האם החלפת בשר אדום בעוף מסייעת לחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה? (Am J Clin Nutr.)

ממחקר חדש עולה כי החלפת בשר אדום בעוף מקטינה את קצב הפרשות אלבומין בשתן Urinary Albumin Excertion Rate (UAER) בחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה.

לדברי החוקרים, החלפת בשר אדום בתזונה בבשר-עוף הביאה לירידה ברמות כולסטרול בדם ו-UAER בחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינמיה. השפעת הוצאת בשר אדום מהתפריט בשלבים מתקדמים יותר של נפרופתיה סכרתית אינה ידועה.

החוקרים בדקו את השפעות החלפת בשר אדום בדיאטה הרגילה בעוף והשפעות תזונה חלבית-צמחונית (Lactovegetrian) דלת-חלבונים על התפקוד הכלייתי, חומצות שומן, ופרופיל השומנים ב-17 חולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה (UAER>/=200 μg/minute/24h). כל חולה שמר על דיאטה רגילה, עוף, ודיאטה חלבית-צמחונית דלת-חלבון בסדר רנדומלי למשך 4 שבועות. במהלך התקופה הזו עברו המשתתפים בדיקות למדידת GFR, UAER, חומצות שומן בסרום, פרופיל שומנים, איזון סוכר, מדידות לחץ דם וומדדים אנתרופומטריים בעקבות כל משטר תזונה.

מדדי UAER ו-HDL היו נמוכים יותר לאחר משטר תזונה שכלל בשר-עוף או דיאטה חלבית-צמחונית דלת חלבונים, בהשוואה למשטר תזונה רגיל. חציון מדד UAER עמד על 269.4 μg/minute בעקבות דיאטה שכללה בשר-עוף (111-1128), 229.3μg/minute לאחר דיאטה חלבית-צמחונית דלת-חלבון (76.6-999.3), ו-312.8μg/minute לאחר דיאטה רגילה (223.7-1223.7). הרמה הממוצעת של HDL לאחר דיאטת בשר-עוף עמדה על 3.92 ± 0.99 mmol/L,  לעומת 3.92 ± 0.93 mmol/L לאחר דיאטה חלבית-צמחונית ו-4.23 ± 1.06 mmol/L לאחר דיאטה רגילה (P=0.042). בהשוואה לדיאטה רגילה, נרשמה גם עליה ברמות חומצות שומן בלתי-רוויות (PUFA) – 39.8% ± 2.6% לאחר בשר-עוף, 39.7% ± 4.4% לאחר דיאטה חלבית-צמחונית ו-37.3% ± 3.1% לאחר דיאטה רגילה (P=0.029).

הוצאת בשר-אדום מהתפריט התזונתי של חולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה, מביאה לירידה בערכי UAER. העליה הנצפית בשיעור רמות PUFA בסרום וירידת UAER לאחר הוצאת בשר-אדום מהתזונה מחזקות את התיאוריה לפיה ייתכן שהעלאת צריכת PUFA (Polyunsaturated Fatty Acid) על חשבון הורדת צריכת SFA (Saturated Fatty Acid) יכולה להביא להשפעות חיוביות על התפקוד האנדותליאלי וככל הנראה על אלבומינוריה. ההשפעה החיובית של הוצאת בשר-אדום מהתפריט על התקפוד הכלייתי יכולה להיות קשורה גם להבדיל בהרכב חומצות האמינו בדיאטות השונות.

מגבלות המחקר כללו אפשרות של השפעות חופפות, היענות לדיאטה, חוסר היענות לנטילת תרופות המגנות על הכליה, מדידות חומצות שומן בסרום, והשיעור הגבוה יחסית של חולים שלא נכללו במחקר.

לאור התוצאות עולה כי הוצאת בשר אדום מהתפריט, בין אם ע”י החלפתו בעוף, או במעבר לדיאטה חלבית-צמחונית דלת-חלבונים, משפרת את התפקוד הרנווסקולרי וגורמי הסיכון הקרדיווסקולריים, הקשורים בנפרופתיה סכרתית בחולי סכרת מסוג 2 עם מאקרואלבומינוריה. כנראה שהשפעות אלו קשורות בירידה הנלווית בריכוזי אלבומינוריה והעליה ברמות PUFA בסרום.

Am J Clin Nutr. 2006;83:1032-1038

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    חשיבות משלב בדיקת קלפרוטקטין בצואה עם בדיקת אולטרה-סאונד של המעי בחולים עם מחלת קרוהן

    הערכת ריפוי רירית המעי, על-בסיס בדיקת קלפרוטקטין בצואה ובדיקת אולטרה-סאונד של המעי, מלווה בסיכון מופחת להתקדמות נזק במעי ולכן מלווה בשיפור תוצאות ארוכות טווח בחולים עם מחלת קרוהן, כך מדווחים חוקרים מצרפת במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. המחקר הפרוספקטיבי נערך במרכז יחיד בצרפת בין פברואר עד אפריל בשנת 2022 ובין דצמבר 2023 עד […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    השמנה ואיכות תזונה ירודה נפוצים בחולים עם הפרעה פסיכיאטרית חמורה

    מסקר במבוגרים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Nutrients עולה כי השמנה מדווחת ב-42% מהמשתתפים, לצד איכות תזונה ירודה והתערבויות לא יעילות להפחתת משקל למרות המאמצים, עדות לפערים בגישות לטיפול במשקל העודף באוכלוסייה זו. החוקרים השלימו סקר שכלל שאלונים באינטרנט, בדואר ובסיוע חוקרים והופנו ל-529 מבוגרים (גיל ממוצע של 49.3 שנים, 58% גברים) […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    תוצאות מבטיחות למעבר לטבליות Budesonide לטיפול בדלקת וושט אאזנופילית

    בחולים עם דלקת וושט אאזנופילית (Eosinophilic Esophagitis) אשר לא הגיבו לטיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים תועדה תגובה חיובית למעבר לתכשיר Budesonide ממוקד-וושט, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. גיל צעיר יותר, משך טיפול ארוך יותר והיענות נמוכה לטיפול נקשרו כולם עם סיכון מוגבר לכישלון טיפול מקומי בבליעה של קורטיקוסטרואידים. החוקרים […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך