ירידה במשקל עם טיפול ב-Orlistat מלווה בסיכון מופחת לגאוט (Arthritis & Rheumatol)

    ירידה במשקל עם טיפול ב-Orlistat מלווה בסיכון מופחת לגאוט (Arthritis & Rheumatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology עולה כי ירידה גדולה יותר במשקל הגוף בתוך שנה מהתחלת טיפול ב-Orlistat מלווה בסיכון מופחת להיארעות גאוט והישנות התלקחות גאוט בחולים עם מדד מסת גוף של מעל 25, בפרט באלו עם השמנת-יתר או רמות גבוהות של חומצה אורית בדם. מחקר העוקבה התבסס על נתונים מרשת The Health […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע"מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה