במסגרת “קצר קולע וממוקד” סוגיות בניהול שבץ מוחי, לפניכם דיון בנושא “בחירת נוגד קרישה למטופלים עם פרפור פרוזדורים” עם פרופ’ אלי לב ופרופ’ נתן בורנשטיין
ובשיתוף האיגוד הנוירולוגי בישראל.
ההרצאה בחסות בלתי תלויה של חברת מדיסון וחברת פייזר
במסגרת “קצר קולע וממוקד” סוגיות בניהול שבץ מוחי, לפניכם דיון בנושא “בחירת נוגד קרישה למטופלים עם פרפור פרוזדורים” עם פרופ’ אלי לב ופרופ’ נתן בורנשטיין
ובשיתוף האיגוד הנוירולוגי בישראל.
ההרצאה בחסות בלתי תלויה של חברת מדיסון וחברת פייזר
המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם
המחקר בחן את היעילות של סגירת האוזנית השמאלית (LAAO) בהפחתת הסיכון לשבץ איסכמי בחולים עם פרפור פרוזדורים (AF) שעברו שבץ איסכמי למרות טיפול בנוגדי קרישה פומיים (OAT).
המחקר בחן את יעילות ובטיחות חסימה (אמבוליזציה ) של עורק קרום המוח האמצעי (MMAE) כטיפול עצמאי בהמטומה סובדורלית לא טראומטית, בהשוואה לטיפול שמרני (CM)
בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]
המאמר שפורסם ב-NEJM עוסק ביעילות ובטיחות של טיפול אנדווסקולרי (EVT) בשבץ איסכמי חריף הנגרם על ידי חסימה של כלי דם בינוניים (MeVO).
במחקר OCEANIC-AF, טיפול ב-Asundexian הוביל לעליה קלה בשיעור אירועים מוחיים והפחתת אירועי דמם לעומת Apixaban בחולים עם פרפור פרוזדורים שלא קיבלו טיפול קודם בנוגדי-קרישה פומיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology. החוקרים השלימו ניצוח של תת-קבוצה של מחקר OCEANIC-AF, מחקר אקראי שכלל 14,810 חולים עם פרפור פרוזדורים שגויסו מ-1,035 אתרים ב-38 […]
בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]
אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]
מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התכשיר התרומבוליטי Tenecteplase לטיפול במבוגרים עם אירוע מוחי איסכמי חד. התרופה ניתנת כבולוס תוך-ורידי יחיד לאורך חמש שניות – מתן מהיר ופשוט יותר לעומת עירוי סטנדרטי של 60 דקות של Alteplase. Tenecteplase מאושר כיום לשימוש במבוגרים עם אבחנה של אוטם לבבי עם עליות מקטע […]
נא ציין כתובת דואר אלקטרוני שבה אתה מקבל דיוורי e-Med או זו שציינת בכרטיס האישי שלך.
קישור לאיפוס סיסמא נשלח למייל.
חזרה להתחברות
מה טיפול הבחירה ב-cardiolipine 75-95 GPL\Uml לאחר CVA עם רגישות GI בטיפול באספירין וסירוב לטיפול ב-COUMADINE . תודה מראש
להלן תשובתו של פרופ נתן בורנשטיין :
תודה לשאלה וההתעניינות. לדעתי, בתחילה יש לוודא שאכן מדובר בתסמונת APLA
אנטי קרדיוליפין גבוה לכשעצמו לא בהכרח מגדיר את התסמונת
האם הוכחה התסמונת והיה אירוע מוחי איסכמי, הרי שטיפול הבחירה הינו בקומדין
המידה והוחלט על טיפול בנוגדי צימות טסיות וקיימת רגישות לאספירין התחליף הוא קלופידוגרל(פלביקס)
הייתי ממליץ על ייעוץ ומעקב המטולוגי
בברכה
נתן
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!