משלב Topiramate עם Metformin יעיל להפחתת משקל בנשים עם PCOS (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Polycystic Ovary Syndrome, או PCOS) עם עודף-משקל או השמנת יתר, משלב Topiramate עם Metformin בשילוב עם דיאטה דלת-קלוריות עשוי להביא לירידה משמעותית במשקל הגוף ולשיפור פרופיל אנדרוגנים, רמות שומנים בדם ומצב פסיכו-סוציאלי, ללא אירועים חריגים חמורים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

החוקרים השלימו מחקר כפל-סמיות בבית חולים בברזיל להערכת ההשפעות של משלב Topiramate עם Metformin ב-61 נשים בגילאי 14-40 שנים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות ומדד מסת גוף ש 30 ומעלה או של 27 ומעלה בשילוב עם יתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2, או דיסליפידמיה.

כל המשתתפות קיבלו המלצה לדיאטה הכוללת 20 קילו-קלוריות/ק"ג, כמו גם Desogestrel למניעת היריון במהלך המחקר והחלו טיפול ב-Metformin במינון 850 מ"ג או המשיכו במשטר טיפול קודם של Metformin. הנשים חולקו באקראי לקבלת Topiramate או פלסבו (25 מ"ג במשך 15 ימים ואח"כ 50 מ"ג בלילה) בשילוב עם Metformin, עם התאמת מינונים לפי ירידה במשקל לאחר שלושה חודשים.

התוצא העיקרי היה אחוז השינוי במשקל הגוף מתחילת המחקר ותוצאים משניים כללו את השינויים הקליניים, קרדיו-מטבוליים, הורמונאליים ופסיכו-סוציאליים לאחר 3 חודשים ו-6 חודשים.

מהנתונים עולה כי משלב Topiramate עם Metformin הוביל לירידה ממוצעת במשקל הגוף שהייתה גדולה יותר לעומת פלסבו עם Metformin לאחר שלושה חודשים (3.4%- לעומת 1.6%-, p=0.03) ושישה חודשים (4.5%- לעומת 1.4%-, p=0.03).

בשתי הקבוצות תועד שיפור בפרופיל אנדרוגנים ורמות שומנים בדם, כמו גם במדדים פסיכו-סוציאליים, כאשר רמות CRP ירדו רק בזרוע משלב Topiramate עם Metformin.

בנשים בהן תועדה ירידה של לפחות 3% במשקל לאחר שישה חודשים תועד שיפור משמעותי במדדי שיעור-יתר (מדד Modified Ferriman Gallwey ירד מ-8.4 ל-6.5), בניגוד נשים בהן חלה ירידה קטנה מ-3% במשקל הגוף (מדד Ferriman Gallwey עלה מ-8.02 ל-8.78).

נימול היה נפוץ יותר בזרוע טיפול במשלב Topiramate עם Metformin לעומת מתן Metformin עם פלסבו (23.3% לעומת 3.2%), אך לא תועדו אירועים חריגים חמורים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים ביעילות ובטיחות משלב Topiramate עם Metformin בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות.

J Clin Endocrinol Metab, Oct 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין ריכוזי קורטיזול בשיער לפני היריון ובטרימסטר הראשון ובין הסיכון ללידה מוקדמת? (Eur J Epidemiol)

    מה בין ריכוזי קורטיזול בשיער לפני היריון ובטרימסטר הראשון ובין הסיכון ללידה מוקדמת? (Eur J Epidemiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology עולה קשר סיבתי בין רמות קורטיקוסטרואידים באופן כרוני ובין הסיכון ללידה מוקדמת בנשים הרות. אירועים שליליים במהלך החיים ומצוקה פסיכולוגית כרונית לפני ובמהלך היריון נקשרו לעיתים קרובות עם סיכון מוגבר ללידה מוקדמת, אך הבסיס הביולוגי אינו ידוע. כעת בחנו החוקרים את הקשר בין רמות קורטיקוסטרואידים בשיער […]

  • האם איזון גליקמי רופף מעלה את הסיכון לזיהומים בקשישים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes Care)

    האם איזון גליקמי רופף מעלה את הסיכון לזיהומים בקשישים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes Care)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי בקשישים עם סוכרת מסוג 2 תחת איזון גליקמי רופף בהתאם לקווים המנחים, אין סיכון מוגבר לאשפוזים בשל מרבית הזיהומים, אך ריכוז המוגלובין מסוכרר בטווח 8-9% מלווה בסיכון מוגבר לאשפוזים בשל זיהומי עור, עצם ורקמה רכה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות את הסיכון לאשפוזים בשל זיהומים בחולים תחת […]

  • מגמות רישום תרופות לטיפול בהשמנת יתר במערכת הבריאות הצבאית

    מגמות רישום תרופות לטיפול בהשמנת יתר במערכת הבריאות הצבאית

    Phentermine (המשווקת בישראל תחת השם המסחרי רזין) הייתה התרופה הנפוצה ביותר שנרשמה מבין התרופות לירידה במשקל בין השנים 2023 – 2018 המאמר עוסק בשכיחות המרשמים לתרופות לירידה במשקל בקרב חיילים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית בין השנים 2018 – 2023. המחקר מצא כי מאז אישור השימוש בתרופות אלו ב – 2018, חלה עלייה של פי […]

  • השפעות אסטרוגן נרתיקי על רמות אסטרדיול בדם במהלך טיפול במעכבי ארומטז בנשים עם סרטן שד ואטרופיה של לדן ועריה (Breast Cancer Res Treat)

    השפעות אסטרוגן נרתיקי על רמות אסטרדיול בדם במהלך טיפול במעכבי ארומטז בנשים עם סרטן שד ואטרופיה של לדן ועריה (Breast Cancer Res Treat)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי מתן טיפול תוך-נרתיקי באסטרדיול במינון 10 מק"ג במהלך טיפול משלים במעכבי ארומטאז מלווה בעליה זמנית ברמות אסטרדיול בדם בנשים עם סרטן שד בשלב מוקדם עם אטרופיה של לדן ועריה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השינויים ברמות אסטרדיול בדם במהלך טיפול באסטרדיול […]

  • תוספי קינמון עשויים להקל על תסמיני מנופאוזה מוקדמים (Menopause)

    תוספי קינמון עשויים להקל על תסמיני מנופאוזה מוקדמים (Menopause)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Menopause עולה כי צריכת קינמון בנשים לאחר-מנופאוזה עשויה להביא לשיפור בחומרת תסמיני מנופאוזה, בפרט בהיבט הפסיכולוגי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למנופאוזה השפעה משמעותית על הפן הגופני, הנפשי והרגשי בנשים. מרבית הנשים חוות תסמינים במהלך מנופאוזה, להם השפעה על איכות החיים במשך עשור ומעלה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה […]

  • משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    משך הנקה אינו משפיע על הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology & Hepatology עולה כי אין קשר בין משך הנקה לאחר הלידה ובין הסיכון למחלת מעי דלקתית בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנקה חיונית לבריאות והתפתחות הצאצאים. למרות שמחקרים תצפיתיים רבים דיווחו על השפעה מגנה של הנקה מפני מחלת מעי דלקתית, הקשר אינו מובן היטב. החוקרים השלימו איסוף […]

  • הכנסת קתטר שתן בזמן ניתוח גניקולוגי מלווה בסיכון מוגבר לזיהום בדרכי השתן (Obstetrics & Gynecology)

    הכנסת קתטר שתן בזמן ניתוח גניקולוגי מלווה בסיכון מוגבר לזיהום בדרכי השתן (Obstetrics & Gynecology)

    הכנסת קתטר שתן באופן שגרתי במהלך ניתוחים גניקולוגיים מינוריים מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים לזיהום בדרכי השתן, בהשוואה לפרוצדורות ללא קתטריזציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל נתונים ממרכז שלישוני אודות 762 נשים שעברו ניתוח גניקולוגי מינורי בין תחילת ינואר ועד סוף דצמבר בשנת 2021. גילאי המשתתפות […]

  • נטילת תוספי ויטמין D בהיריון משפרת את חוזק העצם בצאצאים (Am J Clin Nutrition)

    נטילת תוספי ויטמין D בהיריון משפרת את חוזק העצם בצאצאים (Am J Clin Nutrition)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Clinical Nutrition עולה כי תוספי ויטמין D3 במינון יומי של 1000 יחידות בינלאומיות מתחילת היריון עד ללידה מלווה בשיפור תכולת מינרלים בעצם, BMD (או Bone Mineral Density) ו-BMAD (או Bone Mineral Apparent Density) בילדים בגילאי 6-7 שנים. מחקר MAVIDOS הינו מחקר כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, להערכת תוספי ויטמין D […]

  • טיפול ב-Anastrozole משפר את הגובה של ילדים עם היפרפלזיה מולדת של האדרנל (J Clin Endocrinol Metab)

    טיפול ב-Anastrozole משפר את הגובה של ילדים עם היפרפלזיה מולדת של האדרנל (J Clin Endocrinol Metab)

    טיפול ב- Anastrozole(ארימידקס) בילדים עם היפרפלזיה מולדת של האדרנל (Congenital Adrenal Hyperplasia, או CAH) מעכב את קצב הבשלת העצם ומעלה את הגובה הצפוי בבגרות לאורך שש שנים, לא עליה משמעותית במינוני הידרוקורטיזון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי ארומטז, דוגמת Anastrozole, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה