במאמר שפורסם בכתב העת Canadian Medical Association Journal מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי חולים מבוגרים המטופלים לראשונה בחסמי אלפא בשל הגדלה שפירה של הערמונית קיים סיכון מוגבר לאירוע מוחי איסכמי, במידה ואינם נוטלים במקביל תרופות להורדת לחץ הדם.
החוקרים התבססו על מאגר הנתונים National Health Insurance Claims בטייוואן ובחנו נתונים אודות 7,502 גברים מעל גיל 50 (גיל ממוצע של 71 שנים), שהחלו טיפול בחסמי-אלפא בין 2007-2009 בשל הגדלה שפירה של הערמונית ואובחנו עם אירוע מוחי איסכמי. הם הגדירו תקופות זמן לפי החשיפה לטיפול התרופתי תקופה 1 לפני חשיפה הוגדרה כ-21 הימים לפני תאריך החשיפה לטיפול, תקופה 2 לפני חשיפה הוגדרה כ-22-60 ימים לפני החשיפה לטיפול, תקופה 1 לאחר חשיפה הוגדרה כ-21 ימים לאחר החשיפה לטיפול תרופתי ותקופה 2 לאחר-חשיפה הוגדרה כ-22-60 ימים לאחר החשיפה לטיפול.
החוקרים השוו את התוצאות בכלל המשתתפים במחקר ובאלו שנטלו תרופות אחרות להורדת לחץ דם. בכלל המשתתפים, הסיכון לאירוע מוחי איסכמי עלה במהלך 21 הימים הראשונים לאחר התחלת טיפול בחסמי אלפא, בהשוואה לסיכון בתקופה ללא חשיפה לטיפול (יחס שיעורי היארעות של 1.40). הסיכון היה גבוה יותר משמעותית בתקופה 1 לפני חשיפה לטיפול (יחס שיעורי היארעות של 2.87) ובתקופה השניה לפני חשיפה (יחס שיעורי היארעות של 1.99). שיעורי היארעות אירועים מוחיים איסכמיים בתקופה 2 לאחר-חשיפה היו נמוכים בהשוואה לשיעורי ההיארעות בתקופה ללא חשיפה לטיפול (יחס שיעורי היארעות של 0.80).
בגברים שנטלו תרופות להורדת לחץ דם, שיעורי ההיארעות של אירוע מוחי איסכמי בתקופה 1 לאחר-חשיפה היו דומים לשיעורים בתקופה ללא חשיפה לטיפול. עם זאת, ההיארעות בתקופה 2 לאחר-חשיפה הייתה נמוכה משמעותית בהשוואה לשיעורי ההיארעות בתקופה ללא חשיפה לטיפול (יחס שיעורי היארעות של 0.67).
בקרב חולים שלא נטלו תרופות להורדת לחץ דם, שיעורי ההיארעות של אירועים מוחיים איסכמיים היו גבוהים יותר משמעותית בתקופה 1 לאחר חשיפה, בהשוואה לתקופה ללא-חשיפה (יחס שיעורי היארעות של 2.11), אך שיעורי ההיארעות בתקופה 2 לאחר חשיפה היו דומים לשיעורים בתקופה ללא חשיפה לטיפול (יחס שיעורי היארעות של 1.06). הסיכון לאירוע מוחי היה גבוה יותר באוכלוסיה זו, הן בתקופה 1 והן בתקופה 2 לפני חשיפה לחסמי אלפא (יחס שיעורי היארעות של 1.89 ו-2.71, בהתאמה).
החוקרים מסכמים וכותבים כי רק בחולים ללא טיפול נלווה בתרופות להורדת לחץ דם תועד סיכון מוגבר לאירועים מוחיים איסכמיים בתקופה המוקדמת לאחר התחלת טיפול בחסמי אלפא.
CMAJ. Published online December 7, 2015
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!