דפיברילטור אוטומטי וקוצב לב חיצוני, ביתי וזול למניעת מוות לבבי פתאומי, מאת פרופ' טדי וייס וצוותו (הדסה)

מוות לבבי פתאומי-שנגרם עקב פרפור חדרים או דום-לב, שכיח מאוד: בארה"ב ובאירופה בלבד- כ 350,000 אנשים מתים כך-מדי שנה: (1000 ביום ובארץ כ 30 מדי יום! ב80%-מהמקרים- בבית או במשרד).. כל עיכוב במתן מכת חשמל מוריד הסיכוי להצלתם-יש ירידה של 10% בהישרדות עם כל דקת עיכוב –ומעט קריאות לעזרה ייענו בזמן (ולכן רק 5% יישארו בחיים, חלקם עם נזק מוחי, בעלות גבוהה למשפחה ולמדינה) ולכן רק פעילות מיידית יכולה למנוע את המוות.. בקבוצת חולים עם סיכון גבוה מאוד-עם דום לב קודם-(מניעה משנית) ואלה עם תפקוד לב ירוד מאוד, לרוב עקב אוטם לב קודם, בחלקם יושתל קוצב-דפיברילטור. אך בסיכון ניתוחי, בעלות גבוהה (20,000 $) עבור המכשיר ועבור המעקב החלפתו מדי כמה שנים ולעתים נותן מכת חשמל ללא צורך אמיתי, עם השפעה פסיכולוגית חמורה. רק רבע מהם יצטרכו אותו. לכן-לא כל הנזקקים למכשיר- יקבלו אותו, וודאי שלא במדינות מתפתחות-שלא יכולות לממן אותו. מוות פתאומי שכיח גם בחולים עם אי-ספיקת לב או כליות וקורה גם באנשים בריאים לכאורה, ללא כל התראה קודמת: ביותר ממחצית מאלה שעברו אירוע כזה-לא ידועה מחלת לב או תלונות קודמות, לכן לא ניתן לצפות אותו…
קיימים דפיברילטורים אוטומטיים חיצוניים-שנרכשים עבור מקומות ציבוריים-כגון שדות תעופה, בתי־כנסת, קניונים, אצטדיונים ובתי-ספר, עם בטיחות גבוהה-אין צורך באדם מאומן להפעלתם ואושרו לשימוש ביתי בארה"ב, אך הם לא נכנסו לשוק הביתי עקב עלותם הגבוהה – כ $1500 למכשיר ועקב הצורך באחזקה מתמדת והחלפת בטרייה יקרה מדי כמה שנים. בנוסף, הם לא מצילים הרבה אנשים כי המוות הפתאומי לא קורה שם, אלא בבית ורק מתן מכת חשמל או קיצוב מידי-יעזור.. לפיכך רצוי שבכל בית יהיה מכשיר כזה, בדומה לצורך במטף לכיבוי אש-והרי חיינו יותר חשובים…
אנחנו בהדסה-פיתחנו טכנולוגיה חדשה ופורצת דרך, מוגנת בפטנט חדש, שלוקחת את האנרגיה הדרושה מרשת החשמל הביתית, כשתוכנת מחשב הופכת את הגל הסינוסואידלי של הזרם המתחלף לגל ביפאזי הדומה לזה של הדפיברילטור הסטנדרטי ומעלים את האנרגיה עם שנאי.
היות שאין צורך בבטרייה ובקבל, עלות המכשיר שלנו תהיה נמוכה, בין 150 ל 300 דולר ואף פחות בייצור ההמוני הצפוי ואין צורך בתחזוקה; הוא יעבוד תמיד-כל עוד מחובר לשקע חשמל דרך כבל מתגלגל.
היות שמקור האנרגיה בלתי מוגבל, הוא יוכל גם לקצב את הלב אם הדופק נמוך מדי או אם יש אסיסטולה כביסה לדום הלב או לאחר מכת החשמל-פעולה בלתי אפשרית בדפיברילטור הסטדנרטי.
אין צורך בידע או אימון רב להפעלתו וגם ילד בן 10 יכול ללמוד להשתמש בו, יש רק להצמיד מדבקות האק"ג לחזה והמכשיר ידע לזהות סיבת המוות ולתת מכת חשמל או קיצוב חיצוני, לפי הצורך. קיימים כבר חיישני דופק מתוחכמים כגון השעון החדש של אפל או קרדיאק־סנס הישראלי, שיכולים לזהות העלמות דופק ולהזעיק בטלפון-בלוטוס את בני המשפחה או השכן-אם המוות קורה בשינה או אם החולה גר לבד-והם ישתמשו בדפיברילטור שלנו ויצילו אותו.
ערכנו כבר ניסויים מוצלחים במודל חיה חזירים ועכברים ועל פרסום העבודה זכינו בפרס נויפלד מהאיגוד הקרדיולוגי הישראלי לפני 10 שנים. הפצתו לכל בית תציל אלפי אנשים ותניב רווחים נאים כי השוק יהיה בלתי מוגבל.
לאחר השגת אישור לפטנט חדש-על הדפירילציה והקיצוב-אנו זקוקים להשקעה של 2-3 מיליון$ למזעור המכשיר וביצוע ניסוי קליני-( אין סיבה שניסוי קליני בבני-אדם לא יצליח) להשגת אישור רגולטורי וייצור המוני, לקראת הפצתם לכל העולם, לשוק בלתי מוגבל.
פרופ' טדי וייס, לשעבר מנהל יחידת טיפול נמרץ לב בהדסה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    האם מנת קרינה גבוהה יותר משפר הישרדות חולים עם סרטן וושט? (Radiotherapy and Oncology)

