הנחיות ה-ASCO (American Society of Clinical Oncology) יוצאות כנגד הערכת סמני סרטן במסגרת המעקב אחר נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם. עם זאת, מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש אוקטובר בכתב העת Journal of Clinical Oncology, עולה כי בדיקת סמני סרטן משמשת לעיתים קרובות במסגרת המעקב אחר נשים עם מחלה בשלב מוקדם ומלווים בעליה בבדיקות אבחנתיות וסך עלויות הטיפול הרפואי.
למרות ההמלצות כנגד שימוש שגרתי בסמני סרטן במסגרת המעקב אחר נשים עם סרטן שד בשלב מוקדם, מהנתונים בנשים בגילאי 65 שנים ומעלה עולה כי בדיקות אלו עדיין מבוצעות לעיתים תדירות.
במסגרת המחקר החוקרים התבססו על נתוני SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) וזיהו קרוב ל-40,000 נשים שאובחנו עם סרטן שד בין השנים 2001-2007 והיו במעקב במשך לפחות שנתיים. באופן זה הם יכלו להוציא מהמחקר נשים עם הישנות של המחלה.
במהלך השנתיים שלאחר האבחנה, 16,653 נשים (42%) השלימו לפחות בדיקת סמן סרטן אחד (CEA, CA 15-3 או CA-27.29).
בקרב נשים שהיו צעירות יותר הסיכוי להשלמת הבדיקות הללו היה גבוה יותר, כמו גם בנשים היספאניות, אלו עם מחלה בשלב II או III, ואלו שטופלו ע"י רופאים בקהילה באזורים כפריים.
במהלך תקופת המחקר חלה עליה בשכיחות בדיקת סמני סרטן, מ-38% בשנת 2001 ל-46% בשנת 2007. באופן ספציפי, מספר בדיקות CA 15-3/CA 27.29 עלה מ-2.6 ל-3.9 לאדם.
בקרב נשים בהן בוצעו יותר בדיקות סמני סרטן תועד סיכוי גבוה יותר לקבלת טיפול כימותרפי, בהשוואה לאלו שלא השלימו בדיקות אלו (24% לעומת 11%), כמו גם בדיקות הדמיה מתקדמות (62% לעומת 47%).
בדיקת סמני סרטן לוותה בעליה בעלויות הטיפול הרפואי. 3-12 חודשים לאחר האבחנה, העלויות היו גבוהות ב-35% בנשים שעברו את הבדיקות, בהשוואה לנשים שלא השלימו בדיקות סמני סרטן; לאחר 13-24 חודשים, העלויות היו גבוהות יותר ב-28%.
בסיכומו של דבר, סך עלויות הטיפול היה גבוה ב-29% בקרב נשים שעברו בדיקות סמני סרטן בהשוואה לאלו שלא השלימו את הבדיקות הללו. בנשים עם מחלה בשלב I, העלויות היו גבוהות יותר ב-24%.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בדיקות סמני סרטן שד מבוצעות לעיתים קרובות בנשים עם מחלה בשלב מוקדם ומלוות בעליה בפרוצדורות אבחנתיות וסך עלויות הטיפול. דרושה הבנה טובה יותר של הגורמים המובילים לשימוש בבדיקות אלו והתועלת והנזקים האפשריים של הבדיקות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!