מחקר חדש מראה כי טיפול ניאו-אדג’ובנטי בחולים עם סרטן מעי גס גרורתי עם נגעים בכבד או ריאות היה קשור לשיפור ההישרדות הכוללת בהשוואה לטיפול אדג’ובנטי. חציון ההישרדות הכוללת של חולים שקיבלו טיפול ניאו-אדג’ובנטי היה 47.24 חודשים, בהשוואה ל-38.08 חודשים עבור אלו שטופלו בטיפול אדג’ובנטי. עם זאת, יתרון הישרדותי זה נצפה רק בקרב מטופלים שקיבלו טיפול ניאו-אדג’ובנטי במסגרות לא אקדמיות. בקבוצה זו, גודל התועלת היה משמעותי מאוד, מציינים המחברים ל-Medscape (HR, 0.661; P = .0001). הסיבה לכך עשויה להיות הטיית בחירה, הסביר החוקר הראשי. במחקר זה, פי שניים ממספר החולים שטופלו במרכזים אקדמיים קיבלו טיפול ניאו-אדג’ובנטי (28.57% לעומת 14.61%).
עד כה, היתרון ההישרדותי של כימותרפיה לפני כריתת גרורות של נגעי כבד או ריאות נותר לא ברור עבור חולים עם סרטן המעי הגס. החוקרים זיהו 3038 מבוגרים שאובחנו כחולים בסרטן ראשוני במעי הגס ואשר סבלו ממחלה גרורתית של איבר בודד בכבד או בריאות מ-2010 עד 2015. העוקבה חולקה לשתי קבוצות: אלו שקיבלו כימותרפיה ניאו-אדג’ובנטית (n=651, 21.7%), ואלו שקיבלו כימותרפיה אדג’ובנטית (n=2387, 783%). כריתת גרורות בכבד בלבד בוצעה ב-2958 חולים, בעוד כריתת גרורות בריאות בלבד בוצעה ב-80 חולים. החוקרים הבחינו שלחולים בקבוצת האדג’ובנטיים היו יותר גידולים בצד שמאל (50.7% לעומת 42.4%) וסרטן בעל דרגת התמיינות גרועה יותר (16.4% לעומת 8.4%).
באנליזה רב-משתנית, מטופלים שקיבלו טיפול ניאו-אדג’ובנטי הראו יתרון הישרדותי כולל בסביבה הלא-אקדמית. בקרב חולים שטופלו במרכזים אקדמיים, טיפול ניאו-אדג’ובנטי לא הציג יתרון הישרדותי בהשוואה לטיפול אדג’ובנטי (חציון הישרדות כללית, 48.33 חודשים, לעומת 51.71 חודשים; HR, 0.994; P < .9484). לעומת זאת, ההישרדות החציונית הכוללת הייתה ארוכה בהרבה עם טיפול ניאו-אדג’ובנטי מאשר עם טיפול אדג’ובנטי במסגרות לא אקדמיות (47.24 חודשים לעומת 38.08 חודשים; HR, 0.661; P < .0001).
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!