    בחולים עם סרטן וושט מתקדם-מקומית שאינו נתיח שקיבלו טיפול כימו-קרינתי דפיניטיבי, מנת קרינה גבוהה יותר (59.4 גריי ומעלה) לא הובילה לשיפור הישרדותי בהשוואה למנת קרינה סטנדרטית (50.0/50.4 גריי), אך מנת קרינה גבוהה יותר לוותה בעליה באירועים חריגים משנית לטיפול בדרגה 3 ומעלה, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים שפורסמה בכתב העת Radiotherapy and Oncology. […]

  • תוצאות מבטיחות לגרייה מוחית מגנטית לטיפול במחלת אלצהיימר (Alzheimer's Research & Therapy)

    תוצאות מבטיחות לגרייה מוחית מגנטית לטיפול במחלת אלצהיימר (Alzheimer's Research & Therapy)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alzheimer’s Research & Therapy עולה כי גרייה מגנטית מוחית חוזרת (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, או rTMS) של אזור Precuneus לאורך 52 שבועות הובילה להפחתת הידרדרות קוגניטיבית ב-52% והידרדרות תפקודית ב-96% בחולים עם מחלת אלצהיימר בדרגה קלה עד בינונית. המחקר האקראי, כפל-סמיות, כלל 48 חולים (גיל ממוצע של 72.8 שנים, 56% […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אבלציה אגרסיבית משפרת את תוצאות הטיפול בפרפור פרוזדורים (EP Europace)

    אבלציה אגרסיבית משפרת את תוצאות הטיפול בפרפור פרוזדורים (EP Europace)

    ממחקר חדש שפורסם בכתב העת EP Europace עולה כי אבלציה אגרסיבית מובילה לתוצאות טובות יותר לאחר 12 חודשים בהשוואה לאבלציה רגילה בקרב מטופלים עם פרפור פרוזדורים קבוע. בחולים לאחר אבלציה אגרסיבית תועדו שיעורים גבוהים יותר של הישרדות ללא פרפור פרוזדורים וטכיקרדיה על-חדרית. מחקרים קודמים הציעו גישות אגרסיביות לטיפול בפרפור פרוזדורים קבוע, אך עד כה לא […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • אבחון תפקוד דיאסטולי באקו לב: מדריך פרקטי ליישום, מאמר אורח מאת ד

    אבחון תפקוד דיאסטולי באקו לב: מדריך פרקטי ליישום, מאמר אורח מאת ד"ר לימור אילן־בושארי, מנהלת המערך הקרדיולוגי בי"ח העמק

    מהי הפרעה דיאסטולית? הפרעה דיאסטולית הינה מצב שבו החדר השמאלי של הלב מאבד מיכולת ההרפיה התקינה הנדרשת כדי לאפשר מילוי דם מלא ויעיל במהלך שלב הדיאסטולה במחזור הלב. תהליך זה קשור לשינויים במנגנונים הבסיסיים של תפקוד הלב, בהם: הרפיית שריר לקויה: הפחתה במהירות ההרפיה של שריר הלב, לרוב בשל שינויים פיזיולוגיים או פתולוגיים. קשיחות מוגברת: […]

  • קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    קרינה חיצונית עדיפה על TACE בטיפול בחולים עם סרטן כבד בשלב מוקדם ובינוני (Cancer)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Cancer עולה כי בחולים עם סרטן כבד בשלב בינוני ומוקדם שקיבלו קרינה חיצונית (External Beam Radiation Therapy, או EBRT) השיגו תוצאות טובות יותר בהערכת בקרה מקומית והישרדות ללא-התקדמות לעומת אלו שטופלו ב-TACE (או Transarterial Chemoembolization). ממצאים אלו מציעים כי קרינה חיצונית עשויה לשמש כטיפול יעיל טוב יותר בחולים עם […]

  • תוצאות מבטיחות לטכנולוגיית מציאות מדומה לשיפור תפקוד מוטורי (Front Neurol)

    תוצאות מבטיחות לטכנולוגיית מציאות מדומה לשיפור תפקוד מוטורי (Front Neurol)

    טכנולוגיית מציאות מדומה מלווה בשיפור שיווי המשקל ותפקוד מוטורי של הגפיים במבוגרים במצב קריטי, בהשוואה לטכניקות שיקום מסורתיות, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Frontiers in Neurology. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שהתבססו על נתונים מ-11 מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו לאורך עשר שנים בשמונה מאגרי נתונים גדולים. הסקירה כללה 880 מבוגרים במצב קריטי, […]

  • שירותי טל-רפואה עשויים להפחית את הסיכון לניסיונות אובדניים (JAMA Netw Open)

    שירותי טל-רפואה עשויים להפחית את הסיכון לניסיונות אובדניים (JAMA Netw Open)

    טיפול קוגניטיבי התנהגותי קצר, גם כאשר מבוצע באמצעות טל-רפואה בשיחת וידאו, מפחית משמעותית את שיעור הניסיונות האובדניים בקרב מבוגרים בסיכון גבוה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר אקראי להשוואת טיפול קוגניטיבי התנהגותי קצר וטיפול ממוקד-הווה במניעת אובדנות בקרב משתתפים שטופלו במרפאה פסיכיאטרית אמבולטורית בארצות הברית בין אפריל 2021 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה