האם טיפול אחזקה ב-Sertraline בחולי סוכרת מאריך את זמן ההישנות של דיכאון מג’ורי ? (מתוך The Archives of General Psychiatry)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת מאי של The Archives of General Psychiatry, עולה כי טיפול אחזקה ב- sertraline בחולי סוכרת, שהחלימו מדיכאון מג’ורי, יכול להאריך את התקופה החופשית מדיכאון לאחר התאוששות מדיכאון מג’ורי. המחקר ערך מעקב של שנה. יתרה מכך, התאוששות מדיכאון ורמיסיה נמצאו קשורים עם רמות נמוכות של HbA1C.

במחקר השתתפו 351 נבדקים,שטופלו בתחילה עם sertraline . 43.3% (152 מתוכם) התאוששו מדיכאון מג’ורי במהלך תקופת טיפול open-label (בו גם החוקר וגם הנבדק יודעים איזה טיפול מקבל הנבדק) של 16 שבועות (מינון ממוצע, 117.9 mg/day).

החולים (82.9% עם סוכרת סוג 2 והשאר עם סוכרת סוג 1), שהתאוששו, המשיכו לקחת sertraline במהלך תקופת ההתאוששות (n = 79) או פלצבו (n = 73), הגיל הממוצע של החולים היה 52.8, ו-59.9% מתוכם היו נשים.

על פי ממצאי המחקר, ל- sertraline היה יתרון יותר גדול משמעותית של פרופילקסיס נגד הישנות דיכאון בהשוואה לפלצבו (hazard ratio [HR], 0.51; 95% confidence interval [CI], 0.31 – 0.85; P = .02).

חולה, שקיבל פלצבו ושלא הייתה לו הישנות בנקודה מסוימת, היה לו סיכוי פי 2 של הישנות בנקודה הבאה בזמן בהשוואה לחולה המטופל על ידי sertraline.

בסך הכללי, הזמן לפני הישנות הדיכאון המג’ורי בשליש מהנבדקים היה גבוה כמעט פי 4 בקבוצת sertraline בהשוואה לקבוצת הפלצבו 57 יום בחולים, שקיבלו פלצבו בהשוואה ל-226 יום בחולים, שקיבלו sertraline.

המחקר מראה בבירור את היתרונות של sertraline על פני פלצבו במניעת הישנות דיכאון בחולי סוכרת. בנוסף, הממצאים מספקים עדות נוספת של יעילות פרופיקטית של טיפול אנטי דיכאוני, ובעצם מגדילים את החוזק של תצפיות קודמות, שנעשו במרכזי רפואה ראשונית ופסיכיאטרית בקרב חולים עם סוכרת קו-מורבידית.

שליטה ארוכת טווח ברמת הגלוקוז משתפרת עם הטיפול ב- sertraline. רמות HbA1C יורדות בשלב הטיפול הראשוני עם sertraline (ירידה ממוצעת, 0.4%, P=0.002). רמות אלה נשארות נמוכות יותר משמעותית מהרמות בנקודת ההתחלה במשך תקופת האחזקה החופשייה מדיכאון (P=0.002) בקבוצות המטופלות בפלצבו וב- sertraline.

לדברי החוקרים sertraline לא התערב בצורה בולטת עם השליטה ברמת הגלוקוז, זו תצפית הראויה לתשומת לב, בהתחשב באפקט ההיפר קליגמי הישיר של nortriptyline hydrochloride, שאובחן קודם לכן.

Arch Gen Psychiatry. 2006;63:521-529

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך