משפחה

סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם עם הופעת סוכרת לפני גיל 40 (Lancet Diabetes Endocrinol)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes Endocrinology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי הסיכון להתפתחות מחלה קרדיווסקולארית לא-פטאלית גבוה כמעט כפליים בחולים המפתחים סוכרת מסוג 2 לפני גיל 40, בהשוואה לאלו המפתחים מחלה זו בשלב מאוחר יותר, אם כי הסיכון מופחת לאחר תקנון למשך המחלה.

מדובר במחקר חתך שכלל נתונים ממערכת CNHSS (או China National HbA1c Surveillance System), בה נתונים אודות למעלה מ-220,000 מטופלים עם סוכרת מסוג 2 ב-630 בתי חולים ב-106 ערים ברחבי סין בשנת 2012. החוקרים אספו נתונים דמוגרפיים ופרופיל קליני של המשתתפים. מחלה קרדיווסקולארית לא-פטאלית הוגדרה כמחלת לב כלילית לא-פטאלית או אירוע מוחי לא-פטאלי. שיעורי ההימצאות של מחלות לב וכלי דם לא-פטאליות תוקננו לאוכלוסיה בסין בשנת 2011. מאחר והמאגר לא כולל חולים תחת טיפול תזונתי או שינוי אורחות חיים בלבד, ולא כולל מידע אודות עישון או טיפול לכולסטרול או לחץ דם, החוקרים תיקפו את הנתונים במחקר חתך תצפיתי, רב-מרכזי, של חולים אמבולטורים עם סוכרת מסוג 2, במטרה לאשר כי אי-הכללת חולים תחת טיפול תזונתי בלבד והעדר תקנון לתרופות להורדת שומנים או לחץ דם לא השפיעו משמעותית על התוצאות.

מהתוצאות עולה כי 11% מהחולים אובחנו עם מחלה קרדיווסקולארית לא-פטאלית. בחולים עם הופעה מוקדמת של סוכרת תועדו שיעורי הימצאות מתוקנים לגיל גבוהים יותר של מחלות לב וכלי דם לא-פטאליות, בהשוואה לחולים עם הופעה מאוחרת של סוכרת (11.1% לעומת 4.9%, p<0.0001). לאחר תקנון לגיל ומין, בחולים עם הופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2 תועד סיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית לא-פטאלית, בהשוואה לאלו עם הופעה מאוחרת של סוכרת (יחס סיכויים של 1.91). תקנון למשך הסוכרת החליש משמעותית את גודל ההשפעה לסיכון למחלה קרדיווסקולארית לא-פטאלית.

מתוצאות מחקר התיקוף עלה כי אי-הכללת החולים תחת דיאטה בלבד והעדר תקנון לתרופות להפחתת שומנים או לחץ דם, הובילו לשינוי שולי ביחסי הסיכויים לסיכון למחלה קרדיווסקולארית לא-פטאלית בחולים עם הופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2, בהשוואה לאלו עם הופעה מאוחרת של המחלה. הקשר בין הופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2 ובין סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם נותר על כנו ויוחס למשך סוכרת ארוך יותר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים סינים עם סוכרת מסוג 2 מגיל צעיר קיים סיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית לא-פטאלית, בעיקר עקב משך מחלה ארוך יותר.

Lancet Diabetes Endocrinol. Published online December 15, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר