ההשפעה של השמנה על הסיכון לממאירויות גבוהה מהצפוי (Int J Epidemiol)

OBESITY

ההערכות הנוכחיות של ההשפעה של השמנה על העלאת הסיכון לממאירויות מבוססות על מחקרים תצפיתיים ועשויות לספק תת-הערכה של ההשפעה האמיתית של השמנה. מנתונים חדשים עולה כי הסיכון עשוי להיות גדול כפליים מכפי שסברו עד כה, כך טוענים מומחים במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology.

החוקרים מסבירים כי ממגוון סיבות, קשה לזהות גורמים העשויים להביא לעליה בממאירויות, כולל מגבלות במבנה מחקר אפידמיולוגי ובעיות אינהרנטיות של ערפלנים וסיבתיות הפוכה. מנגד, הקצאה מנדליאנית מבוססת על וריאנטים גנטיים ככלי להערכת גורמי סיכון רלבנטיים. לכן, הערכות מנדליאניות הן פחות מועדות לטעויות משנית לערפלנים ומשקפות באופן מדויק יותר חשיפה לגורמי סיכון רלבנטיים לאורך החיים.

החוקרים השוו את ההערכות הגנטיות על-בסיס הקצאה מנדליאנית של קשר בין מדד מסת הגוף עם הסיכון לממאירות עם הערכות ממחקרי עוקבה קלאסיים שכללו שמונה ממאירות נפוצות שנקשרו עם השמנה לפי ה-World Cancer Research Fund (WCRF).

מתוצאות ההקצאה המנדליאנית עלה כי נטל הסרטן הוסבר על-ידי מדד מסת גוף מוגבר בשש מחלות ממאירות שנבחנו צפוי לנוע סביב 8% במדינות בעלות הכנסה גבוהה, בניגוד ל-3% על-בסיס הערכות קודמות של ממאירויות אלו, רמז לתת-הערכה משמעותית של נטל הסרטן במרבית המקרים של ממאירויות על-רקע השמנה.

לכל אחד מששת אתרי הממאירויות שנבחנו, ההערכות על-בסיס ההקצאה המנדליאנית לכל עליה של 5 יחידות במדד מסת הגוף היו גבוהות יותר משמעותית מההערכות לפי ה-WCRF.

לדוגמא, ההערכה המנדליאנית הייתה גבוהה יותר כמעט כפליים לסרטן כליות, סרטן רירית הרחם, סרטן שחלות וסרטן הוושט, בהשוואה להערכות ה-WCRF. באשר לסרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום, ההערכות המנדליאניות לכל עליה של 5 יחידות במדד מסת הגוף היו גבוהות למעלה מפי ארבע, בהשוואה להערכות על-בסיס WCRF.

באשר לסרטן שד וסרטן ריאות, ההערכות המנדליאניות של הסיכון לפי מדד מסת הגוף לא תאמו להערכות ממחקרים תצפיתיים קודמים. בפרט, מחקרים תצפיתיים קודמים דיווחו על השפעה מגנה מתונה של מדד מסת גוף מוגבר מפני סרטן שד בנשים לפני-מנופאוזה ועליה מתונה בסיכון לסרטן שד בנשים לאחר-מנופאוזה.

מנגד, מהערכות מנדליאניות עלה כי מדד מסת גוף מוגבר היה בעל השפעה מגנה כנגד סרטן שד בנשים לפני ולאחר-מנופאוזה. בדומה, ההערכות המנדליאניות של סרטן ריאות הצביעו על סיכון מוגבר לסרטן ריאות  עם מדד מסת גוף גבוה יותר, כמו גם לסרטן ריאות קשקשי וסרטן ריאות של תאים קטנים.שוב, זאת בניגוד לעדויות תצפיתיות, אשר הדגימו קשר הפוך בין עודף-משקל והתפתחות סרטן ריאות.

באשר לסרטן שד, התוצאות מהערכות מנדליאניות מצביעות על קשר מורכב יותר בין מדד מסת גוף גבוה יותר ובין הסיכון לסרטן שד, בהשוואה לנתונים שעלו ממחקרים קודמים. יש עדויות לפיהן עליה במשקל במהלך הבגרות הינה גורם חשוב יותר לסרטן שד לאחר-מנופאוזה, בהשוואה למשקל הגוף עצמו.

Int J Epidemiol. Published online July 25, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בהישרדות טובה יותר של חולים עם SCLC בשלב נרחב

    תופעות לוואי על-רקע חיסוני מלוות בשיעורי הישרדות ללא-התקדמות ושיעורי הישרדות כוללת טובים יותר בחולים עם סרטן ריאות מסוג SCLC (או Small Cell Lung Cancer) בשלב נרחב שקיבלו טיפול כימו-אימונותרפי לעומת אלו ללא אירועים אלו, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 399 חולים (גיל חציוני של 66 שנים, 55.4% […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    טיפול כימו-קרינתי במינון נמוך מספר תוצאות טיפול בחולים עם ממאירות של פי הטבעת

    מתוצאות מחקר PLATO-ACT4 שפורסמו בכתב העת The Lancet Oncology עולה כי בחולים עם ממאירות פי טבעת בשלב מוקדם שקיבלו טיפול כימו-קרינתי במינון מופחת תועדו שיעורי תגובה קלינית מלאה גבוהים יותר לאחר שישה חודשים, לצד פחות רעילות חדה, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפול סטנדרטי בלבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מינון גבוה של טיפול קרינתי עשוי להוביל […]

  • חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    חשיפה לזיהום אוויר עשויה להביא לשינוי במבנה המוח

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Stroke עולה כי חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר באוויר, גם ברמות נמוכות יחסית, מלווה בשינויים מבניים במוח דוגמת ירידה בנפח רקמת המוח, עליה באטרופיה ופתולוגיה וסקולארית בקשישים. מחקר SNAC-K-MRI כלל קשישים ללא דמנציה שעברו בדיקת MRI בתחילת המחקר. בנוסף, משתתפים מתחת לגיל 78 שנין השלימו בדיקת MRI לאחר 6 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך