e-med-isral-ribbon

משפחה

בדיקת PET באבחנה עשויה לסייע בחיזוי הסיכון למפרצת בחולים עם Giant Cell Arteritis (מתוך Ann Intern Med)

בדיקות PET עשויות לסייע באבחנה ובהערכת הפרוגנוזה של חולים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.

מחקרים קודמים מצאו כי בחולים עם אבחנה של GCA עם קליטה FDG (או 18F-Fluorodeoxyglucose) בכלי דם בעת האבחנה קיים סיכון מוגבר לסיבוכים באבי עורקים חזי. כעת ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין קליטת FDG בכלי דם בעת האבחנה ובין השינוי במדדי אבי העורקים.

מחקר העוקבה התצפיתי כלל 106 חולים עם אבחנה של GCA שהשלימו בדיקת FDG-PET בתוך שלושה ימים מהתחלת טיפול בגלוקוקורטיקואידים. החוקרים בחנו את תוצאות בדיקת PET/CT בעת האבחנה ובדיקות CT כל שנה למשך תקופה מקסימאלית של עשר שנים. בדיקות ה-PET דורגו בין 0 עד 3 ב-7 אזורים וסקולאריים עם סיכום התוצאות למדד TVS (או Total Vascular Score). תוצאות בדיקות ה-PET הוגדרו כחיוביות במידה וקליטת FDG הייתה בדרגה 2 ומעלה בכל אחד מכלי הדם הגדולים.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין קליטת FDG בכלי דם ובין מדדי אבי העורקים.

בהשוואה לחולים עם בדיקת PET שלילית, באלו עם תוצאה חיובית בבדיקת ההדמיה תועדה עליה גדולה יותר בקוטר אבי העורקים העולה (הבדל בהתקדמות לאחר 5 שנים של 1.58 מ”מ, רווח בר-סמך 95% של 0.41-2.74 מ”מ), בקוטר אבי עורקים יורד (1.32 מ”מ, רווח בר-סמך 95% של 0.38-2.26 מ”מ) ובנפח אבי עורקים חזי (20.5 סמ”ק, רווח בר-סמך 95% של 4.5-36.5 סמ”ק). מדדים אלו של אבי עורקים חזי נקשרו בקשר חיובי עם TVS.

בחולים עם תוצאה חיובית בבדיקת PET תועד סיכון גבוה יותר למפרצות באבי עורקים חזי (יחס סיכון מתוקן של 10.21, רווח בר-סמך 95% של 1.25-83.3).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מדדי TVS גבוה יותר לווה בעליה שנתית גדולה יותר במדדי אבי עורקים חזי. השלמת בדיקת PET בעת האבחנה של GCA עשויה לסייע בהערכת הסיכון להתפתחות מפרצת אבי עורקים בחולים.

Ann Intern Med, Oct 3, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקת אולטרה-סאונד עם יכולות בינה מלאכותית עשויה לשפר הערכת גיל היריון (JAMA)

    בדיקת אולטרה-סאונד עם יכולות בינה מלאכותית עשויה לשפר הערכת גיל היריון (JAMA)

    משתמשים צעירים במכשיר אולטרה-סאונד עם יכולות בינה מלאכותית הצליחו להעריך את גיל ההיריון בצורה מדויקת כמו רופאים מנוסים בהשלמת בדיקות אולטרה-סאונד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA, כאשר הטעות האבסולוטית הממוצעת עמדה על 3.2 ימים עם כלי הבינה המלאכותית, בהשוואה ל-3 ימים עם בדיקת אולטרה-סאונד סטנדרטית. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי עם […]

  • תוצאות חיוביות-שגויות בבדיקת ממוגרפיה מלוות בהפחתת שיעורי בדיקות סקר בעתיד (Ann Intern Med)

    תוצאות חיוביות-שגויות בבדיקת ממוגרפיה מלוות בהפחתת שיעורי בדיקות סקר בעתיד (Ann Intern Med)

    בנשים שקיבלו תוצאות חיוביות-שגויות בבדיקת ממוגרפיה תועד סיכוי נמוך יותר לחזרה להשלמת בדיקות סקר לממאירות בעתיד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה משלוש מיליון בדיקות סקר ממוגרפיה של למעלה ממיליון נשים בגילאי 40-73 שנים בקרוב למ-200 מרכזים רפואיים ברשת Breast Cancer Surveillance Consortium בין […]

  • שכיחות גבוהה של מחלת גידים בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של היד (Rheumatology)

    שכיחות גבוהה של מחלת גידים בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של היד (Rheumatology)

    בדיקות אולטרה-סאונד הדגימו מעורבות גידים בקרוב ל-70% מהחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הידיים, ללא השפעה משמעותית על כאב או תפקוד היד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכת העת Rheumatology. נזק לגידים היה נפוץ יותר בגידים מכופפים, בעוד שדלקת גידים הייתה נפוצה יותר בגידים מיישרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק לגידים מלווה בשיעור גבוה של נזק […]

  • טכנולוגיית בינה מלאכותית מסייעת באבחנה של נגעים סולידיים בלבלב (JAMA Netw Open)

    טכנולוגיית בינה מלאכותית מסייעת באבחנה של נגעים סולידיים בלבלב (JAMA Netw Open)

    מודל בינה מלאכותית המשלב מידע קליני והדמיות מבדיקת אולטרה-סאונד אנדוסקופי עשוי לסייע באבחנה מבדלת של נגעים סולידיים בלבלב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מבין התבססו על מידע קליני והדמיות אולטרה-סאונד אנדוסקופי מ-439 מטופלים עם נגעים סולידיים בלבלב להכשרה ותיקוף היכולת של מודל בינה מלאכותית להבחין בין נגעי לבלב […]

  • האם מעורבות פלאורלית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם NSCLC מוקדם? (JAMA Oncol)

    האם מעורבות פלאורלית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם NSCLC מוקדם? (JAMA Oncol)

    בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) עם חדירה קטנה לפלאורה ויסראלית שיעורים נמוכים יותר משמעותית של הישרדות ללא-מחלה והישרדות ללא-הישנות, לצד שיעורי הישנות גבוהים יותר, ללא תלות בהיקף הכריתה הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. עם זאת, חדירה לפלאורה ויסראלית לא השפיעה משמעותית על ההישרדות הכוללת […]

  • ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    ניהול סב-ניתוחי של טיפול נוגד קרישה  (JAMA)

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

  • כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    כמחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות חרדה (CHEST)

    קרוב למחצית מהמבוגרים עם אבחנה חדשה של קשריות ריאתיות קטנות מדווחים על תחושות מצוקה רגשית ומספר דומה סובל מחרדה כללית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי אבחנה אקראית של קשריות ריאתיות מלווה בשכיחות גבוהה של מצוקה רגשית; למרות שזו לרוב מסווגת בדרגה קלה […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה