הדמיה מתאימה של PET (positron emission tomography) ו-CT (computed tomography) יכולה לשפר את הדיוק של תכנון טיפול הקרנה על ידי הורדת טעויות רישום הקשורות לשונות במיקום החולים, בתנועת איברים ובדפורמציית איברים, כך עולה ממחקר חדש, שתוצאותיו פורסמו בפגישה השנתית של American Roentgen Ray Society בוונקובר.
השימוש ב-PGRT (PET-guided radiation therapy) על מנת להגדיר נפחי טיפול בטיפולי הקרנה נמצא בעליה. הדבר נעשה על ידי איחוד של תמונות של PET דיאגנוסטי ותמונות של CT המתכנן טיפולי הקרנה.
השיטה לעיתים קרובות קשורה לטעויות של תרגום ורוטציה הנובעות מההבדלים במיקום הסריקה וכי בדרך כלל יש תנועה ניכרת של איברים פנימיים בשתי מודליות ההדמיה.
במחקר החוקרים ניתחו תוצאות של 10 חולים עם סרטן צוואר הרחם, שעברו טיפול הקרנה המתוכנן על ידי שימוש ב-CT שבוצע לפני ה-PET ושימוש בו זמנית של שתי מודליות ההדמיה.
עבור כל חולה, נוצר מתקן אי-מוביליזציה במהלך סריקת ה-CT. לאחר מכן, החולה והמכשיר הועברו לאזור רפואה גרעינית לסריקת ה-PET ולבצע CT ברזולוציה גבוהה דרך האזור הרלוונטי.
לאחר סיום ההדמיה, המידע מבדיקות ה-PET ו-הCT נשלחו אינדיבידואלית דרך DICOM לתוכנת תכנון טיפול, שבעלת כלי איחוד סמי אוטומטי לשם איחוד סטים נפרדים של מידע.
התוצאות הראו, שמבנים שזוהו ב-PET הדגימו קורולציה ספציאלית וולומטרית טובה יותר לאנטומיית החולה בבדיקת CT, שנלקחה ביחד עם PET בהשוואה לאלה שנראו בהדמיה עוקבת (PET שנעשה לאחר ה-CT).
מאז החוקרים הרחיבו את המחקר וביצעו PET/CT ב- 75 חולי סרטן צוואר רחם. מאז המעבר לשיטה החדשה, החוקרים מצאו קורולציה יותר טובה בין נפחי ה-PET ואנטומיה ספציאלית ב-CT, דבר שאפשר להיות יותר מדויקים בסימון נפחי הטיפול ובהוצאה לפועל של סכימות של העלאת מינון.
תוצאות מחקר זה צריכות להוביל למחקרים, שיעריכו את היעילות של טכניקה זו, שיש לה פוטנציאל מרגש להורדת הסיבוכים על ידי הכוונת טיפול ההקרנה לגידול ביחד עם הקטנת האפקטים שלו על האתרים שמסביב. בעתיד נראה אם הדבר יגרום לתוצאות יותר טובות בחולה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!