במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים.
מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% נשים) עם אבחנה אקראית של הרחבה קלה-עד-בינונית של אבי עורקים עולה, אשר זוהו במסגרת מחקר פרוספקטיבי בשבדיה. בכל החולים תועד קוטר אבי עורקים עולה של 40 מ”מ ומעלה לפי בדיקת CT חזה, Coronary CTA, או אקו-לב.
בדיקת אקו-לב בוצעה באופן סדיר להערכת התקדמות קוטר אבי עורקים עולה לאורך תקופה ממוצעת של 6.1 שנים. חולים עם קצב התקדמות קוטר אבי עורקים עולה של מעל אחוזון 90 סווגו כחולים עם התקדמות מהירה של הרחבת אבי עורקים.
בתחילת המחקר, קוטר שורש אבי עורקים וקוטר אבי עורקים עולה עמדו על 40 מ”מ ו-43 מ”מ, בהתאמה. קצב ההתקדמות הכולל הממוצע של קוטר אבי עורקים עולה עמד על 0.4 מ”מ/שנה.
לא תועדה התקדמות בקוטר אבי עורקים ב-14% מהחולים, כולם היו גברים. שיעורי ההתקדמות של הרחבת אבי עורקים עולה לא היו שונים בין גברים ונשים.
מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות לאורך שבעה ימים זוהו כגורם המשמעותי היחיד שניבא התקדמות מהירה יותר של רחבת קוטר אבי עורקים עולה (B=0.012, רווח בר-סמך 95% של 0.001-0.023).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם איזון לקוי של לחץ הדם נדרש ניטור הדוק יותר, כאשר באלו עם התקדמות איטית רציפה או אף יציבות של קוטר אבי העורקים ניתן להסתפק במעקבים במרווחים פחות צפופים.
Heart, Mar 13, 2025
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!