הסיכון לרעילות מג’ורית על-רקע נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים בחולים מבוגרים הנוטלים את התרופות בקביעות גבוה יותר עם טיפול ב-Naproxen ו-Ibuprofen, בהשוואה לטיפול ב-Celecoxib; כך עולה מניתוח משני של נתוני מחקר PRECISION.
החוקרים כותבים כי ישנם הבדלים ברורים ברעילות בין תרופות שונות ממשפחת נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים.
מחקר PRECISION פורסם בסוף שנת 2016, במסגרתו חולקו באקראי למעלה מ-24,000 משתתפים שנטלו נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים בשל דלקת מפרקים, לטיפול ב-Celecoxib, Naproxen, או Ibuprofen, למשך תקופה ממוצעת של 20 חודשים. המשתתפים במחקר היו בסיכון בינוני-עד-גבוה למחלות לב וכלי דם. החוקרים סיכמו כי הבטיחות הקרדיווסקולארית של Celcoxib לא הייתה נחותה, בהשוואה לתרופות האחרות.
במחקר החדש, שפורסם במהלך חודש יולי בכתב העת American Journal of Medicine; החוקרים השוו את הרעילות המג’ורית של נוגדי-דלקת שאינם סטרואידים, כולל אירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, תופעות לוואי גסטרואינטסינאליות חשובות, אירועים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה, על-רקע טיפול בכל תרופה.
במהלך המעקב, 4.1% מהמשתתפים שנטלו Celecoxib פיתחו רעילות מג’ורית, בהשוואה ל-4.8% מאלו שנטלו Naproxen ו-5.3% מאלו שנטלו Ibuprofen. לאחר תקנון לשימוש באספירין ואזור גיאוגרפי, החוקרים מצאו כי הסיכון לרעילות מג’ורית היה גבוה ב-19% עם Naproxen וגבוה ב-41% עם Ibuprofen; בהשוואה ל-Celecoxib.
שימוש יומי בתרופות אלו מלווה בסיכון הרבה יותר גבוה, בהשוואה לנטילת התרופות לעיתים רחוקות. באלו הנוטלים את התרופות על-בסיס כרוני ובמינון בינוני, יש לשקול מתן Celecoxib במקום התרופות האחרות ממשפחה זו.
Am J Med 2017
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!