טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 משפרים תוצאות בחולי סוכרת מסוג 2 עם וללא אי-ספיקת לב (Int J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות ביעילות תכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (או Glucagon-like Peptid-1) בחולים עם סוכרת מסוג 2 עם וללא אי-ספיקת לב.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות ברורות אודות היעילות של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 במניעת אי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אי-ספיקת לב והשפעת הטיפול על הסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב.

החוקרים התבססו על נתוני עולם-אמיתי ממאגר TriNetX וזיהו חולים עם סוכרת מסוג 2 עם וללא אי-ספיקת לב, אשר החלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 או Sitagliptin בין 2017 עד 2020. בחולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אבחנה של אי-ספיקת לב, התוצא העיקרי היה משלב של תמותה מכל-סיבה ואבחנה חדשה של אי-ספיקת לב בתוך שלוש שנים. בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב, התוצא העיקרי היה תמותה מכל-סיבה בתוך שלוש שנים. ניתוח מותאם שימוש לתקנון ליותר מ-100 מאפייני בסיס.

מדגם המחקר כלל 65,598 חולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אי-ספיקת לב, אשר החלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 והותאמו למספר דומה של חולים שהחלו טיפול ב-Sitagliptin. הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בהיארעות נמוכה יותר של התוצא המשולב (10.5% לעומת 11.8%; יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.85), תמותה (יחס סיכון של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.63-0.69) ואבחנה חדשה של אי-ספיקת לב (יחס סיכון של 0.92, רווח בר-סמך 95% של 0.88-0.96).

במדגם מותאם לסוכרת מסוג 2 ואי-ספיקת לב נכללו 6,002 משתתפים בכל קבוצה. שיעורי התמותה היו נמוכים יותר בקבוצת הטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (17.6% לעומת 22.8%, יחס סיכון של 0.70, רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.76).

התוצאות היו עקביות בתתי-קבוצות שונות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת לתמותה ואי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2 ללא אי-ספיקת לב ובסיכון מופחת לתמותה באלו עם אבחנה ידועה של אי-ספיקת לב.

Int J Cardiol, Oct 10, 2024

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    דיכאון מלווה בסיכון מוגבר לאי-ספיקת לב

    היסטוריה של דיכאון מלווה בעליה של 14% בסיכון להיארעות אי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ללא היסטוריה של דיכאון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open, גם לאחר תקנון לגורמי סיכון ידועים לאי-ספיקת לב ומשתנים סוציו-דמוגרפיים. מחקר העוקבה כלל נתונים אודות למעלה מ-2.8 מיליון יוצאי צבא ארצות הברית (גיל חציוני של 54 שנים, […]

  • האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    האם ישנה חשיבות למועד נטילת תרופות לאיזון לחץ דם?

    מועד נטילת תרופות לאיזון לחץ הדם במבוגרים עם יתר לחץ דם לא השפיע על הסיכון או התועלת של הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. לנוכח תוצאות אלו, החוקרים קובעים כי ההחלטה אם ליטול את הטיפול התרופתי בבוקר או בשעות הלילה תתבסס על העדפות המטופלים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים קודמים […]

  • מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone  ו-Empagliflozin לחולים  עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    מחקר ה-CONFIDENCE בדק את היעילות והבטיחות של טיפול משולב סימולטני ב-Finerenone ו-Empagliflozin לחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2, טיפול משולב סימולטני של Finerenone (Kerendia) עם Empagliflozin (Jardiance) הוביל לירידה גדולה יותר ביחס אלבומין־קראטינין בשתן, בהשוואה לכל אחד מהטיפולים בנפרד. במסגרת המחקר הנוכחי חולקו באקראי חולים עם […]

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך