מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Gastroenterology עולות עדויות נוספות המראות כי טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לאבחנה של סרטן לבלב. למעשה, מהנתונים ממאגר גדול של רשומות רפואיות ממוחשבות עלה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 הטיפול התרופתי לווה בסיכון מופחת למחלה הממארת.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים קודמים הציעו קשר אפשרי בין טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין עליה בסיכון לסרטן לבלב. כעת הם התבססו על נתונים ממאגר TriNetX וזיהו 4.95 מיליון חולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם והחלו טיפול תרופתי כנגד סוכרת לראשונה בין 2005 ועד 2020. בכל החולים לא הייתה היסטוריה קודמת של סרטן לבלב.
מהנתונים עולה כי 245,532 משתתפים קיבלו מרשם לטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1. החוקרים השוו בין מטופלים בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין תרופות אחרות לסוכרת – כולל אינסולין, מטפורמין, מעכבי אלפא-גלוקוזידז, מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, סולפוניל-אוריאה ותיאזולידנדיונים. המטופלים הותאמו על-פי נתונים דמוגרפיים, מאפיינים בריאותיים, אורחות חיים, היסטוריה רפואית, סיפור משפחתי של ממאירויות ודלקת לבלב אקוטית/כרונית.
הסיכון לסרטן לבלב היה נמוך יותר באופן משמעותי בקרב מטופלים בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לעומת אינסולין (יחס סיכון של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.40-0.55), מעכבי DPP-4 (יחס סיכון של 0.80, רווח בר-סמך 95% של 0.73-0.89), מעכבי SGLT-2 (יחס סיכון של 0.78, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.89) וסולפוניל-אוריאה (יחס סיכון של 0.84, רווח בר-סמך 95% של 0.74-0.95).
התוצאות נותרו עקביות בתתי-קבוצות שונות, כולל חולים עם השמנת-יתר/עודף-משקל תחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לעומת אינסולין (יחס סיכון של 0.53, רווח בר-סמך 95% של 0.43-0.65) ומעכבי SGLT-2 (יחס סיכון של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.96).
ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה מישראל שלא הדגים עדות לעליה בסיכון לסרטן לבלב עם טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לאורך שבע שנות מעקב לאחר התחלת הטיפול. בנוסף, מחקר שכלל למעלה מ-1.6 מיליון חולים עם סוכרת מסוג 2 מצא כי הטיפול בתכשירים אלו לווה בסיכון מופחת לסוגים מסוימים של ממאירויות משנית להשמנה, כולל סרטן לבלב.
מתוך כנס ה-ACG
לידיעה במדסקייפ
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!