היארעות מוגברת של זיהומי הרפס זוסטר בחולים עם מחלת מעי דלקתית (מתוך כנס ה-DDW)

בחולים עם מחלת מעי דלקתית היארעות מוגברת של זיהומי הרפס זוסטר, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Digestive Disease Week.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יש עדויות לפיהן בחולים עם קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן קיים סיכון מוגבר להרפס זוסטר. מטרתם כעת הייתה לבחון את שיעורי היארעות הרפס זוסטר בחולים עם מחלת מעי דלקתית ולהשוות את שיעורי ההיארעות בחולים עם קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן אל מול מספר חולים ללא מחלת מעי דלקתית.

במחקר הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את שיעורי היארעות הרפס זוסטר על-בסיס נתונים ממאגר נתונים ארצי גדול בין אוקטובר 2015 ועד פברואר 2020. לאחר שישה חודשי גיוס ואיסוף נתוני בסיס, החוקרים התמקדו בחולים עם מעקב רציף לאורך לפחות 18 חודשים. המדגם הסופי כלל 29,928 חולים עם קוליטיס כיבית (גיל ממוצע של 60 שנים) ו-25,959 חולים עם מחלת קרוהן (גיל ממוצע של 56 שנים); מדגם האוכלוסייה הכללית כלל כ-11.8 מיליון מבוגרים (גיל ממוצע של 54 שנים).

בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, החוקרים מדווחים כי נטל התחלואה הנלווית, כפי שנקבע לפי מדד Charlson-Quan Comorbidity Index, היה גדול יותר בחולים עם מחלת מעי דלקתית (ממוצע של 0.8 לעומת 0.4, בהתאמה).

שיעורי ההיארעות של הרפס זוסטר עמדו על 13.64 מקרים ל-1,000 שנות-אדם בחולים עם קוליטיס כיבית, 15.94 מקרים ל-1,000 שנות-אדם באלו עם מחלת קרוהן ו-7.85 מקרים ל-1,000 שנות-אדם באוכלוסייה הכללית. מחלוקה לפי גיל עלה כי שיעורי ההיארעות הגבוהים ביותר תועדו בקרב מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה (16.32, 19.45 ו-11.79 מקרים ל-1,000 שנות-אדם באלו עם קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן והאוכלוסייה הכללית, בהתאמה). בחולים שנטלו תיאופורינים, מתוטרקסט וקורטיקוסטרואידים גם תועדו שיעורי ההיארעות הגבוהים ביותר מבין משפחות התרופות.

בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, יחסי שיעורי ההיארעות המתוקנים עמדו על 1.35 (רווח בר-סמך 95% של 1.26-1.44) לקוליטיס כיבית ו-1.66 (רווח בר-סמך 95% של 1.56-1.77) למחלת קרוהן.

בסיכומו של דבר, שיעורי היארעות הרפס זוסטר היו גבוהים יותר בקרב חולים עם קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן, בהשוואה לאלו ללא מחלת מעי דלקתית. עוד תועדו שיעורי היארעות יחסית גבוהים יותר של הרפס זוסטר בקבוצות הגיל הצעירות יותר, בהשוואה לאלו ללא מחלת מעי דלקתית.

מתוך כנס ה-DDW

לידיעה ב-Healio

אינדיקציות: Gastro other, Herpes Zoster, IBD
קטגוריות: חדשות

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה לבטל

יש להתחבר למערכת כדי לכתוב תגובה.

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

פסוריאזיס מלווה בסיכון מוגבר למחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול במבוגרים (JAMA Dermatology)
מנתונים חדשים מסקר NHANES (National Health and Examination Survey) עולה קורלציה בין פסוריאזיס ובין מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Nonalcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) במבוגרים, כך מדווחים חוקרים בכתב העת JAMA Dermatology. השכיחות של NAFLD מצויה במגמת עליה בארצות הברית בשנים האחרונות ועלולה להוביל להשתלת כבד ותמותה בקרב חולים אלו. החוקרים מסבירים […]
מחלת כיב פפטי מלווה בסיכון מוגבר לשברי ירך (J Clin Endocrinol & Metab)
במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בלתי-תלוי בין מחלת כיב פפטי ובין סיכון מוגבר לשברי ירך. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו כי טיפול במעכבי תעלות מימן עשוי להעלות את הסיכון לשברים; עם זאת, קיים סיכוי להטיה מאחר ומחלת בי […]
מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Risankizumab לטיפול בחולים עם מחלת קרוהן (מתוך הודעת ה-FDA)
מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Risankizumab (סקייריזי) להתוויה שלישית טיפול בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה בינונית-עד-חמורה במבוגרים כך שכעת מדובר בנוגדן חד-שבטי הראשון המכוון באופן ספציפי כנגד IL-23 ומאושר לטיפול בחולי קרוהן. שני מחקרים תמכו בבטיחות ויעילות Risankizumab כטיפול אינדוקציה בחלי קרוהן (ADVANCE ו-MOTIVATE) ומחקר אחד תמך בטיפול […]
האם יש יתרון לטיפול מונע ב-Tenofovir Alafenamide לאחר השתלת כבד בחולים עם מחלת כליות כרונית? (Acta Gastroenterol Belg)
מעבר לטיפול ב-TAF (Tenofovir Alafenamide) בחולים לאחר השתלת כבד שפיתחו מחלת כליות כרונית לא הוביל לשיפור התפקוד הכלייתי לאחר שנה אחת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Acta Gastro-enterologica Belgica. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי TAF הוכח כטיפול דומה ביעילותו לדיכוי HBV (Hepatitis B Virus), אך לצד פחות רעילות כלייתית לעומת TDF (Tenofovir Disoproxil Fumarate). […]
האם אבחנה של הרפס זוסטר מגנה מפני התפתחות דמנציה? (Neurology)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי הרפס זוסטר אינו מעלה את הסיכון לדמנציה, למעשה, מהממצאים עלה כי הזיהום הנגיפי עשוי לספק הגנה מפני התפתחות דמנציה במבוגרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על סיכון מוגבר ועל סיכון מופחת לדמנציה לאחר הדבקה בהרפס זוסטר. הסברה היא כי הנגיף תורם להתפתחות דמנציה דרך […]
עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Risankizumab כטיפול אחזקה בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה מתונה-עד-חמורה (Lancet)
במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מתן זריקה תת-עורית של Risankizumab (סקייריזי) מהווה טיפול בטוח ויעיל לשמירה על הפוגה בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה מתונה-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים צורך רב באפשרויות טיפול חדשות עם מנגנוני פעולה חדשים לחולים עם מחלת קרוהן. מחקרי […]
השוואת Ustekinumab לעומת Adalimumab כטיפול אינדוקציה ואחזקה בחולי קרוהן (Lancet)
במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הן טיפול ב-Ustekinumab (סטלרה) והן טיפול ב-Adalimumab (יומירה) מהווים אפשרות יעילה מאוד לטיפול בחולים עם מחלת קרוהן, אשר לא קיבלו טיפול ביולוגי קודם. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול מונותרפי ב- Ustekinumab או Adalimumab בחולים עם […]
ניתוח בריאטרי עשוי להפחית את הסיכון לממאירות על-רקע השמנה ותמותה משנית לממאירות (JAMA)
במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב מבוגרים עם השמנה, באלו ירדו במכוון במשקל הגוף לאחר ניתוח בריאטרי תועדו שיעורים נמוכים משמעותית של ממאירות על-רקע השמנה ושל תמותה על-רקע ממאירות, בהשוואה לאלו שלא עברו ניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח בריאטרי הינו הטיפול היעיל ביותר כיום […]
טיפול רפואי בדלקת התוספתן
אפשר לטפל בדלקת התוספתן שהתפוצץ על ידי מתן תרופות אנטיביוטיות תוך וורידיות וכריתת התוספתן כאשר הדלקת שככה. אבל הנוהל המקובל היום לדלקת התוספתן שלא התפוצץ הוא לבצע כריתת התוספתן באמצעות לפרוסקופיה. הניסיון של העשור האחרון מעלה ספקות לגבי שיטה זו. מחקרים מבוקרים שנעשו באקראי במבוגרים מראים שטיפול דלקת התוספתן בתרופות אנטיביוטיות הוא גישה מתקבלת על […]