רדיולוגיה

תוצאות מבטיחות לשימוש ב-Ferumoxytol כחומר ניגוד בבדיקות הדמיית כלי דם (מתוך כנס ה-CMR)

במהלך הרצאה במסגרת כנס ה-CMR (הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Cardiovascular Imaging) דיווחו חוקרים כי Ferumoxytol, המשמש לטיפול במצבי חסר ברזל בחולים עם מחלת כליות כרונית, זוכה לעניין גובר כחומר ניגוד בבדיקת MRI של כלי הדם, שאינו רק בטוח יותר מחומרי ניגוד קונבנציונאליים המבוססים על גדוליניום, אלא גם מאפשר השלמת הדמיה בזמן קצר יתר.

החוקרים מלוס אנג’לס תיארו את השימוש ב- Ferumoxytol כחומר ניגוד בהדמיית כלי דם של החזה, בטן ואגן בשבעה מטופלים עם כשל כלייתי וקלסטרופוביה.

בעוד שבדיקת MRA (Magnetic Resonance Angiography) באמצעות גדוליניום עשויה לארוך בין 30 דקות ועד שעה אחת, הנבדקים שדיווחו כולם על קלסטרופוביה והסתייגו מחוסר הנוחות הכרוך במשך בדיקת ה-MRI, השלימו את הבדיקות בזמן ממוצע של 6.27 דקות בלבד (טווח של 4.16-10.10 דקות), כאשר נדרשה פחות מדקה אחת להתאמות.

כל הסריקות היו באיכות אבחנתית גבוהה וסיפקו הדגמה מלאה של האנטומיה של העורקים והורידים מהצוואר ועד לירכיים.

לדברי החוקרים, גישה זו עשויה לאפשר לחולים הסובלים מקלסטרופוביה להשלים בדיקות ופרוצדורות מצילות חיים. במקרים מסוימים, הדבר אף עשוי להביא לקיצור זמני המתנה ולשיפור מאזני עלות-תועלת של בתי החולים.

כאשר Ferumoxytol ניתן לנבדקים לפני הכניסה לסורק, אין צורך לתכנן את הזמן למתן בולוס תוך-ורידי. כל הנדרש להדמיית כלי דם הוא להשלים רצך מיקום מהיר והדמיה או שתיים תוך עצירת הנשימה. לכן, באופן פרדוקסאלי, פרוצדורת MRA באמצעות Ferumoxytol עשויה אף להיות מהירה יותר מבדיקת CTA.

החוקרים מציינים כי במהלך חמש השנים האחרונות הם השלימו כ-500 בדיקות כאלו, כאשר כ-130 בוצעו בשנה האחרונה, עדות לעליה במהירה בדרישה.

Ferumoxytol משמש גם להדמיית המערכת הורידית, אותה קשה יותר להדגים בבדיקת CTA או MRA עם גדוליניום, לאור סוגיות תזמון ומיהול. עם Ferumoxytol במצב יציב, הורידים עוברים האדרה בהיקף דומה לעורקים וכל כלי הדם עוברים האדרה בדרגה דומה.

ישנן מספר חסרונות לשימוש ב- Ferumoxytol, כולל דיווחים נדירים אודות תגובת רגישות-יתר חמורה, בגינה מנהל המזון והתרופות האמריקאי הוסיף אזהרת קופסא שחורה לתכשיר וייעץ באופן ספציפי כנגד מתן בולוס. מכשול נוסף נוגע לעלות החומר, הגבוהה פי 4-5 בהשוואה לגדוליניום. עוד יש לציין כי התכשיר זמין במינון יחיד של 500 מ”ג ברזל ב-17 מ”ל, שהוא מעבר לנדרש במרבית בדיקות ההדמיה של מבוגרים.

מתוך כנס ה-CMR

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    בשליש מהקשישים ישנה עדות למחלת כבד סטאטוטית, בעוד שפיברוזיס כבדי מתואר בשכיחות נמוכה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת NPJ Gut and Liver. מהמחקר עולה עוד כי לאי הקפדה על פעילות גופנית ומחלות כרוניות רבות ישנה השפעה על הסיכון למחלת כבד סטאטוטית. מדגם המחקר כלל 1,021 קשישים (גיל ממוצע של 72.5 שנים, 75.9% גברים) […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול ב-Trimethoprim-Sulfamethoxazole למניעת PJP בחולים עם וסקוליטיס מפחית במקביל את הסיכון לזיהומים חמורים אחרים

    טיפול מונע ב- Trimethoprim-Sulfamethoxazole(או TMP-SMX) מפחית את הסיכון לזיהומים חמורים בהיקף של 50% בחולים עם אבחנה של וסקוליטיס על-רקע ANCA (או Antineutrophil Cytoplasmic Antibody), כאשר התועלת הגדולה ביותר תועדה במהלך 180 הימים הראשונים לטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של טיפול מונע ב- TMP-SMX על […]

  • בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    בדיקת אולטרה-סאונד הדגימה דיוק גבוה מאוד לאבחנה של תסביב אשך

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Urology Focus עולה כי לבדיקת אולטרה-סאונד דיוק אבחנתי גבוה לאבחנה של תסביב אשך, כאש בדיקת דופלר צבע הדגימה רגישות של 95.3% וסגוליות של 98.3% באבחנה. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 63 מחקרים שכללו גברים שפנו למרכז שניוני או שלישוני בחשד לתסביב אשך והשלימו בדיקת אולטרה-סאונד. הם […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר מסייעת באבחנה וחיזוי הפרוגנוזה של מומים במוח 

    בדיקת MRI של העובר הובילה לשינוי הטיפול בלמעלה משליש מההריונות וסיפקה מידע אבחנתי בעל חשיבות פרוגנוסטית בלמעלה מרבע מהמקרים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מצרפת שפורסמו בכתב העת European Journal of Radiology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 243 משתתפים שעברו בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקת MRI של העובר בין 2016 ו-2022 במרכז אבחנתי לפני-לידה בצרפת. גיל האם הממוצע עמד […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול תרופתי ראשון ויחיד כנגד IgG4-Related Disease (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Inebilizumab לטיפול בחולים עם אבחנה של IgG4-Related Disease (או IgG4-RD), הטיפול הראשון והיחיד המאושר למחלה אוטואימונית זו בארצות הברית. המומחים מסבירים כי IgG4-Related Disease הינה מחלה אוטואימונית נדירה, עם כ-200,000 חולים הסובלים מהמחלה בארצות הברית. האישור הנוכחי של טיפול המכוון כנגד תאי B עם […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך