תרופות אנטי דיכאון יכולות להשפיע על יכולת הנהיגה (מתוך J Clin Psychiatry)

תרופות אנטי דיכאון יכולות לפגוע ביכולת הנהיגה. הפרעות פסיכומוטוריות יכולות לעיתים קרובות להימצא בחולים מדוכאים ויכולה להיות להם השפעה חשובה על יכולתם לנהוג. בנוסף לכך, אפקטים של סדציה, כמו שרואים בחלק מהתרופות האנטי דיכאוניות, ככל הנראה משבשים את ביצועי הנהיגה.

החוקרים בדקו את האפקטים של מונו תרפיה בתרופות אנטי דיכאוניות על תפקודים פסיכומוטוריים הקשורים ליכולות הנהיגה בחולים מדוכאים. סך של 100 חולים מאושפזים (גיל ממוצע של 46.8), אשר התאימו לקריטריונים של ICD-10 ו-DSM-4 עבור הפרעת דיכאון מג’ורי, נבדקו תחת מצבים של רמה בפלזמה של מצב יציב, לפני ששוחררו לטיפול במרפאות חוץ. תקופת המחקר ארכה בין ינואר 2004 ומארס 2005, כאשר התוצאות פורסמו במהדורת נובמבר של Journal of Clinical Psychiatry.

המידע נאסף דרך Act & React Testsystem ART-90 ו-Wiener Testsystem ממוחשב. התחומים הבאים נמדדו על פי הנחיות גרמניות עבור בטיחות בתנועה ובדרכים : תפיסה ויזואלית, זמן תגובה, תשומת לב סלקטיבית, עירנות וטולרנס לסטרס. סקאלת Hamilton Rating עבור דיכאון שימשה לדירוג סימפטומים פסיכו-פתולוגיים.

ל-24% מהחולים לא היו הפרעות פסיכומוטוריות רלוונטיות קלינית לפני השחרור והמעבר לטיפול במרפאת חוץ. ליקויים קלים עד בינוניים הופיעו ב-60% מהחולים, ובערך ל-16% מהחולים היו ליקויים קשים בתפקודים פסיכומוטוריים הקשורים ליכולות נהיגה.

בהשוואה לחולים המטופלים ב-TCA (tricyclic antidepressants), לאלה שקיבלו SSRI (selective serotonin reuptake inhibitors) או תרופות אנטי דיכאוניות סרוטונרגיות ספציפיות ונוראדרנרגיות    ( mirtazapine), היו ביצועים טובים יותר בבדיקות. ההבדלים הכי בולטים הופיעו במדידות של תגובתיות, טולרנס לסטרס ותשומת לב סלקטיבית.

לא נפצו הבדלים משמעותיים בין חולים, שלקחו TCA או SNRI (venlafaxine). חולים, שקיבלו mirtazapine, הצליחו משמעותית טוב יותר מחולים, שקיבלו טיפול מקבוצות תרופות אחרות. הדבר היה נכון בעיקר במשימות עם תפיסה רב ערוצית גבוהה ודרישות של תפוקה.

החוקרים מסבירים כי תרופות אנטי דיכאוניות משפיעות על כושר הנהיגה שונה בחולים דיכאוניים ועל כן הרופאים צריכים להיות מודאגים בנוגע לבטיחות הנהיגה, כשהם רושמים טיפול בתרופות אנטי דיכאוניות. השונות הגדולה בתוך קבוצות הטיפול התרופתיות השונות מצביעה על כך, שהתייעצות עם החולה בנוגע לבטיחות הנהיגה צריכה להיות מבוצעת באופן אינדיבידואלי, תוך לקיחה בחשבון של פתולוגיות עיקריות, אפקטים שונים של טיפול פרמקולוגי ומאמצי שיקום סוציאליים.

J Clin Psychiatry 2006;67:1776-1781

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין:קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע של […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    טיפול ממושך בנוגדי-דלקת שאינם סטרואידים מלווים בסיכון מופחת לדמנציה

    שימוש ממושך בתרופות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs, או NSAID) מלווה בירידה של 12% בסיכון לדמנציה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. מנגד, שימוש לטווח קצר או בינוני בתרופות אלו לא הדגים השפעה מגנה מפני דמנציה. מדגם המחקר כלל למעלה מ-11,700 מבוגרים ללא-דמנציה (גיל ממוצע […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך