התערבות פסיכותרפואיטית חדשה, הכולל בניה מחדש של התגובה הרגשית לכאב ומתבססת על גישת מיינדפולנס להשגת שליטה טובה יותר, נמצאה יעילה כגישה לא-תרופתית לטיפול בכאב כרוני ולהפחתת שימוש שגוי באופיואידים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-APS (American Pain Society).
ההתערבות שזכתה לשם MORE (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement) כולל מספר מרכיבים של מיינדפולנס עם מרכיבים אחרים של פסיכותרפיה. ההתערבות כוללת מרכיבית משלימים של אימוני מיינדפולנס, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי ועקרונות פסיכולוגיה חיובית.
במחקר מבוקר ואקראי להערכת ההתערבות, שתוצאותיו פורסמו בשנת 2014, נכללו 115 חולים עם כאב כרוני במשך 10.4 שנים, בממוצע. המשתתפים חולקו באקראי להתערבות MORE או קבוצת תמיכה סטנדרטית בת 8 שבועות. בקבוצת ההתערבות תועדה ירידה משמעותית יותר בחומרת הכאב.
מספר מחקרים שפורסמו לאחרונה סיפקו עדויות נוספות לשיפור המשמעותי בכאב כרוני עם התערבות זו, כולל השפעה עקיפה על פירוש מחדש של תחושת כאב וחוסר-תגובה לגירויים שליליים.
תת-ניתוח שפורסם השנה בכתב העת Drug and Alcohol Dependence על-בסיס נתוני המחקר הדגים שיפור מעניין באפקט חיובי והפחתת שימוש שגוי באופיואידים עם התערבות זו.
הממצאים הצביעו באופן ספציפי על שיפור במדדי כאב רגעי ואפקט חיובי בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת תמיכה, ולאורך תקופת הטיפול, בקבוצת ההתערבות תועד סיכוי גבוה יותר לשיפור באפקט חיובי. בנוסף, השיפור באפקט חיובי (אך לא בכאב) בקבוצת ההתערבות לווה בסיכון מופחת לשימוש שגוי באופיואידים לאחר הטיפול.
מניתוח נוסף של הנתונים, שפורסם בכתב העת Clinical Journal of Pain, עלתה השפעה חיובית להתערבות MORE על חסרים ביכולת הנאה, העשויים להופיע עם כאב כרוני. במקרים אלו, ההתערבות לוותה בשיפור במדדי הנאה.
החוקרים סיכמו וקבעו כי התערבות MORE עשויה להשפיע משמעותית על חולים הסובלים מכאב כרוני. הדרכת מטופלים להתרכז בחיובי עשויה לספק את האות הנדרש להשבת תחושת ההנאה.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APS
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!