כללי חיזוי קליניים לאוסטאופורוזיס אינם טובים כבדיקת סקר (Arch Intern Med)

כללי חיזוי קליניים לאוסטאופורוזיס, עוזרים בזיהוי של נשים בגיל המעבר, בהם בדיקת צפיפות עצם תזהה איבוד של מסת עצם. הכללים מבוססים על גורמי סיכון אישיים בכל האישה.

במחקר חדש, החוקרים העריכו את התכונות הדיאגנוסטיות של 3 כללי חיזוי קליניים לאוסטאופורוזיס: The Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation, The Osteoporosis Risk Assessment Instrument ו- The National Osteoporosis Foundation practice guidelines.

לצורך המחקר, החוקרים אספו נתונים על 202 נשים בגילאים של מעל ל- 45, בהן כבר נפסק המחזור החודשי. החוקרים חישבו את הרגישות (שיעור האנשים החולים בהם הבדיקה חיובית) , הספציפיות (שיעור האנשים הבריאים בהם הבדיקה שלילית), ערך הניבוי החיובי (שיעור האנשים החולים מתוך אלה בהם הבדיקה חיובית), ערך החיזוי השלילי (שיעור האנשים הבריאים מתוך אלה בהם הבדיקה שלילית) ואת ה- likelihood ratio החיובי (LR+) והשלילי (LR-), כאשר הם משתמשים באיבחון של האוסטאופורוזיס של ה- WHO כסטנדרד.

נמצא כי ל- Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation היתה רגישות של 100%, ספציפיות של 29%, PPV של 27%, NPV של 100%, LR+ של 1.4 ו- LR- של 0. ל- Osteoporosis Risk Assessment Instrument היתה רגישות של 98%, ספציפיות של 40%, PPV של 29%, NPV של 77%, LR+ של 1.4 ו- LR- של 0.4. ל- National Osteoporosis Foundation practice guidelines היתה רגישות של 100%, ספציפיות של 10%, PPV של 27%, NPV של 100%, LR+ של 1.1 ו- LR- של 0. החוקרים מדווחים, כי ה- Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation וה- Osteoporosis Risk Assessment Instrument היו ספיציפיים יותר בנשים צעירות מגיל 65, בהשוואה לנשים אחרי גיל 65.

החוקרים הסיקו, כי כללי הניבוי הקליניים אינם טובים כבדיקת סקר לזיהוי של נשים בגיל המעבר עם סיכון גבוה לאוסטאופורוזיס. עם זאת, ה- Simple Calculated Osteoporosis Risk Estimation וה- Osteoporosis Risk Assessment Instrument יכולים לשמש בזיהוי של נשים שאינן צריכות לעבור בדיקות, במיוחד בנשים בגיל המעבר מתחת לגיל 65.

Arch Intern Med. 2005;165:530-536.

לידיעה המלאה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    חלק גדול מהנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה הביעו נכונות להשלים הערכה לאוסטיאופורוזיס, בפרט נשים בגיל מתקדם, אלו עם היסטוריה של שברים וציונים גבוהים יותר בהערכת הסיכון שלהן לאוסטיאופורוזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Primary Care. מחקר החתך מבוסס על נתונים משאלונים ונועד לקבוע גורמים המשפיעים על נכונות נשים סביב-מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה להשלים בדיקת צפיפות […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב- Denosumab (פרוליה) כנגד אוסטיאופורוזיס מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה, כאשר הסיכון גבוה יותר בשלבים מתקדמים של מחלת כליות כרונית, באלו עם מחלת עצם ומינרלים משנית למחלת כליות כרונית ובחולים תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הטיפולים […]

  • מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים (Br J Gen Pract)

    מחלה פסיכיאטרית מלווה בסיכון מוגבר לאוסטיאופורוזיס ושברים (Br J Gen Pract)

      במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of General Practice מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפרעה פסיכיאטרית חמורה מלווה בצפיפות עצם מופחתת, סיכון מוגבר לשברים שבריריים ואוסטיאופורוזיס. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה שכלל 444,480 חולים בגילאי 50 שנים ומעלה ממאגר רופאים ראשוניים בבריטניה בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2018. כל המשתתפים […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך